Appliquez un objet froid sur la contusion afin de réduire l'inflammation et la douleur : un linge humide, un bloc de congélation ou un glaçon peuvent faire l'affaire. Maintenez le membre touché en position surélevée pour limiter le gonflement. Appliquez une crème ou un gel spécialement formulé pour les bleus et bosses.
Quelques conseils pour soulager un hématome : Glaçage de l'hématome dès son apparition à l'aide d'une vessie à glace ou d'une compresse chaud/froid afin de faire diminuer l'œdème associé à l'hématome. Certaines pommades permettent également de soulager les hématomes : demandez conseil à votre pharmacien.
Pour le traiter, il suffit, juste après le choc, de passer la zone touchée sous l'eau froide ou d'appliquer dessus un linge froid et de la frotter avec de la pommade à l' arnica ou à l'héparine. Vous pouvez aussi prendre par voie orale des granules homéopathiques d'arnica 5 CH.
l'hématome ne se résorbe pas : soit il s'est enkysté (une coque de tissu s'est formée autour de lui), soit il s'agit d'un hématome de Morel Lavallée, forme particulière d'épanchement qui persiste sous la peau de la cuisse ou du dos après un choc violent.
Les complications dépendent de la zone touchée et des lésions des organes voisins. Un œil au beurre noir peut s'accompagner d'un décollement de la rétine ou d'une hémorragie à l'intérieur de l'œil. Dans le cas d'un hématome sous un ongle, celui-ci peut tomber au bout de deux à trois semaines.
Un avis est nécessaire quand le bleu devient chaud et douloureux, qu'il entrave la mobilisation du membre, et a fortiori s'il s'accompagne de fièvre et de fatigue. C'est aussi essentiel quand un coup dans l'abdomen ou le thorax entraîne un état de choc.
Le froid : un hématome peut être soigné avec du froid. Il faut appliquer une compresse froide sur l'hématome qui permettra de réduire la douleur et de favoriser la cicatrisation. Des glaçons sur la peau : on peut soigner un hématome avec un glaçon en le plaçant sur la zone rouge pendant quelques minutes.
L'hématome
Parfois, la personne touchée est également fiévreuse. Lorsque cet amas de sang se forme alors que l'os est situé à proximité, qu'il n'y a donc qu'une faible épaisseur de chair (zone du crâne, du cuir chevelu, du tibia, du coude…), sa saillie peut être particulièrement visible. C'est la bosse.
Un hématome est différent d'une ecchymose. Dans les deux cas, le sang fuit dans les tissus à la suite de l'endommagement des vaisseaux sanguins.
Le premier traitement en cas d'hématomes est d'appliquer de la glace (à emballer pour éviter une brûlure) directement après le choc. Dans la majorité des cas les hématomes guérissent de façon spontanée.
L'utilisation d'une poche de glace sur la zone opérée est souvent très utile les premiers jours après l'opération pour essayer de réduire l'hématome. Le plus souvent, l'hématome disparaît spontanément dans les semaines qui suivent l'opération. Parfois, une ponction est nécessaire pour évacuer son contenu.
Le premier geste à faire est d'appliquer de la glace sur le muscle, pour résorber l'hématome et diminuer la douleur, et de surélever la jambe pour faire refluer l'œdème. Cette opération est à renouveler toutes les deux heures pendant les premiers jours, jusqu'à ce que l'hématome régresse.
L'hématome enkysté
le traitement peut consister à une évacuation sous échographie musculaire, en prenant soin de respecter les règles habituelles d'asepsie. Un drainage chirurgical peut être conseillé.
Lorsque l'hématome sous dural altère l'état clinique du patient, le traitement est l'évacuation neurochirurgicale de la collection sanguine. L'équipe de neurochirurgie et de neuroradiologie peuvent également proposer un traitement complémentaire à cette opération : une embolisation de l'artère méningée moyenne.
En effet, le froid contracte les vaisseaux sanguins (vasoconstriction), réduisant l'hématome. De plus, le froid entraîne un ralentissement de la conduction nerveuse ayant donc une action directe contre la sensation de douleur.
Dans ces indications (coup, chocs, plaie, petites hémorragies, ...), la prise précoce de Arnica montana permet de réduire très efficacement les hématomes et les douleurs.
C'est un moyen de luter contre l'apparition d'un œdème dans le cas d'une entorse ou pour empêcher la propagation d'un hématome dans le cas d'une béquille ou d'un claquage musculaire.
Dans les autres cas, quand l'hématome sous-dural chronique provoque des troubles neurologiques, l'intervention neurochirurgicale est envisagée : il faut alors évacuer l'hématome après avoir réalisé un trou dans le crâne (trépanation).
Les calcinoses cutanées et sous cutanées sont caractérisées par des dépôts dermiques ou hypodermiques d'hydroxyapatite, composée d'ions phosphate et calcium. Elles sont rares et doivent être distinguées des dépôts calciques des tissus mous profonds.
Lors d'un choc, on peut observer que les vaisseaux sanguins se trouvant sous la peau diffusent le sang qu'ils contiennent dans les tissus. On parle d'hémorragie sous-cutanée. Cette dernière est à l'origine de l'hématome. Un hématome est l'accumulation de sang dans les couches profondes de la peau.
C'est l'ecchymose. Parfois, une poche de sang peut s'installer et déformer la région atteinte : c'est l'hématome. En général, les contusions musculaires guérissent spontanément sans complication. Il peut être nécessaire de s'assurer, auprès d'un médecin, de l'absence d'entorse ou de fracture.
La présence d'un bleu sous l'ongle, qui peut amener ce dernier à tomber. Des complications (décollement de la rétine, hémorragie interne) peuvent survenir lorsqu'un hématome se forme près de l'oeil, comme dans le cas d'un oeil au beurre noir.