Bon à savoir : la sinusite ne donne pas de symptômes de saignement de nez. En revanche on peut déclencher des saignements si on se mouche trop souvent ou trop brutalement pour soulager une sinusite.
Les causes possibles de saignement sont :
Traumatisme à type de fracture des os de la face, ou lié à une chirurgie du nez ou des fosses nasales. Tumeurs des fosses nasales et des sinus, qu'elles soient bénignes ou malignes. Anomalies de la coagulation en rapport avec un traitement ou une maladie du sang.
Quand consulter et quels traitements en cas de saignement de nez ? Une consultation médicale est nécessaire : si l'épistaxis (ou saignement de nez) persiste ou s'aggrave malgré les gestes de compression réalisés, si les saignements de nez se répètent.
L'exposition au soleil, l'usage de médicaments ou de drogues par voie nasale, un air trop sec, une allergie ou un rhume peuvent également déclencher un saignement. Des saignements de nez peuvent également survenir lors d'hypertension artérielle, de troubles de la coagulation ou d'alcoolodépendance, par exemple.
Le saignement de nez peut survenir sur une seule narine ou les deux à la fois. Il dure généralement moins de 5 minutes. L'hémorragie nasale peut toucher tout le monde, en raison de la fragilité de la muqueuse à l'intérieur de la cavité nasale.
À part le cancer ORL, la leucémie est également responsable du saignement du nez. Les saignements fréquents et inexpliqués sont évocateurs d'un tel cancer.
Une émotion forte comme la colère peut avoir un impact sur la tension artérielle. Ainsi, même si le stress et les émotions fortes ne peuvent pas entraîner un saignement de nez en eux-mêmes, ils sont tout de même susceptibles de le déclencher chez une personne dont la zone nasale est déjà fragilisée.
C'est une fragilité vasculaire qui provoque une rupture des capillaires sanguins au niveau de la tache vasculaire. Il en résulte un écoulement du sang provenant des cavités nasales. Ce mal bénin peut être dû à un effort physique trop intense, une exposition au soleil, à la chaleur ou un mouchage de nez trop puissant.
Les causes les plus communes de l'épistaxis sont les atteintes locales de la muqueuse nasale (telles que les infections, les rhinites, le grattage de nez intempestif, des traumatismes, l'utilisation de traitements locaux, l'oxygène au masque qui assèche les muqueuses, les changements de température…).
Il y a plusieurs raisons à cela. Le rhume peut irriter la muqueuse du nez, et de forts éternuements peuvent rompre les vaisseaux sanguins. Vous vous mouchez généralement plus souvent lorsque vous avez un rhume. L'air est également sec pendant les mois les plus froids, lorsque les rhumes sont les plus fréquents.
Si le saignement de nez est sévère, s'il se répète fréquemment et/ou s'il dure longtemps, il est nécessaire de consulter rapidement un médecin pour en identifier précisément la cause, "s'il n'y a pas des polypes, une infection, plus rarement un cancer ORL" explique le Dr Marciano.
Points clés. Chez la femme en âge de procréer, la cause la plus courante des saignements vaginaux anormaux est la grossesse. Chez les femmes qui ne sont pas enceintes, la cause la plus fréquente est un déséquilibre hormonal (dysfonctionnement ovulatoire), qui peut provoquer un saignement utérin anormal.
L'épistaxis maladie ou épistaxis essentielle. C'est une cause fréquente de saignement chez le sujet jeune. Elle est favorisée par le grattage, l'exposition solaire, les facteurs endocriniens (puberté, période prémenstruelle, grossesse), les émotions.
Le symptôme le plus courant du cancer des fosses nasales et des sinus paranasaux est un nez congestionné, bouché ou qui coule. Cela survient habituellement d'un seul côté du nez et dure longtemps, même si vous n'avez pas de rhume ni d'allergies. Ces symptômes peuvent s'aggraver graduellement.
une congestion nasale avec un écoulement clair ou purulent des deux narines ; une douleur et une sensation de pesanteur située sous les deux yeux, derrière les pommettes ; parfois des maux de tête diffus, modérés ; de la fièvre, une sensation de malaise, une toux et des éternuements.
Les sinusites d'origine allergique sont traitées par des médicaments anti-allergiques (antihistaminiques) ou anti-asthmatiques. Un traitement antibiotique est également prescrit. Si nécessaire, des médicaments corticoïdes sont prescrits pour réduire l'inflammation.
Idée largement répandue, le fait de pencher la tête en arrière pour soulager un saignement de nez – ou épistaxis – n'a pourtant rien d'efficace. Certes l'écoulement nasal s'arrêtera… Mais le sang va se répartir dans la gorge ! Avec à la clé un risque d'étouffement.
La prise d'antibiotiques ou d'antihistaminiques (en cas d'allergie) est parfois nécessaire pour atténuer les symptômes. Les lavages nasaux avec de l'eau salée (de type eau de mer ou sérum physiologique) sont recommandés pour maintenir une bonne hydratation et faciliter le nettoyage de la cavité nasale.
Bien s'hydrater et augmenter le niveau d'humidité de l'air ambiant est une bonne façon de prévenir les saignements de nez. Il faut aussi éviter de se moucher en soufflant très fort et s'abstenir de nettoyer ses narines avec un objet comme les doigts ou un coton-tige.
Ce qu'il convient de faire
Penchez votre tête en avant pour que le sang s'extériorise, Mouchez-vous (cela n'augmentera pas le débit, bien au contraire, car les caillots entretiennent le saignement), Et pincez la pointe de votre nez entre le pouce et l'index dix minutes, montre en main.
Prenez du jus de citron, mettez-en sur une compresse et introduisez-la légèrement dans la narine : le citron freine le saignement. Vous pouvez aussi placer des glaçons dans un linge et les poser sur l'aile ou les ailes du nez. Le froid entraîne une constriction des vaisseaux qui favorise l'arrêt de l'hémorragie.
Le cancer des fosses nasales ou des sinus paranasaux prend naissance dans les cellules du nez ou d'un sinus autour du nez. La tumeur cancéreuse (maligne) est un groupe de cellules cancéreuses qui peuvent envahir les tissus voisins et les détruire.
Environ 70 % de tous les cancers des fosses nasales et des sinus paranasaux touchent les sinus maxillaires. Des tumeurs peuvent aussi apparaître dans les fosses nasales et les sinus ethmoïdaux. Les tumeurs cancéreuses survenant dans les sinus frontaux ou sphénoïdaux sont très rares.
Comment reconnaître la polypose nasale ? dont l'un doit être la congestion/obstruction nasale ou la rhinorrhée, et/ou une douleur/pression faciale, et/ou la réduction ou la perte de l'odorat.