La viscosupplémentation consiste à pratiquer une ou plusieurs injections d'acide hyaluronique dans une articulation arthrosique, pour améliorer sa mobilité et soulager la douleur.
Après une injection d'acide hyaluronique, un repos de 24 à 48 heures est recommandé afin de conserver une concentration maximale du produit dans la zone douloureuse.
Quel est le tarif des injections d'acide hyaluronique? Le coût d'une injection d'acide hyaluronique dépend de la quantité nécessaire pour traiter une zone ou un visage complet. Une seringue de 1ml est facturée 350 euros.
Les injections d'acide hyaluronique peuvent également être prescrites lorsque l'arthrose est sévère, notamment après une destruction rapide du cartilage, ou lorsqu'une intervention chirurgicale s'avère impossible.
L'efficacité de la viscosupplémentation se fait sentir après quelques semaines et peut persister pendant plusieurs mois jusqu'à un an. De nombreuses études démontrent les bénéfices cliniques et la bonne tolérance de ces injections dans le traitement de l'arthrose2.
Réactions allergiques : exceptionnelles, puisque l'acide hyaluronique n'est pas allergisant. Réactions locales post-injections : on a vu que peuvent parfois se rencontrer oedème, rougeur, pâleur, irrégularités, sensibilité, démangeaisons, ecchymoses. Ces réactions ne sont toutefois que temporaires.
À ce jour, la sécurité sociale française ne prend donc plus en charge aucune injection d'acide hyaluronique. Cette décision est controversée puisqu'elle tend à accroître l'inégalité d'accès au soin entre les Français.
Un traitement par acide hyaluronique est relativement cher : 3 à 5 injections coûtent environ 300 € .
Une infiltration bien faite ne génère pas de douleur importante, tout au plus une gène peut apparaître et durer quelques heures liée à la dispersion du produit dans l'articulation.
En effet, beaucoup de gens souffrent d'une douleur aux genoux et, souvent, ils essaient des médicaments qui sont en vente libre pour la soulager et pour tenter d'éviter la chirurgie. Parmi les plus populaires de ces produits, mentionnons la glucosamine et le sulfate de chondroïtine.
Emervel ® est un acide hyaluronique qui a été amélioré au plan technologique pour mieux traiter toutes les variantes du visage, pour produire encore moins d'effets indésirables et pour durer plus longtemps.
Un premier aperçu du résultat est visible dès que l'injection est terminée, le produit va ensuite pendant 2 semaines se positionner et augmenter de volume (sous-correction initiale volontaire lors de l'injection). Le résultat esthétique se juge vers le 15eme jour post-injection.
Afin de conserver les effets de l'acide hyaluronique de manière durable, il faut pratiquer des séances d'injections environ 2 à 3 fois par an. Il faut néanmoins veiller à espacer les injections de 3 mois minimum pour garantir l'efficacité de l'acide hyaluronique.
Dans le cadre des injections d'acide hyaluronique, la Sécurité Sociale ne prévoit pas de prise en charge. Ainsi, tous les actes complémentaires se référant à ce traitement ne pourront être éligibles à un remboursement (crème anesthésiante, soins locaux...)
La réponse à cette question dépend de la pathologie pour laquelle l'infiltration a été prescrite. En effet, pour les problématiques d'arthrose, si l'infiltration n'a pas permis d'amélioration de la douleur, il est très peu probable qu'une deuxième injection soit efficace.
L'acide hyaluronique joue un rôle anti-inflammatoire au niveau de l'articulation. Il diminue en effet le taux des prostaglandines du liquide synovial, substances à l'origine de l'inflammation. Il diminue également l'activation des polynucléaires impliqués dans la défense de l'organisme.
Au bout de combien de temps fait effet une infiltration ? "Une infiltration, après un repos de 24-48h pour éviter un rebond inflammatoire, permet une amélioration des symptômes rapidement.
Il est recommandé de ne pas dépasser 3 infiltrations par localisation et par an. Il faut par ailleurs attendre 3 à 6 semaines entre chaque infiltration. Une infiltration peut être un échec mais si 2 infiltrations n'ont pas d'effet, il est indiqué de ne pas les renouveler.
Après l'infiltration il peut y avoir des effets indésirables qui disparaissent en quelques heures ou quelques jours (douleur au point d'injection, rougeurs du visage ou sensations de chaleur, maux de tête).
Les infiltrations sont remboursées à hauteur de 15%. Les cures thermales prescrites par le médecin peuvent être remboursées à 65% pour le forfait thermal, et 70% pour les honoraires médicaux. Certains médicaments prescrits sur ordonnance peuvent être remboursés par la Sécurité sociale.
C'est le cas des anti-TNF, une nouvelle classe thérapeutique issue du génie génétique (biothérapie) utilisée avec succès dans plusieurs indications rhumatologiques pour limiter la réaction inflammatoire mais totalement inefficace sur l'arthrose.
L'acide hyaluronique peut réellement être utilisé sur tout le visage et certaines parties du corps : Sillons naso-géniens. Plis d'amertume. Vallée des larmes.
*Le tarif moyen constaté pour de la viscosupplémentation est de 77.00 €.
Sport et acide hyaluronique
Comme nous l'avons souligné ci-dessus, il est recommandé d'éviter les sports violents dans les 48 heures qui suivent l'injection d'acide hyaluronique.