Un traitement médicamenteux peut soulager la douleur lors des poussées inflammatoires d'arthrose : le paracétamol est utilisé en première intention et, s'il n'est pas efficace, les anti-inflammatoires non stéroïdiens. Des infiltrations de corticoïdes dans l'articulation peuvent agir sur la douleur.
les AINS par voie orale (ibuprofène, kétoprofène) ; les AINS en gel pour les petites articulations ; les antalgiques plus puissants (opiacés ou morphiniques) en deuxième intention.
L'ibuprofène (Advil, Motrin IB et version générique) et le naproxène (Aleve et version générique) peuvent soulager la douleur et l'inflammation.
Encadré 1) dans le traitement symptomatique de l'arthrose du genou. Leur prix public s'élève à 100 € les 3 seringues (= à la base de remboursement LPPR).
L'arthrose peut être due à plusieurs facteurs. Il existe des facteurs génétiques, le surpoids favorise l'arthrose, ainsi que les traumatismes et le surmenage articulaire, sportif par exemple. Le degré d'arthrose est extrêmement variable selon les personnes.
Le surpoids est l'ennemi des articulations
Le surpoids et l'obésité multiplient par quatre ou cinq le risque d'arthrose. En cas de surcharge pondérale, les contraintes mécaniques sur les articulations sont en effet plus importantes.
Aucun traitement ne permet de guérir l'arthrose du genou, mais il est possible de ralentir son évolution par des mesures hygiéno-diététiques, des médicaments, de la rééducation… La pose d'une prothèse de genou, est envisagée lorsque la gonarthrose est très évoluée et non soulagée par le traitement médical.
si l'injection du produit est réalisée dans un vaisseau sanguin : nécrose pouvant conduire à l'amputation des tissus si le produit est injecté dans un vaisseau sanguin, perte de la vue (cécité) s'il s'agit d'un vaisseau qui irrigue l'œil.
Les infiltrations sont remboursées à hauteur de 15%. Les cures thermales prescrites par le médecin peuvent être remboursées à 65% pour le forfait thermal, et 70% pour les honoraires médicaux.
En cas d'échec des méthodes médicales et d'une douleur et/ou gêne fonctionnelle importante, le patient peut envisager une opération chirurgicale. Bien entendu, la décision appartient au patient et doit être acceptée par un chirurgien spécialiste qui privilégiera l'intérêt médical de l'individu.
Ménagez le genou douloureux : évitez de marcher lorsque vous avez mal et de rester trop longtemps debout ; allongez-vous souvent et reposez-vous.
Comment marcher avec une arthrose du genou ? En cas de poussées inflammatoires de l'arthrose, vous devez mettre votre articulation au repos. Si vous devez marcher, vous devez éviter de prendre appui sur l'articulation. Pour cela, vous pouvez vous aider d'une canne ou d'une béquille.
Balaruc les Bains : le plus gros centre thermal de France
Plus gros centre thermal de France, Balaruc les Bains propose une cure spécifique pour l'arthrose, notamment de la colone vertébrale. Particulièrement minéralisées, ses eaux thermales sont aussi les plus chaudes du Langudeoc Roussillon.
Préférez donc des eaux peu minéralisées, celles dont il est indiqué qu'elles conviennent à la préparation des biberons pour bébés : Volvic, Evian, Mont-Roucous. L'eau du robinet calcaire est également à proscrire.
Il est recommandé aux personnes souffrant d'arthrose de pratiquer une activité physique plusieurs fois par semaine. En particulier, les bienfaits de la marche sont vantés à raison de 30 minutes par jour, cinq jours par semaine.
Les médicaments contenant du paracétamol (voir liste ici) sont recommandés en premier lieu. Dans le traitement de l'arthrose, le paracétamol peut être pris à la dose de 1 gramme, quatre fois par jour, mais uniquement sur prescription médicale. Le paracétamol est habituellement bien toléré.
Considérée comme une affection longue durée (ALD) les frais entraînés par l'arthrose sont totalement pris en charge par la sécurité sociale. De surcroît en termes d'aide psychologique face au handicap de la maladie, de nombreux groupes de soutien existent en France et sont répertoriés sur internet.
Consulter un rhumatologue sans ordonnance, c'est possible, mais ça coûte (presque) toujours plus cher au patient ! En effet, la Sécurité sociale rembourse les consultations hors parcours de soins à hauteur de 30% du tarif de base seulement.
REG-O3 constitue un médicament modificateur de la gonarthrose prometteur, sûr à utiliser et présentant moins d'effets secondaires que les anti-inflammatoires non stéroïdiens ou autres analgésiques. Plus important encore, il ne devrait nécessiter que quelques injections, car il présente un effet à long terme.
Afin de conserver les effets de l'acide hyaluronique de manière durable, il faut pratiquer des séances d'injections environ 2 à 3 fois par an. Il faut néanmoins veiller à espacer les injections de 3 mois minimum pour garantir l'efficacité de l'acide hyaluronique.
Prix des injections d'acide hyaluronique. Le prix des injections d'acide hyaluronique varie entre 330€ et 450€ en moyenne pour des injections de comblement et anti-âge.
La viscosupplémentation consiste à pratiquer une ou plusieurs injections d'acide hyaluronique dans une articulation arthrosique, pour améliorer sa mobilité et soulager la douleur.
L'arthrose peut se soigner sans médicaments, avec des médicaments ou par la chirurgie. Le plus souvent sont associés des mesures non médicamenteuses et des médicaments. Les mesures non médicamenteuses sont aussi efficaces que les médicaments.
Contrairement à l'os, le cartilage se régénère peu et cicatrise difficilement. De nombreuses approches faisant appel à la bio-ingénierie sont aujourd'hui expérimentées pour remédier à ce problème, en particulier dans le cadre du traitement de l'arthrose.