Cela peut être dû : à des anomalies des spermatozoïdes, qui les ont empêchés de franchir les enveloppes de l'ovocyte. à des ovocytes de qualité médiocre, non fécondables, ou immatures.
Les principales raisons de ces échecs peuvent être regroupées en trois catégories: une pathologie utérine ou des trompes (polype ou fibrome utérin, endomètre inadéquat, hydrosalpinx, endométriose) une mauvaise qualité des embryons conséquence d'une mauvaise qualité des ovocytes et/ou du sperme.
Les échecs d'implantation peuvent s'expliquer par une réponse immunitaire trop agressive qui induit la mort de l'embryon reconnu comme un corps étranger. À l'inverse, une réponse immunitaire utérine diminuée compromet l'adhésion entre l'embryon et l'endomètre.
Adopter un régime méditerranéen booste le nombre de grossesses grâce à la FIV. Le régime méditerranéen (ou crétois) favorise les fruits, légumes, céréales complètes et légumineuses, limite la consommation de produits laitiers, d'œufs et de viande en favorisant le poisson en petites quantités.
Les femmes en surpoids peuvent, également, avoir des troubles du cycle qui disparaissent quand elles perdent quelques kilos. Des variations de poids rapides (sur quelques mois) peuvent également mettre l'ovulation en suspens. Un poids stable est plus favorable à un cycle fonctionnel et à une grossesse.
Chez l'homme, l'infertilité est souvent liée à une faible numération des spermatozoïdes ou à une dysfonction érectile. Des éléments liés au mode de vie, comme le poids, le tabagisme ou la consommation d'alcool, peuvent réduire la fertilité chez l'homme ou chez la femme.
La réponse de l'expert
D'autre part, il existe une autre possibilité : le stérilet du lendemain, encore plus efficace et cela jusqu'à 5 jours aussi. Ce sont les deux seules méthodes pouvant permettre d'éviter la fécondation de l'ovule par le spermatozoïde.
Quand réessayer après une FIV négative
Dans les cas où une autre stimulation ovarienne est la stratégie à suivre, il est recommandé de laisser s'écouler 2 à 3 mois.
Habituellement, 2 ou 3 mois suffisent avant de refaire une nouvelle FIV. En cas de transfert d'embryon congelé, le cycle de traitement peut être repris plus rapidement.
Pour optimiser vos chances de réussir, vous devez aussi adopter un cycle de sommeil normal, c'est-à-dire 8 à 9 heures de sommeil chaque nuit. Enfin, adoptez une alimentation saine, pauvre en matières grasses ; et limitez la consommation de caféine et d'alcool.
Plusieurs facteurs sont à l'origine des fausse-couches : Les maladies chroniques (diabète, hypertension artérielle sévère) Un dérèglement hormonal. Une cause immunologique, le rejet de l'œuf par l'organisme maternel.
En examinant ce résultat de plus près, on constate que le taux de réussite des FIV atteint 53,48 % au 1er essai, grimpe à 75,61 % au 2e essai et culmine à 86,97 % au 3e essai.
« La meilleur façon de surmonter cette mauvaise passe est, avant tout, d'éliminer les sentiments de culpabilité envers soi-même et envers les autres, et aussi d'essayer de modifier certaines choses qui renforcent le sentiment de confiance et contrôle que la patiente a sur le processus », explique Sandra.
Quelles solutions pour améliorer les chances de réussite de la FIV ? Lorsque les embryons sont très fragmentés, il est possible d'envisager un transfert précoce dès le jour suivant la ponction ovarienne. À l'inverse, une culture prolongée pourra être envisagée si le doute porte sur le développement de l'embryon.
La fréquence des rapports, le stress, l'alimentation, l'exercice et d'autres facteurs affectent la fertilité de l'homme et de la femme. Certaines causes d'infertilité, comme la génétique, la maladie ou l'âge, ne peuvent pas être modifiées.
Une étude publiée dans le Journal de l'American Medecine Association (JAMA) pourrait redonner de l'espoir aux couples infertiles qui ont recours à la FIV. En effet, bien que limitée à 3 ou 4 tentatives, cette étude montre l'efficacité de l'augmentation du nombre de traitements par cycle au-delà de 4.
La limite d'âge pour la FIV
La Sécurité Sociale a fixé comme limite d'âge à la prise en charge à 43 ans environ pour une FIV avec ses propres ovocytes. Les FIV avec don d'ovocytes sont souvent possibles jusqu'à 49 ans (certains programmes acceptent même de le faire après 50 ans).
Les femmes ayant subi des fécondations in vitro ont un risque augmenté de 30% de cancer des ovaires (10). Dans une étude, on observe ainsi 15 cancers des ovaires pour 10 000 femmes au lieu de 11 sur 10 000 chez des femmes n'ayant pas fait de FIV.
Deux prises de sang à quelques jours d'intervalle qui montrent un taux croissant de bêta hCG sont en faveur d'une grossesse évolutive.
La prise de sang est positive
La prise de sang révèle un taux d'hormone de grossesse (béta-hCG) nettement supérieur à 50 U/ml. La grossesse a démarré, et tous les espoirs sont permis. Le taux de béta-hCG sera cependant plusieurs fois contrôlé dans les jours suivants, pour vérifier sa bonne évolution.
Le signe principal de l'infertilité est une incapacité à obtenir une grossesse après 12 mois de relations sexuelles régulières et non protégées (ou six mois si la partenaire féminine est âgée de 35 ans ou plus).