l'ophtalmologue qui est un médecin spécialisé dans les pathologies ou les troubles oculaires ; l'opticien qui s'occupe du choix et de la réalisation du matériel optique (lunettes ou lentilles) ; l'orthoptiste qui s'emploie, quant à lui, à corriger par une rééducation les troubles oculaires.
En vertu d'un décret publié au Journal officiel mercredi 27 avril 2022, les orthoptistes peuvent désormais prescrire, sous conditions, des lunettes de vue et des lentilles de contact. En France, six millions de patients rencontrent des difficultés d'accès aux soins visuels, selon le syndicat des orthoptistes.
Pathologies prises en charge
L'orthoptiste intervient pour soulager le patient des symptômes suivants : picotements oculaires ou larmoiements, yeux rouges, fatigue liée à l'utilisation fréquente des écrans, céphalées, vertiges, douleurs posturales, nausées, strabisme, vision double (diplopie).
Orthoptie et prise en charge des troubles visuels
L'orthoptiste traite différents troubles de la vue (strabisme, diplopie, amblyopie, etc.) Le strabisme relève d'un défaut d'alignement entre les deux yeux et peut survenir à tout âge, bien que plus courant chez les jeunes enfants.
En quoi consiste ce métier ? L'orthoptiste intervient à la demande d'un médecin spécialiste (l'ophtalmologiste) pour mesurer, par exemple, le champ visuel ou dépister des strabismes. Si le patient en a besoin, il lui fait faire des exercices de rééducation.
Mesure de l'acuité visuelle : 22,10 € Bilan orthoptique : 78 € Bilan des déséquilibres de la vision binoculaire : entre 26 € et 37,70 € Bilan des troubles oculomoteurs : 39 €
La Sécurité Sociale rembourse l'orthoptie à 60 % de sa base de remboursement fixée à 22 €. Vous serez donc remboursé de 13,2 €.
Reconnue en France par le décret du 11 août 1956, réglementée par les articles du code de la santé publique, l'orthoptie est une profession para-médicale exercée par un auxilliaire médicale, l'ORTHOPTISTE. L'orthoptiste travaille sur prescription médicale et de ce fait collabore avec tout médecin.
L'orthoptiste est spécialisé dans la prise en charge des troubles de la vision, tels que les troubles de la vision binoculaire, les strabismes, les paralysies oculomotrices, etc.
Qu'est-ce que le Bilan Orthoptique? C'est « l'état des lieux » du fonctionnement de la vision qui permet de poser un diagnostic orthoptique et de définir le projet de soins.
L'ophtalmologiste, l'ophtalmologue et l'oculiste
Ces trois termes désignent en réalité un seul et même métier, bien que celui d'ophtalmologiste soit aujourd'hui le plus utilisé. Diplômé en ophtalmologie après environ 10 années d'études de médecine, ce professionnel de santé est le médecin spécialiste de la vue.
Une séance avec un orthoptiste dure en moyenne entre 20 min et 1 heure. Au cours de la séance, l'orthoptiste pourra également réaliser des examens de la vue, mesurer l'acuité visuelle, et réaliser des séances d'apprentissage à la manipulation et à la pose des lentilles de contact oculaire.
Dans les établissements et services pour personnes inadaptées et handicapées : 1 790 €. Les revenus d'un orthoptiste libéral varient en fonction de l'importance de sa clientèle (jusqu'à 3 000 € environ).
L'opticien, professionnel de la santé visuelle à part entière, est un allié de poids dans la lutte contre l'engorgement des salles d'attente des ophtalmologues et les délais d'accès aux consultations.
L'orthoptiste : la profession paramédicale
Grâce à ses 3 années d'études spécialisées dans la santé des yeux, il est un véritable assistant à l'ophtalmologue grâce à son habilité à réaliser certains actes dans le processus d'examen des yeux.
L'orthoptiste est un professionnel de santé qui assure des actes de rééducation et de réadaptation de la fonction visuelle, qui participe à des actions de dépistage des troubles visuels, et pratique des examens complémentaires nécessaires à l'exploration de la vision.
Tendez votre index ou un crayon, face à votre visage, à hauteur des yeux, le bras tendu et fixer-le du regard. Sans jamais cesser de fixer votre index ou votre crayon, expirez et rapprochez-le de votre nez. En inspirant éloignez-le doucement le plus loin que votre bras vous le permet, en continuant de le fixer.
Le fond d'œil est un examen ophtalmologique destiné à étudier les structures de l'œil à l'arrière du cristallin, et plus particulièrement la rétine. Il sert à dépister certaines atteintes oculaires (rétinopathie diabétique, dégénérescence maculaire liée à l'âge etc.) ou à suivre leur évolution.
La convergence oculaire désigne le mouvement qu'effectuent les yeux vers le nez. Ce reflexe est associé au mécanisme d'accommodation. Pour voir net en vision rapprochée, les yeux doivent effectuer un autofocus. Cette capacité à réaliser l'autofocus est donc étroitement liée avec la convergence oculaire.
Vous avez un médecin traitant et vous consultez chez un ophtalmologue conventionné secteur 1 : le coût de la consultation ophtalmo est de 30 € (1). Vous n'avez pas de médecin traitant déclaré et vous consultez un professionnel conventionné secteur 1 : le tarif de la consultation chez l'ophtalmo est de 35 € (1).
Faut-il une prescription médicale pour aller voir un orthoptiste ? OUI, sauf urgence. Il faut avoir une ordonnance de « bilan orthoptique ». Cette prescription peut être faite par un ophtalmologiste mais aussi par un médecin généraliste, un pédiatre, un neurologue ou tout autre médecin.
Champ visuel et Examen du Fond d'œil (BLQP004 + BGQP002) : 80 € – 100 € Cet acte est pris en charge par l'assurance maladie obligatoire sur la base d'un tarif fixé à 47,51 €.
La vision double est le fait de voir deux images d'un seul objet. La vision double peut survenir lorsqu'un seul œil est ouvert (diplopie monoculaire) ou, plus généralement, lorsque les deux yeux sont ouverts (diplopie binoculaire). La vision double binoculaire disparaît lorsque l'un des deux yeux est fermé.
La recherche d'un trouble neurovisuel doit être entreprise dès qu'il existe une plainte ou une gêne visuelle chez une personne ayant une acuité normale ou corrigée. Cependant, les patients atteints de troubles neurovisuels ne formulent pas toujours de plainte visuelle.
Est-il possible d'aller voir un orthoptiste directement soi-même ? Pour bénéficier d'une prise en charge rééducative en orthoptie, il faut une ordonnance de son ophtalmologiste ou de son médecin traitant.