Le Pr François-Jérôme Authier, neurologue, est l'un des rares spécialistes en France du syndrome de fatigue chronique, ou encéphalomyélite myalgique dans le jargon médical.
Vous pourriez consulter différents types de spécialistes, notamment : un neurologue (médecin spécialiste du cerveau et du système nerveux), un rhumatologue (médecin spécialiste des articulations, des muscles et des os) ou un spécialiste du sommeil .
À ce jour, il n'existe aucun traitement curatif de l'encéphalomyélite myalgique. La prise en charge vise à soulager les symptômes et à améliorer la qualité de vie des patients.
L'évolution est variable et se prolonge souvent entre 2 et 6 ans avec des extrêmes allant de 7 mois à 25 ans. L'amélioration spontanée est possible, mais dans la majorité des cas l'amélioration n'est que partielle, 10 % seulement des sujets retrouveront leur état antérieur.
Votre médecin traitant peut également être amené à demander un avis médical spécialisé (psychiatre, endocrinologue…) en fonction de la cause évoquée de la fatigue.
Le Pr François-Jérôme Authier, neurologue, est l'un des rares spécialistes en France du syndrome de fatigue chronique, ou encéphalomyélite myalgique dans le jargon médical.
Le neurologue joue un rôle essentiel dans l'amélioration de la qualité de vie des personnes atteintes du syndrome de fatigue chronique (SFC). En prenant en charge les symptômes neurologiques et en coordonnant des plans de soins personnalisés, il contribue à la gestion des défis complexes liés à cette maladie.
Les résultats des examens d'imagerie par résonance magnétique fonctionnelle (IRMf) du cerveau ont montré que les personnes atteintes d'EM/SFC présentaient une activité plus faible dans une région du cerveau appelée jonction temporo-pariétale (JTP), ce qui peut provoquer de la fatigue en perturbant la façon dont le cerveau décide de la manière de fournir des efforts .
Il n'existe actuellement aucun traitement curatif pour l'EM/SFC , mais il est prouvé que plus le diagnostic est précoce, plus les chances de guérison sont élevées. Un diagnostic précoce est donc essentiel !
Les séquelles neurologiques les plus fréquentes consistent en des déficits focaux des membres, une ataxie ou des troubles visuels. Les troubles cognitifs et du comportement sont identifiés dans 6 à 50 % des patients des séries pédiatriques [7]. Les séquelles à type d'épilepsie sont rares.
Les symptômes du syndrome de fatigue chronique ou encéphalomyélite myalgique associent :
Par exemple, l' amitriptyline, un antidépresseur tricyclique, est connue pour soulager de nombreux symptômes, notamment l'insomnie et la fatigue, chez les personnes atteintes du syndrome de fatigue chronique/encéphalomyélite myalgique (SFC/EM). D'autres antidépresseurs tricycliques (doxépine, désipramine, nortriptyline, clomipramine et imipramine) améliorent le sommeil et soulagent la douleur, même si l'amélioration des symptômes peut prendre de 3 à 4 semaines.
Cette inflammation est provoquée par une infection ou une réaction immunologique liée à une infection ou encore une réaction immunologique. L'encéphalite doit être traitée rapidement afin d'éviter toute complication. Quand l'inflammation concerne également les méninges, on parle d'encéphalo-méningite.
Rhumatologues. Compte tenu du chevauchement entre l'EM/SFC et les maladies auto-immunes graves, les rhumatologues sont souvent impliqués dans l'exclusion ou la prise en charge d'affections auto-immunes comme le lupus ou la fibromyalgie , qui peuvent partager des symptômes tels que des douleurs articulaires et musculaires.
En revanche, des études cliniques démontrent qu'une alimentation équilibrée comprenant des céréales complètes riches en fibres, des légumes riches en polyphénols et des aliments riches en acides gras oméga-3 pourrait améliorer les symptômes de fatigue liés à la maladie.
Les 4 principaux symptômes du syndrome de fatigue chronique (SFC/EM) sont : une fatigue extrême et constante, pouvant rendre difficiles les activités quotidiennes comme prendre une douche, aller au travail ou à l’école ; des troubles du sommeil, notamment l’insomnie, l’hypersomnie, la sensation de ne pas avoir bien dormi et une sensation d’épuisement ou de raideur au réveil.
Les personnes atteintes d'EM/SFC présentant des symptômes légers peuvent continuer à travailler ou à étudier grâce à une planification et une gestion des activités adaptées . Ces stratégies peuvent également leur permettre de maintenir leur participation aux activités sociales et familiales. Les personnes atteintes d'EM/SFC présentant des symptômes modérés peuvent avoir des difficultés à respecter un horaire de travail régulier.
Soyez plutôt actif dans la journée et privilégiez des occupations relaxantes (lecture, écoute de musique douce) le soir. En fin de journée, évitez l'alcool, les repas copieux et les excitants comme la vitamine C, le tabac ou les boissons contenant de la caféine (café, thé, sodas au cola).
Exercice physique : L’un des meilleurs remèdes contre l’anxiété, l’exercice physique est à la fois relaxant et distrayant. Pour des idées sur la façon d’intégrer l’exercice physique à votre vie si vous souffrez du syndrome de fatigue chronique ou de fibromyalgie, consultez le chapitre 12. Cultivez le plaisir : La lecture, la musique, les conversations enrichissantes et autres activités dans lesquelles vous pouvez vous immerger contribuent à améliorer votre humeur .
Tout devient lourd, flou, presque insurmontable. La fatigue décisionnelle survient lorsque le cerveau, fatigué par de nombreuses prises de décision, perd sa capacité à bien réfléchir. Comme un muscle qui se fatigue, notre volonté s'épuise, rendant chaque choix plus difficile, même les plus simples.
Les patients atteints du syndrome de fatigue chronique (SFC) étaient considérablement plus lents que les sujets témoins sains appariés lors de l'exécution de tâches motrices et d'imagerie visuelle [17]. Cliniquement, de nombreux patients atteints du SFC ont subi des IRM qui n'ont révélé aucune anomalie structurelle .
Des taux plus élevés de molécules impliquées dans l'inflammation ont été observés dans le sang des personnes atteintes d'EM/SFC que chez les sujets témoins sains. Ceci suggère une hypersensibilité du système immunitaire aux infections chez les personnes atteintes d'EM/SFC . Ces personnes présentaient également des taux anormaux de certaines protéines, compatibles avec un dérèglement immunitaire.
Il n'existe pas de traitement médicamenteux spécifique pour l'EM/SFC, mais des médicaments peuvent soulager certains symptômes . Les analgésiques disponibles en pharmacie ou en supermarché peuvent atténuer les maux de tête, ainsi que les douleurs musculaires et articulaires. Un médecin généraliste peut prescrire des analgésiques plus puissants, mais leur utilisation doit être de courte durée.
Votre professionnel de santé pourrait vous orienter vers un spécialiste afin d'en savoir plus sur l'origine de vos symptômes. Parmi les spécialistes que vous pourriez consulter, on trouve notamment un neurologue (médecin spécialiste du cerveau et du système nerveux).
Maladie de Parkinson, sclérose en plaques, fibromyalgie s'accompagnent d'asthénie.