Toute douleur sous plâtre doit faire suspecter certaines complications redoutables (phlébites, ischémie, nécrose cutanée, syndrome de loge, infection, compression neurologique) masquées par la contention et aggravées par le syndrome compressif.
Principes généraux de surveillance
Tout plâtre mal supporté doit être fendu, écarté, bivalvé et, si cela ne suffit pas, enlevé. Un contrôle radiologique doit être prescrit de façon systématique immédiatement après la pose, et le plsu souvent à J2, J8, J21, J45.
L'œdème secondaire à la fracture peut entraîner une impression d'être serré dans le plâtre pendant les 48 à 72 premières heures. Il faut surélever le membre immobilisé surtout au début au-dessus du niveau du cœur afin de favoriser le retour veineux. Localement, l'apposition de glace peut aider l'œdème à se résorber.
Pour les 2 premières semaines qui suivent l'installation du plâtre, il est normal d'avoir de la douleur et il est important de prendre la médication prévue pour être confortable. Également, vous pourrez observer de l'enflure au niveau de votre membre immobilisé.
L'apparition de ces signes nécessite une consultation immédiate. Un refroidissement des extrémités. Une cyanose des extrémités, les doigts sont bleus ou moins sensibles. Une odeur fétide.
Pour éviter ces complications, le médecin peut prescrire préventivement des anticoagulants par injections sous-cutanée. L'objectif est alors de rendre le sang plus « fluide », et d'éviter la formation de caillot. Ces injections doivent être effectuées à heure régulière.
Elle consiste à envelopper les zones du corps stockant le plus de graisses comme le ventre, les bras, les cuisses. Les bandes de plâtre sont plongées dans une solution contenant des composants naturels aux propriétés réductrices de graisses et anti-cellulite.
En règle générale il faut compter six semaines pour les fractures simples, les entorses et les contusions des parties molles. Cette durée peut être modifiée selon l'importance de la lésion (de 3 à 8 semaines). Pour les entorses simples ou les luxations réduites sans complications la durée est de trois semaines.
Inspectez l'état du plâtre : S'il devient craquelé ou si des points mous se développent par endroit, ou s'il est cassé, il n'est plus efficace. Si votre membre peut bouger facilement, descendre à l'intérieur du plâtre, sa fonction d'immobilisation n'est plus assurée, il n'est plus efficace.
Votre enfant portera son plâtre le temps nécessaire pour que le traitement soit terminé : cela peut durer 3 semaines, 1 mois ou plus... C'est le médecin qui contrôle la guérison en faisant des radios de surveillance, qui décidera de l'arrêt du traitement et du retrait du plâtre.
Qui peut retirer mon plâtre ? C'est généralement la personne qui vous a posé le plâtre qui le retire : une infirmière, un médecin ou un étudiant en médecine formé. Parfois, une autre personne peut vous l'enlever, si vous avez changé de lieu de vie par exemple.
Maintenir le plâtre par une écharpe pour permettre à la zone d'être surélevée. Cela facilite le retour sanguin veineux et diminue l'œdème des doigts, surtout lorsqu'on est en position couchée ou assise.
A quoi sert un plâtre ? La pose d'un plâtre médical a pour but d'immobiliser une partie du corps de façon stable jusqu'à : consolidation d'un os en cas de fracture stable et réduite.
Les fractures peuvent être suspectées sur les symptômes et l'examen clinique, mais l'imagerie (généralement des radiographies) est nécessaire pour confirmer le diagnostic. Des lésions ligamentaires, tendineuses et musculaires ainsi que des fractures doivent être recherchées.
Je n'arrive pas à dormir avec mon plâtre
Pour cela, essayez de caler le membre plâtré avec des coussins pour que cela soit plus confortable. De même, si une partie de votre jambe est plâtrée, n'hésitez pas à surélever les pieds de votre lit pour permettre une meilleure circulation sanguine.
De plus, la peau du bras sera très sèche. Il ne faut pas la frotter; elle se détachera graduellement. Lavez la peau à l'eau savonneuse tiède et appliquez de la crème hydratante quotidiennement.
Marquer le plâtre le long de son axe longitudinal. Continuer à couper le plâtre dans le canal créé en marquant jusqu'à ce que le rembourrage sous-jacent soit atteint. Couper le rembourrage et le Jersey tubulaire avec des ciseaux à bouts ronds. Insérer l'écarteur de plâtre entre les bords de plâtre coupés.
Avant de prendre une douche ou un bain, protéger votre plâtre à l'aide d'un sac de plastique bien fermé. Protégez votre plâtre contre la pluie et la neige. Ne mettez aucune pression sur le plâtre avant qu'il soit sec.
Un plâtre mouillé peut causer des plaies et une dégradation de la peau. Si votre plâtre n'est que légèrement mouillé (par la transpiration ou quelques gouttes d'eau), vous pouvez le sécher complètement avec un séchoir à cheveux réglé à basse température. Cela pourrait prendre 30 minutes.
Le pied est toujours gonflé quelques semaines après l'ablation de la résine, faut-il s'inquiéter ? Le gonflement (œdème) observé est un phénomène normal après un traumatisme ou une chirurgie du pied ou de la cheville. Cet œdème ne présage en aucun cas d'une complication ou d'un défaut de récupération.
Symptômes de la phlébite profonde
Une sensation de lourdeur de la jambe est souvent présente. Un œdème d'un seul mollet. Il s'accompagne d'un durcissement et d'un gonflement du mollet, parfois jusqu'à la cuisse, et d'une coloration bleuâtre/violette de la zone concernée.