Symptômes et diagnostic du cancer du sein
Le cancer du sein localement avancé est décrit par la présence d'une tumeur mesurant plus de 50 mm. Le cancer peut s'être propagé à la peau, aux muscles de la paroi thoracique ou à plus de 3 ganglions lymphatiques. Le cancer du sein localement avancé comprend les stades 2B, 3A, 3B et 3C.
Dans cette phase finale de la maladie, les soins palliatifs (soins de confort, de lutte contre la douleur et d'accompagnement global du patient) sont prioritaires. Il s'agit de faire au mieux pour qu'il se sente confortable, à la fois sur le plan physique, psychique, spirituel et existentiel.
Souvent, le signe le plus commun du cancer du sein est une masse palpable au niveau du sein. Vous pouvez aussi percevoir des changements, une douleur ou un écoulement anormal au niveau du mamelon. Lorsque le cancer du sein a atteint le stade métastatique, des symptômes spécifiques peuvent apparaître.
Les symptômes
Des symptômes respiratoires : essoufflement, toux, douleurs dans la poitrine, crachats avec du sang. Des symptômes neurologiques : maux de tête, vertiges, troubles de la vision, faiblesse musculaire, picotements, engourdissements des bras, des mains ou des jambes.
Le cancer du sein est classé stade 3b en présence d'une tumeur ayant envahi les muscles de la paroi thoracique ou de la peau, avec un éventuel envahissement de 1 à 9 ganglions axillaires ou de la CMI ou de 1 à 3 ganglions axillaires + la chaîne mammaire interne.
La détection et les symptômes du cancer du sein
masse à l'aisselle (creux axillaire); changement de la taille ou de la forme du sein; changements mamelonnaires, comme un mamelon qui commence soudainement à pointer vers l'intérieur (mamelon inversé); écoulement du mamelon sans qu'on le comprime ou qui est teinté de sang.
La fatigue est l'une des principales séquelles liées au cancer du sein. Elle est dite « sévère » lorsqu'elle a un impact majeur dans les activités de la vie quotidienne et contribue à une dégradation importante de la qualité de vie.
La survie à 10 ans s'élève en effet à 78 %, et même 88 % pour la survie à 5 ans. Chez les patientes en vie à 1 an du diagnostic, le taux de survie s'élève à 94 %. Le taux de survie est supérieur à 90 % pour les tumeurs de stade précoce comme les cancers in situ ou les cancers du sein localisés.
Il est possible que les personnes atteintes d'un cancer avancé souffrent de problèmes de peau comme la sécheresse, les démangeaisons ou une rougeur au-dessus des articulations. La peau peut devenir mince et très fragile.
La fatigue est le symptôme le plus fréquent chez les personnes atteintes de cancer. C'est également l'effet secondaire le plus courant du traitement du cancer. La fatigue est un manque d'énergie, une lassitude ou un épuisement généralisés.
Un cancer du sein résulte d'un dérèglement de certaines cellules qui se multiplient et forment le plus souvent une masse appelée tumeur. Il en existe différents types qui n'évoluent pas de la même manière. Certains sont « agressifs » et évoluent très rapidement, d'autres plus lentement.
Le cancer du sein métastatique ne peut pas être guéri, mais les avancées des traitements permettent aujourd'hui de mieux contrôler la progression de la maladie sur la durée. Les femmes atteintes de ce cancer peuvent vivre de nombreuses années et certaines sont en vie plus de 10 ans après le diagnostic 2.
Le symptôme le plus fréquent des métastases osseuses est la douleur aux os. C'est aussi le symptôme qui survient habituellement en premier. La douleur osseuse peut être intermittente (aller et venir) comme elle peut être continue. Elle a tendance à s'aggraver la nuit.
Au départ, les cellules cancéreuses peuvent rester confinées au tissu mammaire, mais sans intervention rapide, elles peuvent métastaser vers d'autres parties du corps . Cette dissémination métastatique touche souvent les ganglions lymphatiques, les os, le foie, les poumons et le cerveau, ce qui complique le traitement et réduit les chances de survie.
Mais aussi que vous soyez attentif à certains signes qui peuvent vous sembler anodins, et qui peuvent être les symptômes d'un cancer silencieux. Autrement dit, vous devez être à l'écoute de votre corps, et repérer des saignements anormaux, une toux persistante, ou une constipation chronique par exemple.
Le cancer du sein est souvent indolore dans ses premiers stades, mais il peut provoquer un gonflement de l'aisselle, du sein ou de la clavicule. Si vous ressentez une douleur ou une grosseur mammaire, prenez rendez-vous avec votre médecin.
Les symptômes du cancer du sein chez la femme peuvent inclure : une grosseur ou un gonflement au niveau du sein, de la poitrine ou de l’aisselle ; un changement de la peau du sein, comme une peau d’orange ou des rougeurs (qui peuvent être plus difficiles à voir sur une peau noire ou brune) ; un changement de taille ou de forme d’un ou des deux seins.
Si vous ressentez une douleur en haut de votre dos, cela peut être un signe de cancer du sein. La douleur peut être constante ou intermittente, et elle peut être sourde ou vive.
Avec la pulpe de vos trois doigts du milieu, examinez l'ensemble du sein et de l'aisselle en exerçant une pression légère, moyenne et ferme . Examinez les deux seins chaque mois, en recherchant toute nouvelle grosseur, épaississement, nodule induré ou tout autre changement.
Traitement du cancer du sein métastatique. La prise en charge du cancer du sein métastatique est délicate, car il s'agit d'une maladie aux multiples facettes dont l'évolution et la réponse aux traitements sont difficilement prévisibles. S'il ne se guérit pas, le cancer du sein métastatique se soigne.
Chez la femme, trois cancers sont responsables du plus grand nombre de décès par cancer : sein (12 000), poumon (10 000) et colorectal (8 000). L'évolution de la mortalité (taux standardisé) par cancer entre 1990 et 2018 est marquée par une diminution dans les deux sexes, plus prononcée chez les hommes.
Les stades précoces (1 et 2) présentent de très bons taux de survie (93 à 100 % à 5 ans). La survie globale à 5 ans pour tous types de cancer du sein est estimée à 88 %.