On parle de trouble de la déglutition quand le bol alimentaire ne transite pas correctement de la bouche vers l'estomac. Ce dysfonctionnement peut produire ce que l'on appelle des «fausses routes»: les aliments solides ou liquides passent dans la trachée, et parfois les poumons, au lieu de suivre la voie normale.
L'apnée obstructive du sommeil est due à l'effondrement répétitif des voies respiratoires supérieures pendant le sommeil. Le sommeil déstabilise les voies respiratoires supérieures, provoquant une obstruction partielle ou complète du nasopharynx et/ou de l'oropharynx.
La sensation d'étouffement et de manque d'air pendant la nuit peut être causée par des affections telles que l'apnée du sommeil, l'asthme, l'insuffisance cardiaque ou l'anxiété. Le traitement dépend de la cause sous-jacente et va des changements de mode de vie aux dispositifs médicaux et aux médicaments.
absence de toux ; mouvements respiratoires non visibles ; pâleur, extrémités des mains ou des pieds et lèvres bleues ; immobilité, perte de tonus ou agitation.
Les symptômes nocturnes courants qui peuvent vous empêcher de vous endormir ou vous réveiller sont les suivants :
Reposez-vous plutôt en position demi-assise ; évitez la position penchée en avant (jardinage par exemple) juste après avoir mangé ; surélevez la tête de votre lit et dormez sur le dos.
L'insuffisance du sphincter inférieur de l'œsophage favorise le reflux du contenu gastrique dans l'œsophage, entraînant des brûlures. Un reflux prolongé peut être la cause d'œsophagite, de sténose et, rarement, de métaplasie ou de cancer.
Les fausses routes en fin de vie
Ces difficultés, plus fréquemment présentes chez la personne âgée en fin de vie, peuvent avoir différentes causes : des maladies telles que mycoses, œsophagites. des maladies neurologiques ou vasculaires (Alzheimer, AVC)
On parle de trouble de la déglutition quand le bol alimentaire ne transite pas correctement de la bouche vers l'estomac. Ce dysfonctionnement peut produire ce que l'on appelle des «fausses routes»: les aliments solides ou liquides passent dans la trachée, et parfois les poumons, au lieu de suivre la voie normale.
Il est dû à : une anomalie récente des voies aériennes ; une maladie récente de la plèvre ou des poumons ou l'aggravation brutale d'une maladie ancienne ; une défaillance du cœur (brutale ou par décompensation d'une maladie chronique) qui n'assure plus un débit sanguin suffisant.
La personne a un sommeil agité, entrecoupé de micro-éveils à répétition. Les réveils en sursaut, s'accompagnent d'une sensation d'asphyxie ou d'étouffement. L'agitation au cours du sommeil peut s'accompagner de mouvements incontrôlés ou de mouvements périodiques des membres inférieurs ainsi que de sueurs nocturnes.
Certaines personnes souffrent d'angoisses pendant la nuit. Celles-ci sont réveillées brutalement par leurs angoisses en plein milieu de leur sommeil. Elles se réveillent généralement en sueur, ont des palpitations, se sentent oppressées et ont des difficultés à respirer.
S'étouffer pendant le sommeil est souvent un signe d'un trouble respiratoire sérieux. Des conditions comme l'apnée obstructive du sommeil, l'apnée centrale ou des problèmes liés aux voies respiratoires peuvent perturber vos nuits et votre bien-être général.
Quelques conseils pour éviter les fausses routes
La position de sommeil efficace chez le plus grand nombre de personnes ayant des troubles respiratoires est de se coucher sur le côté. "Dormir sur le côté aide votre colonne vertébrale à maintenir une position neutre. Ce qui peut signifier moins de tension sur votre dos et votre cou", précise la spécialiste.
La fausse route se manifeste généralement par une toux pendant ou après déglutition. La personne a avalé de travers, on a l'impression qu'elle s'étrangle. Pourtant la fausse route peut aussi être silencieuse.
Que faut-il faire en cas d'étouffement chez l'adulte ? En fonction du type d'étouffement, les gestes de secours à réaliser seront différents. Si la personne tousse, la première chose à faire est de l'encourager à tousser. La toux est un mouvement réflexe du corps qui va faire sortir l'objet naturellement.
Si l'obstruction persiste, des signes d'asphyxie peuvent apparaître :
« Le laryngospasme, une contraction musculaire soudaine du larynx, est souvent lié au reflux gastro-œsophagien (RGO), provoquant des épisodes brefs de suffocation. Les symptômes incluent l'incapacité soudaine de respirer ou parler pendant la nuit.
Votre traitement peut comprendre : des exercices de rééducation vestibulaire. Des thérapeutes spécialisés dans les troubles de l’équilibre conçoivent un programme personnalisé d’exercices. La thérapie peut vous aider à compenser votre déséquilibre, à vous adapter à un équilibre précaire et à maintenir votre activité physique.
La fausse-route peut avoir de graves conséquences. Le médecin ORL doit être consulté en cas de troubles de la déglutition. Pour mettre toutes les chances de votre côté face à la maladie, l'équipe médicale de Concilio vous accompagne personnellement dans toutes vos problématiques ORL.
Les reflux irritent la muqueuse œsophagienne : c'est l'œsophagite qui est plus ou moins étendue. Sur le long terme, ces reflux peuvent entraîner des lésions précancéreuses de l'œsophage (endobrachyoesophage) qui si elles ne sont pas prises en charge peuvent entraîner un cancer de l'œsophage.
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