Le "bleu" et la bosse sont des petites lésions de la vie courante. Inutile d'encombrer les urgences : elles sont la plupart du temps sans conséquences graves et disparaissent en quelques semaines sans laisser de traces.
Appliquer de la glace préalablement enveloppée dans une serviette ou un torchon. Ne jamais poser la glace en contact direct avec la peau (pour éviter tout risque d'engelure). Eventuellement maintenir une compression ou appliquer un pansement compressif sur la bosse.
Une bosse sur la tête peut être due à un coup en dormant. Ou bien, il peut s'agir d'un kyste sébacé. C'est assez fréquent et a priori, cela ne devrait pas être inquiétant. Néanmoins, si vous avez vraiment la certitude que vous n'aviez rien la veille, je vous conseille de consulter un médecin.
Une grosseur est inquiétante si : elle est dure et/ou douloureuse au toucher ; elle est immobile, c'est à dire fixée à la peau ou aux tissus sous-jacents ; elle augmente de volume.
L'arnica montana, connue pour ses vertus anti-ecchymoses, anti-inflammatoires et analgésiques, est le principal traitement des bleus et des bosses. Attention: en gel, elle ne peut être utilisée qu'en l'absence de plaie. On trouve l'arnica sous différentes formes : - En granules.
Les coups, bosses et bleus sont généralement bénins et disparaissent spontanément au bout de quelques jours.
les "bleus" sont spontanément de plus en plus nombreux, l'hématome ne se résorbe pas : soit il s'est enkysté (une coque de tissu s'est formée autour de lui), soit il s'agit d'un hématome de Morel Lavallée, forme particulière d'épanchement qui persiste sous la peau de la cuisse ou du dos après un choc violent.
Un kyste sébacé se développe par l'accumulation de sébum sous la peau. Le sébum est une substance huileuse qui a un rôle protecteur au niveau de la peau. Elle est sécrétée par les glandes sébacées, des glandes cutanées rattachées au poil. Le kyste sébacé constitue un des kystes cutanés les plus fréquents.
Les tumeurs cancéreuses, elles, se présentent sous forme de petites grosseurs sous la peau et sont dures, indolores et ne bougent pas sous les doigts. Leur taille ne diminue pas au fil du temps et elles persistent plusieurs semaines.
Au cours d'un hématome, le saignement est plus important et il est possible d'observer un gonflement et de palper une boule en profondeur.
Le Dr LARI réalise la voie d'abord qui correspond à l'ouverture cutanée. Cette ouverture cutanée va laisser une cicatrice qui sera positionné au mieux en fonction du cas, de la ligne d'implantation des cheveux et du choix du patient. Tous les gestes osseux sont réalisés avec la pyezochirurgie.
Le traitement
Quelques conseils pour soulager un hématome : Glaçage de l'hématome dès son apparition à l'aide d'une vessie à glace ou d'une compresse chaud/froid afin de faire diminuer l'œdème associé à l'hématome. Certaines pommades permettent également de soulager les hématomes : demandez conseil à votre pharmacien.
Diagnostiqué à l'échographie, l'hématome enkysté est évacué dans le même temps par une ponction sous échographie ou, en cas d'échec, par la chirurgie.
Qu'est-ce qu'une contusion ? Une contusion est une blessure sans gravité apparente, produite par un choc sans qu'il y ait déchirure de la peau. Elle affecte le plus souvent les muscles. La contusion osseuse est une lésion de l'os sans fracture, associé à une hémorragie interne.
La contusion est la conséquence d'un coup, d'un choc, d'une chute ou d'une compression. Il s'agit d'une lésion de la peau, sans déchirement de la peau ou plaie. On parle aussi d'ecchymose ou de bleu, en cas de saignement sous la peau ; ou encore d'hématome si une poche de sang se forme, entraînant un gonflement.
Un kyste infecté peut se rompre spontanément pour laisser s'écouler le sébum qu'il contient. En cas d'infection, un traitement antibiotique (par voie orale ou locale) doit être mis en place avant un retrait chirurgical du kyste.
Les signes d'alarme peuvent être : - une grosseur palpable, apparue récemment dans l'un des seins chez la femme ou un nodule sous la peau, ou encore l'augmentation de volume ou l'induration (le fait de durcir) d'un ou de plusieurs ganglions.
Il s'agit ici d'un nodule bénin que l'on retrouve le plus souvent chez des femmes en âge de procréer. Au toucher, il est arrondi et d'aspect lisse et mobile. Large de 2 ou 3 centimètres la plupart du temps, il est non-douloureux. Son évolution en cancer du sein reste rare.
L'hématome enkysté : correspond à une organisation kystique d'un hématome vieilli qui ne s'est pas résorbé. Il se traduit par une tuméfaction intramusculaire qui ne régresse pas et s'accompagne d'une gêne.
Application de glace enveloppée dans un linge et de pommades sont les bases du traitement des hématomes cutanés et musculaires. Dans certains cas, il peut être nécessaire de ponctionner un hématome volumineux pour retirer la poche de sang.
En cas d'hémorragie interne, le saignement a lieu à l'intérieur du corps, dans un organe ou une cavité. Elle n'est donc pas visible (contrairement à un hématome cutané par exemple), sauf si elle devient externalisée, quand le sang s'écoule par un orifice naturel tel que le nez ou la bouche.
Une bosse est une tuméfaction souple et douloureuse, prenant souvent une coloration rouge après le choc, puis devenant violacée. C'est une collection de sang dans les tissus sous-cutanés due à des lésions des petites artères sous-cutanées suite à un choc, sans qu'il y ait d'effraction cutanée.
Après un choc à la tête, une bosse fait son apparition. A quoi doit-on cet œuf douloureux ? Le coup reçu provoque la lésion d'une artère sous-cutanée. Du sang s'écoule alors abondamment et se concentre sous les tissus provoquant un gonflement.
Prise en charge des contusions osseuses
Immédiatement après la contusion, il est recommandé d'appliquer de la glace une dizaine de minutes trois fois par heure pour limiter l'hémorragie interne et réduire l'œdème et la douleur. La zone touchée doit ensuite être mise au repos pendant au moins 24 heures.