La notion de retrait relationnel (dans le domaine de l'autisme, on parle de repli autistique, retrait autistique ou shutdown) désigne dans le domaine médical un comportement temporaire ou durable caractérisé par une diminution ou une absence totale d'interactions sociales proactives.
Dans le vocabulaire psychiatrique, le terme de repli ou retrait autistique désigne également une fuite de la réalité observée chez les patients atteints de schizophrénie, qui s'isolent et s'enferment dans des raisonnements psychotiques (rationalisme morbide).
Le meltdown est une crise explosive de frustration intense, accompagnée de fortes manifestations émotionnelles, souvent accompagnées de cris, pleurs, voire de gestes ou comportements auto-agressifs (se frapper, se griffer, de cogner la tête...) ou violents déclenchés par des facteurs sensoriels ou cognitifs.
Le meltdown ou effondrement autistique
Le meltdown, c'est ce qui se passe quand les stimulus sont trop intenses (bruits, odeurs, lumières, tout ce qui peux gêner la personne autiste), quand le stress est trop élevé, et que la personne ne peut pas s'en extraire et faire une pause.
Les trois éléments principaux identifiés comme étant caractéristiques du burnout autistique sont les suivants :
Le syndrome du burnout autistique apparaît chez les personnes autistes et correspond à un épuisement généralisé pendant généralement 3 mois ou plus.
L’épuisement autistique est un syndrome conceptualisé comme résultant d’un stress chronique et d’une inadéquation entre les attentes et les capacités, sans soutien adéquat. Il se caractérise par un épuisement généralisé et prolongé (généralement plus de 3 mois), une perte de fonction et une tolérance réduite aux stimuli .
Le blocage de la réponse est un élément clé de l'analyse appliquée du comportement (ABA), conçue pour gérer et réduire les comportements problématiques . Cette intervention consiste à empêcher physiquement une personne d'adopter certains comportements inadaptés, tels que l'automutilation ou la fugue, en intervenant dès le début du comportement.
Le Meltdown ou effondrement autistique
Elle devient physiquement et verbalement violente, incohérente. Agressée par les stimuli quels qu'ils soient, submergée par ses émotions, elle perd totalement le contrôle de ce qu'elle dit, de ses gestes et de ses actions : pleurs, cris, fuite, balancements, effondrement au sol…
Les signes possibles de l'autisme à tout âge peuvent comprendre :
Symptômes
Conséquences de l'anxiété chez une personne TSA
des difficultés à percevoir et comprendre les messages sociaux et les émotions d'autrui ; des difficultés de communication verbale et non verbale ; une limitation des centres d'intérêt ; des activités et des gestes stéréotypés et répétitifs.
De nombreuses personnes autistes disent que l'épuisement autistique résulte principalement de l'effet cumulatif d'avoir à naviguer dans un monde conçu pour les personnes « neurotypiques »[1]. Ces difficultés peuvent entraîner des troubles du sommeil, de l'anxiété et une sensibilité plus troublante à l'environnement.
►Les manifestations ressenties par les personnes autistes :
Le comportement de retrait relationnel durable du jeune enfant s'observe dans diverses situations comme les troubles de l'attachement, l'autisme, les troubles sensoriels, la douleur chronique, les troubles interactifs précoces, et aussi comme effet de la dépression maternelle.
La « règle des six secondes » est une stratégie de communication utilisée pour aider les personnes autistes en leur accordant un temps de réflexion supplémentaire après une question . Au lieu d'attendre une réponse immédiate, la personne qui utilise cette règle fera une pause d'environ six secondes après avoir posé une question avant de la répéter ou de passer à la suivante.
Les personnes avec un trouble du spectre de l'autisme sont souvent sujettes aux crises d'angoisse, crises pouvant aller jusqu'à l'effondrement ou au repli autistique. Celles-ci se traduisent par un mal-être, une peur ou une perte de contrôle face à une situation qui se produit ou va se produire.
Les symptômes de l'autisme léger
Le burnout autistique est souvent une conséquence du camouflage social (masking) dans lequel vivent en permanence les personnes autistes. Sans soutien de la part de l'entourage personnel et/ou professionnel, la personne TSA finit par se retrouver dans un état de surcharge mentale qui peut mener à cet effondrement.
Le shutdown autistique est une réaction intense mais souvent invisible, vécue par de nombreux adultes autistes. Contrairement au meltdown, qui se manifeste par une explosion extérieure, le shutdown est un effondrement interne, une forme de repli total du corps et de l'esprit.
Actes agressifs ou impulsifs : Les enfants autistes peuvent endommager intentionnellement des objets ou des structures sans raison apparente. Cela peut inclure le fait de jeter des objets, de frapper ou de donner des coups de pied dans des objets, de déchirer des papiers, de démonter des jouets ou de casser des meubles.
Les adultes autistes ont des taux d'idées suicidaires et de comportements suicidaires plus élevés que la population générale. Des études récentes suggèrent que des facteurs spécifiques et non spécifiques de l'autisme peuvent contribuer à un risque de suicide accru. Le burnout autistique en fait partie.
Une crise autistique se manifeste par une réponse involontaire à une surcharge sensorielle ou émotionnelle, souvent visible à travers des comportements tels que des pleurs, des cris ou un repli sur soi. Cette réaction nécessite une compréhension et un soutien appropriés.
La difficulté d'abstraction : le cerveau étant visuel et concret, l'autiste ne tient donc pas compte de l'invisible, ce qui comprend l'abstraction, l'interaction et le social. Le cerveau est connecté du côté perceptif, non social, ce qui fait de l'autiste un être « socialement aveugle ».
Que sont les crises et les replis sur soi chez les personnes autistes ? Lorsqu’une personne autiste a du mal à traiter trop d’informations simultanément, cela peut engendrer une forte anxiété et un sentiment de saturation . Ces sentiments peuvent se traduire par des changements de comportement souvent qualifiés de crises ou de replis sur soi.