Les nouveaux anticoagulants oraux (PRADAXA, ELIQUIS, XARELTO) ne requièrent pas de surveillance biologique et les tests classiques tels que le taux de prothrombine (TP) ou le temps de céphaline activée (TCA) habituellement utilisés pour évaluer la coagulation du sang ne sont pas adaptés à ces nouveaux anticoagulants ...
L'utilisation d'apixaban n'est pas recommandée aux personnes qui ont d'importants problèmes hépatiques. Affection rénale : l'utilisation de ce médicament n'est pas recommandée aux personnes dont la fonction rénale est réduite de façon importante ni pour celles qui reçoivent des traitements de dialyse.
Pour aider les patients sous AVK, un carnet de suivi leur est systématiquement donné : outre des conseils, il contient les valeurs acceptables de l'INR indiquées par le médecin et sert à noter les résultats des prises de sang. Les AVK doivent être pris chaque jour à la même heure, le plus souvent le soir.
La présence de sang dans les selles (sang rouge ou selles noires), des vomissements sanglants, des saignements inhabituels du nez, des yeux ou des gencives, l'apparition d'hématomes survenant spontanément, un saignement qui ne cesse pas spontanément, une fatigue inhabituelle, une pâleur importante peuvent faire ...
L'administration d'Eliquis® doit être interrompue en cas d'hémorragie grave. à un risque de saignement cliniquement significatif.
En plus de ses effets recherchés, ce produit peut à l'occasion entraîner certains effets indésirables (effets secondaires), notamment : il peut provoquer une diminution des taux de globules rouges (anémie); il peut causer des saignements; il peut causer des nausées ou, rarement, des vomissements.
Comme les autres médicaments de sa classe (les anticoagulants), ELIQUIS peut entraîner des saignements qui pourraient causer une anémie (diminution du nombre de globules rouges dans le sang, ce qui peut occasionner de la fatigue et de la pâleur).
Il est utilisé pour : prévenir les accidents vasculaires cérébraux ou les embolies chez les patients présentant un trouble du rythme cardiaque particulier appelé « fibrillation atriale non valvulaire » ; traiter les thromboses veineuses (phlébites) et l'embolie pulmonaire et prévenir leur récidive.
De nouveaux anticoagulants qui ont un grand succès
Ils sont au nombre de quatre : l'Eliquis® (apixaban), le Pradaxa® (dabigatran), le Xarelto® (rivaroxaban) et le Lixiana® (edoxaban).
Eliquis est utilisé chez l'adulte :
-pour prévenir la formation de caillots sanguins (thrombose veineuse profonde [TVP]) après la pose d'une prothèse totale de hanche ou de genou.
Oui vous pouvez mais il faut prendre des précautions (anticoagulant, bas de contention, marche précoce).
Comme tous les médicaments, les anticoagulants oraux peuvent avoir des effets indésirables. Il s'agit, principalement pour cette classe de médicaments, d'une augmentation du risque d'hémorragie (saignement), car ils fluidifient le sang. Sous anticoagulants, les hémorragies sont à la fois plus fréquentes et plus graves.
AVK et automédication
Les médicaments contenant du millepertuis (Arkogélules Millepertuis, Elusanes Millepertuis, MILDAC, PROSOFT) sont également contre-indiqués car ils diminuent l'effet anticoagulant et exposent à un risque de thrombose.
Cela concerne les anticoagulants, les anti-épileptiques, les anti-cancéreux… Ces problèmes d'interactions médicamenteuses sont particulièrement graves avec des médicaments dits à marge thérapeutique étroite." "Chez les personnes âgées, il y a une contre-indication même aux anti-inflammatoires.
Manger beaucoup de légumes verts et d'autres aliments nutritifs riches en vitamine K, comme les huiles d'olive, de soya et de canola, peut aider à stabiliser le traitement anticoagulant, en plus d'offrir de nombreux autres bienfaits pour la santé.
Le principal risque associé à la prise d'un médicament anticoagulant est le risque hémorragique. Un accident hémorragique peut survenir avec tous les anticoagulants et à tout moment, mais il est plus fréquent et plus grave en cas de surdosage médicamenteux.
L'anticoagulant doit toujours être pris à la même heure afin de créer une habitude. Puisqu'on ne doit prendre le médicament qu'en une seule prise par jour, il est préférable de le prendre l'après-midi ou le soir afin de pouvoir adapter la dose le jour du contrôle puisque la prise de sang est souvent réalisée le matin.
La posologie recommandée d'Eliquis® est de 5 mg deux fois par jour par voie orale, à prendre avec de l'eau pendant ou en dehors des repas. Le traitement doit être poursuivi à long terme.
Il faut également consommer le vin et tout autre boisson alcoolisée avec modération car l'alcool est métabolisé par le foie comme les anticoagulants oraux et pourrait alors provoquer des effets indésirables.
Il est supérieur à la warfarine pour prévenir la survenue d'un AVC/ES, d'une hémorragie majeure ou d'un décès, mais n'a pas été comparé aux autres anticoagulants par voie orale (rivaroxaban, dabigatran).
Comprimer la plaie avec Coalgan Compresse ou si vous n'en avez pas avec un mouchoir, une compresse ou un linge propre pendant au moins 5 minutes.
A faible dose (moins de 350mg par jour), il aura une action anti-agrégante plaquettaire c'est-à-dire qu'il pourra fluidifier le sang et éviter la formation de caillots.
Si la prescription d'un AVK est envisagée, un AVK de la famille des coumariniques (warfarine ou acénocoumarol) doit être privilégiée, en notant que la warfarine est l'AVK le mieux évalué.
APIXABAN 5 mg - ELIQUIS 5 mg, comprimé pelliculé
Par ailleurs, le paracétamol étant anticoagulant, il ne faut pas combiner la prise de Doliprane® avec un traitement anticoagulant sans avis médical.