La myélopathie cervicale dégénérative découle du rétrécissement du canal cervical causé par les modifications arthrosiques liées au vieillissement, qui entraîne la compression chronique de la moelle épinière et une incapacité neurologique.
Évolution spontanée. L'évolution de la myélopathie cervicarthrosique, en l'absence de traitement, est habituellement progressive sur plusieurs mois ou plusieurs années. Il peut y avoir des décompensations brutales à l'occasion d'un traumatisme direct ou indirect de la colonne cervicale (syndrome de Schneider).
Le traitement médical est peu efficace en cas de myélopathie c'est pourquoi l'intervention chirurgicale doit être discutée dès l'apparition des premiers signes. Elle consiste en la décompression de la moelle épinière, soit par voie antérieure, soit par voie postérieure si plusieurs niveaux sont atteints.
Le seul examen qui permet de poser le diagnostic de myélopathie cervico-arthrosique est l'IRM (imagerie par résonance magnétique). C'est l'examen de référence pour l'étude en imagerie des structures neurologiques comme la moelle épinière ou les nerfs rachidiens.
La cervicalgie désigne la douleur au niveau du rachis cervical. La tension musculaire dans le haut du dos, dans la nuque et les épaules peut provoquer des maux de tête ou de vision, parce que la circulation sanguine vers les yeux contrariée.
Les douleurs cervicales, également appelées cervicalgies, sont des douleurs fréquentes qui peuvent être soulagées le plus souvent en quelques jours. Le traitement repose sur des remèdes maison simples, comme l'application de chaud, le massage, les exercices, le changement de posture, et de l'oreiller.
Si la hernie discale n'est pas d'origine lombaire, il faut qu'elle entraîne un taux d'incapacité supérieur à 25% et qu'elle soit d'origine professionnelle pour qu'elle puisse être reconnue comme maladie professionnelle.
Comme dans toutes pathologies arthrosiques, les douleurs sont mécaniques, c'est-à-dire que le mouvement (rotation par exemple) les provoque et les exacerbe. Une raideur de la nuque, une contracture musculaire, des maux de tête, une sensation de fatigue et des vertiges (en cas d'ostéophytes) peuvent survenir.
Les causes exactes de la myélite transverse ne sont pas toujours connues, mais elle survient le plus souvent après une infection virale (herpès, VIH, EBV, CMV…).
L'arthrose cervicale peut provoquer des douleurs jusqu'à la cage thoracique et le haut du dos. Si la moelle épinière est comprimée par les excroissances osseuses, l'arthrose cervicale peut donner des vertiges, des fourmillements voire une baisse de la force musculaire dans un bras ou une jambe.
L'arthrodèse cervicale antérieure est une opération chirurgicale fortement indiquée pour la prise en charge des pathologies suivantes : La myélopathies cervico arthrosique. Les entorses graves et les fractures du rachis cervical. La névralgie cervico brachiale par hernie ou arthrose.
Une chirurgie peut être envisagée dans les cas suivants : Paralysie des membres inférieurs ou supérieurs. Fatigabilité à la marche. Trouble important de la sensibilité des membres inférieurs (indication peu retenue à cause des risques liés à la chirurgie).
Des douleurs, des sensations anormales et/ou une faiblesse musculaire surviennent dans la région du corps dépendant de cette racine nerveuse. La douleur peut être ressentie comme un choc électrique qui irradie la zone affectée. Les muscles peuvent s'atrophier et/ou se contracter.
En définitive, oui vous pouvez travailler avec une hernie discale.
L'arthrose est un problème de santé assez fréquent à un certain âge. Lorsqu'il est consécutif à une activité professionnelle, il peut être reconnu comme maladie professionnelle et par conséquent être indemnisable.
Une hernie discale cervicale peut tout à fait se résorber spontanément (notamment les hernies molles). Le traitement initial des douleurs liées à une hernie est médical : il y associe des antalgiques adaptés, des anti-inflammatoires et du repos.
Comment dormir lorsqu'on est atteint d'arthrose cervicale ? Quand vous dormez, votre nuque doit être dans l'alignement de votre colonne vertébrale pour limiter les pressions exercées. Pour la qualité du sommeil, votre tête ne doit pas être inclinée vers l'arrière, l'avant ou un côté.
Plusieurs médicaments peuvent être prescrits pour apaiser les douleurs et réduire les inflammations : des analgésiques tels que l'acétaminophène ou le paracétamol ; des anti-inflammatoires non stéroïdiens ou AINS, tels que l'ibuprofène ; des crèmes anti-inflammatoires d'application locale.
Certaines céphalées cervicales sont causées par de l'arthrose. On ressent une douleur aux cervicales qui remonte dans la tête. Parfois la douleur s'étend à un bras : on parle de céphalée cervico-brachiale.
Il peut ainsi augmenter ou déclencher des douleurs cervicales. De plus, les douleurs du cou chroniques ont tendance à augmenter le stress, ce qui crée alors un cercle vicieux.
Arthrose cervicale
Maladie chronique, elle évolue progressivement, entraînant douleurs, maux de tête et une rigidité de la nuque. Elle peut également altérer le flux sanguin, notamment dans les zones proches de l'oreille. Lorsque cela arrive, elle peut provoquer des acouphènes pulsatiles.