La paronychie est l'infection des tissus périunguéaux. La paronychie aiguë provoque une rougeur, une chaleur et une douleur le long de la bordure de l'ongle.
Le traitement de la paronychie consiste : à désinfecter les zones atteintes, à appliquer des pommades ou crèmes antifongiques : pour éliminer les champignons et germes responsables de l'affection, à soigner par antibiothérapie : administration d'antibiotiques par voie orale.
Dans le cas d'une paronychie aigüe, au stade précoce le traitement repose souvent sur l'application d'antibiotiques comme la dicloxacilline et la céfalexine (activité anti-staphylocoque), ou des principes actifs au spectre plus large comme la clindamycine.
La modification de couleur d'un ongle peut être le signe d'affections diverses. Dans le cas de la mélanonychie, des taches et bandes brunes et noires apparaissent sur le lit de l'ongle.
Antibiotiques. Vous pouvez commencer par appliquer une pommade antibiotique en vente libre, telle que Polisporin, sur la zone infectée deux à trois fois par jour. Le meilleur moment pour appliquer cette pommade est juste après avoir faire tremper le(s) doigt(s) infecté(s) dans de l'eau chaude pendant 10 à 20 minutes.
Sans traitement, un panaris superficiel peut s'étendre en profondeur et entraîner une infection de l'os (ostéite), des articulations (arthrite) ou de la peau (nécrose cutanée). Ces complications peuvent parfois, dans des cas extrêmes, conduire à une amputation partielle du doigt ou de l'orteil.
Quand consulter le médecin pour un panaris ? Si l'inflammation n'a pas régressé au bout de 48 heures avec un traitement antiseptique local. Lorsque l'abcès est formé ou que du pus s'écoule. Si le panaris s'accompagne de fièvre.
Mélanome sous un ongle
Lorsque le mélanome se développe sous un ongle, une bande brune ou noire apparaît dans le sens de la longueur. Cette bande s'élargit lentement et ne disparaît pas comme le ferait un hématome sous-unguéal. Une zone colorée peut également se développer sur la peau, près de l'ongle.
La tumeur unguéale de Koenen, aussi appelée fibrokératome digital acquis, est une petite excroissance localisée au niveau des ongles. Souvent isolées quand elles sont nombreuses, elles peuvent représenter les seuls éléments diagnostiques d'une autre pathologie rare, la sclérose tubéreuse de Bourneville.
Les signes d'un mélanome qui apparaît sur une partie de la peau sans anomalie : tache plane, généralement de couleur brun foncé ou noire (parfois rouge-rosée ou non colorée chez les personnes à peau claire). La tache change rapidement, s'étend puis s'épaissit et finit par changer de forme et de couleur.
Pour traiter un panaris léger, autrement dit pour le "faire mûrir", il faut plonger son doigt ou son orteil plusieurs fois par jour dans un bain d'eau tiède et de gros sel. Un bain antiseptique avec de l'hexomédine transcutanée ou du dakin dilué peut aussi être utile.
La peau est rouge et gonflée et l'on peut voir une zone blanchâtre témoignant de l'existence d'une poche (« collection ») de pus. Une opération est nécessaire : elle consiste à retirer (« exciser ») tous les tissus infectés, et à laisser cicatriser la zone exposée, à l'aide de pansements cicatrisants.
Le principal symptôme des mycoses de l'ongle est une modification de l'apparence de l'ongle : il se décolle et prend une coloration généralement jaunâtre ou blanchâtre. Il peut également devenir dur et s'effriter.
Le premier stade du panaris : le stade inflammatoire
en cas de panaris péri-unguéal , la peau autour de l'ongle est tendue et rouge. Une tuméfaction inflammatoire borde l'ongle ; en cas de panaris de la pulpe du doigt, cette dernière est mise en tension. Elle apparaît tuméfiée, rouge, chaude et douloureuse.
Une onychomycose peut être définie comme une infection provoquée par des champignons (dermatophytes, levures, moisissures). Il s'agit d'un type de mycose très connu, qui touche entre 7 et 10 % de la population. Elle représente environ 50 % des cas des maladies des ongles.
Une bande sombre sur l'ongle peut être le signe initial d'un mélanome malin de l'ongle. Les cellules pigmentaires du tissu unguéal, connu sous le nom de matrice unguéale, peuvent devenir malignes et se transformer en mélanome. Un signe préoccupant est connu sous le nom de signe de Hutchinson.
Une tumeur glomique de doigt est une tumeur solide d'origine vasculaire qui se caractérise par une tumeur, en général, de petite taille, localisée en sous unguéal, ou péri unguéal. Le motif principal de consultation est la douleur. Très souvent la tumeur est invisible.
Les ongles striés sont la conséquence normale du vieillissement : le corps fabrique moins de kératine, le composant essentiel de l'ongle, et celui-ci parvient moins bien à retenir l'eau. C'est le même phénomène que celui des rides de la peau et des cheveux qui deviennent secs.
Si elle est sous l'ongle et rouge-violet, il s'agit d'un hématome. Si elle est dans l'ongle et noire, il peut s'agir d'un grain de beauté au niveau de la matrice ou, plus grave, d'un mélanome (c'est ce qu'on appelle un cancer de la peau).
Le mélanome nodulaire
Le type de mélanome le plus agressif. Il représente 10 à 15 % de tous les cas. La tumeur se développe plus profondément dans la peau plus rapidement que les autres types et se trouve le plus souvent sur le torse, les jambes et les bras, ainsi que sur le cuir chevelu chez les hommes plus âgés.
Un mélanome de la peau se manifeste par une petite tache pigmentée qui ressemble à un grain de beauté normal et qui se modifie rapidement. Le plus souvent (80% des cas), cette tache apparaît sur une peau saine, c'est-à-dire une peau ne présentant aucune tache ou lésion.
Malgré le fait qu'il soit provoqué par des germes, le panaris n'est pas contagieux. Par contre, si vous avez un panaris, vous ne devez pas manipuler les aliments ou faire la cuisine car le germe présent dans le panaris peut contaminer la nourriture et entraîner des diarrhées chez les personnes qui l'ont consommée.
Il suffit de tremper son doigt dans un flacon contenant un antiseptique. Le traitement est chirurgical. Il consiste en l'excision (retirer) de tous les tissus infectés et nécrotiques (retirer la boule de pus et les tissus morts). Des prélèvements de pus sont envoyés pour un examen bactériologique.
Appliquer des antibiotiques locaux 2 à 3 fois par jour. Le but est d'éviter que la zone inflammatoire ne fasse une infection grave (panaris) : acide fucidique (Fucidine® crème ou pommade), cycline (Auréomycine® pommade), aminoside (Néomycine® diamant pommade), sulfamide (Flammazine® crème), mupirocine (Mupiderm® 2 p.