Une douleur irradiante à l'avant de la cuisse, une sensation de brûlure qui descend vers le genou, parfois accompagnée d'une gêne en position assise ou en marchant… Ces signes évoquent souvent une cruralgie, car ils rappellent l'inflammation du nerf crural.
La cruralgie est souvent comparée à la sciatique, ou plus exactement à la sciatalgie, “sciatique” étant le nom du nerf responsable de la douleur. Dans les deux cas, il s'agit d'une douleur d'origine nerveuse, causée par une compression ou une irritation des racines nerveuses dans la zone lombaire.
L'électromyogramme (EMG) peut être nécessaire pour confirmer la souffrance du nerf crurale et son intensité.
Quels traitements pour soulager une cruralgie?
Cruralgie et sciatique : symptômes et diagnostic
La douleur peut s'étendre jusqu'à l'aine, la fesse, la cuisse, le genou, le tibia, le mollet, la malléole, les pieds, et même jusqu'aux orteils. En général la cruralgie (qui touche plutôt la cuisse) est plus douloureuse qu'une sciatique (située dans la fesse).
Les symptômes de la cruralgie :
Exercice 1 : Étirement du nerf crural
Allez le plus loin possible jusqu'à sentir un étirement à l'avant du ventre, de la hanche, et de la cuisse. Ensuite, reposez le pied au sol, et fléchissez votre tête vers le tapis. Répétez le mouvement 20 fois, du côté de la cruralgie.
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Les médicaments: paracétamol, anti inflammatoires non stéroïdiens, décontractants musculaires sont les traitements donnés dès l'apparition des symptômes. Les doses peuvent être augmentées et, dans certains cas, les antalgiques à base de morphine sont proposés.
Quels sont les mouvements à éviter en cas de cruralgie ?
Selon l'Institut parisien du Dos, la cruralgie peut durer de quelques semaines à quelques mois (jusqu'à 6 mois parfois). Il faut au moins 15 jours de repos et le traitement médical est prescrit généralement pour une période de 4 à 6 semaines. La hernie discale peut se résorber en 3 à 6 mois en moyenne.
La cruralgie peut être consécutive à : l'arthrose : cette maladie qui s'attaque aux articulations peut provoquer une cruralgie ; une hernie discale : cette pathologie résulte d'un glissement des disques intervertébraux et entraîne la compression de nerfs.
Cette affection résulte de l'inflammation du nerf crural (ou nerf fémoral) majoritairement causée par une hernie discale. Le diagnostic d'une cruralgie est clinique. Il peut être confirmé par des examens d'imagerie comme la radiographie ou le scanner.
Les patients souffrant de cruralgie décrivent une douleur localisée dans l'aine ou au niveau du pli de hanche, qui irradie sur l'avant de la cuisse avec une intensité parfois vive. Cette douleur s'accompagne de sensations de brûlure ou de décharges électriques le long du trajet nerveux.
Une douleur irradiante à l'avant de la cuisse, une sensation de brûlure qui descend vers le genou, parfois accompagnée d'une gêne en position assise ou en marchant…
La cruralgie est « insomniante » : les douleurs vous empêchent de dormir et/ou peuvent vous réveiller la nuit.
Enfin, et nous tenons à souligner que cette situation est rare, la cruralgie peut être due à une infection (lors de spondylodiscite infectieuse) ou à une tumeur cancéreuse (tumeur primitive du rachis ou une métastase osseuse).
Faiblesse musculaire: Dans certaines situations, la cruralgie peut s'accompagner d'une sensation de faiblesse musculaire dans la jambe concernée. Les muscles innervés par le nerf crural, comme les quadriceps, peuvent sembler moins efficaces, ce qui peut compliquer la marche ou la stabilité.
L'utilisation de crèmes à base d'arnica ou d'huiles essentielles antalgiques et anti-inflammatoires (comme la menthe poivrée, la gaulthérie couchée ou le lavandin) peut augmenter l'efficacité du massage. Il est recommandé de masser les muscles douloureux en partant du bas du dos jusqu'au pied de la jambe affectée.
Faires des séances d'ostéopathie afin de diminuer la douleur et permettre au corps de retrouver une mobilité normale. Rester actif et continuer à bouger (avec de la marche par exemple), il ne faut surtout pas rester aliter. 90% des cruralgies guérissent très bien sans opération entre 6 et 8 semaines.
Un autre traitement efficace et naturel de la cruralgie s'appelle le Nubax. Cet appareil réalise une décompression ou distraction des disques vertébraux par un étirement des vertèbres, et permet ainsi de résorber les protrusions et hernies et supprimer la pression qui s'exerce sur le nerf crural.
Le naproxène (Aleve) est l'un des analgésiques anti-inflammatoires les plus puissants disponibles sans ordonnance. Il est particulièrement efficace contre les entorses, les coups de soleil et l'arthrite. Son effet est généralement plus durable que celui des autres analgésiques en vente libre.
Acides gras oméga-3
Ces graisses saines se trouvent dans des aliments comme le poisson, les noix et dans des compléments alimentaires tels que l'huile de poisson. Les acides gras oméga-3 réduisent l'inflammation et la raideur. Des études montrent que les personnes qui consomment des aliments riches en oméga-3 ou prennent un complément d'huile de poisson constatent une diminution de leurs douleurs articulaires.
Traitements d'une cruralgie
Grâce à des techniques ciblées, la rééducation aide à retrouver un confort optimal et une meilleure aisance dans les mouvements. Les soins incluent : Des exercices d'étirement et de renforcement musculaire, pour réduire la pression exercée sur le nerf.
La sciatique et la cruralgie : deux pathologies différentes
Cependant, le trajet exact du nerf et de la douleur n'est pas le même : pour simplifier, avec une sciatique, la douleur se situe à l'arrière de la jambe ; tandis qu'en cas de cruralgie, les patients souffrent à la face avant de la jambe.
Assis ou debout, il est conseillé d'alterner toutes les 30 minutes pour éviter la stagnation d'une pression sur le nerf. En position assise, évitez de croiser les jambes, car cela peut amplifier la pression dans les lombaires et sur le nerf crural.