En cas de diverticulite compliquée : Une colectomie prophylactique peut être discutée en cas de complication associées telles qu' un abcès, une sténose symptomatique .... La chirurgie peut être proposée en cas de répétition des crises entrainant une réelle altération de la qualité de vie.
La cœlioscopie est une voie d'abord chirurgicale qui consiste à faire gonfler le ventre à une pression de 10-12mmHg puis d'opérer par l'intermédiaire de « trocarts » qui permettent d'introduire une caméra et des pinces chirurgicales.
Potentiellement grave par ses complications (abcès, fistule, hémorragie, péritonite, rétrécissement de l'intestin), la diverticulite peut récidiver et devenir invalidante. Dans ce cas, un traitement chirurgical peut être prescrit pour enlever la zone du côlon qui porte les diverticules.
Parfois qualifiée d'appendicite gauche, les symptômes les plus courants de la diverticulite sont, dans 90 % des cas, des douleurs dans la partie gauche basse du ventre, la fièvre chez un patient sur 2, de la constipation et, parfois, une augmentation du taux de globules blancs dans le sang.
Les diverticules sont des petites poches de muqueuse qui s'invaginent à l'extérieur du côlon, à travers des fibres musculaires qui sont un peu disjointes. Et elles se disjoignent d'autant plus qu'on est constipé chronique. "Mais les diverticules n'ont aucun caractère de malignité, c'est une maladie bénigne.
Habituellement, 1 seul diverticule est en cause, situé dans le sigmoïde. Douleur : - Début brutal, persistante. - Localisée en FIG, irradiant dans le dos fréquemment.
Le scanner abdomino-pelvien est l'examen recommandé en première intention pour le diagnostic de la diverticulite.
Cependant, le traitement est sensiblement différent si vous souffrez d'une diverticulite. Le médecin recommandera sans doute d'adopter immédiatement un régime restreint en fibres ou un régime complètement liquide, ainsi qu'un repos physique, des médicaments contre la douleur et possiblement des antispasmodiques.
Avoir une bonne hydratation : une hydratation suffisante est évidement indispensable pour participer au transit digestif, et par conséquence prévenir les risques de diverticulites. Nous vous recommandons de boire au minimum 1,5 L d'eau plate ou minérale par jour. Pensez également aux boissons chaudes, comme le café.
La colopathie est un trouble intestinal qui peut s'accompagner de : douleurs importantes qui peuvent irradier dans le dos ou la racine des cuisse, dyspepsie (douleurs et malaise dans la région supérieure de l'abdomen), brûlures d'estomac, crampes, ballonnements, et perte de poids inexpliquée.
Le polype intestinal est une tumeur bénigne, de taille variable. Il est nécessaire de le retirer du fait du risque potentiel de cancérisation.Il est à différencier du diverticule colique qui est, au contraire, une hernie au travers de la paroi colique, mais qui ne se cancérise jamais.
Les examens
Lorsqu'une diverticulite, compliquée ou non, est suspectée, le scanner (tomodensitométrie) de l'abdomen et du pelvis est l'examen de référence pour établir le diagnostic de diverticulite et visualiser les complications aiguës (perforation, abcès, péritonite) et/ou chroniques (sténose ou fistule).
Pourquoi on fait une résection de l'intestin
On pratique une résection de l'intestin pour les raisons suivantes: traiter un cancer de l'intestin grêle, du côlon, du rectum ou de l'anus. traiter ou soulager les symptômes d'un cancer qui s'est propagé à l'intestin. dégager un blocage dans l'intestin (occlusion ...
- Fromages à pâte dure : Gouda, Edam, Maredsous, Emmenthal …ou fromages à tartiner maigres type Philadelphia nature light. - Yaourt nature, crème soja, riz au lait, crème vanille, moka,…
de légumes cuits, faciles à digérer comme les carottes, potirons, blancs de poireaux, endives, côtes et vert de côtes, laitues, pointes d'asperges, tomates et courgettes (sans peau, ni pépins), betteraves, haricots verts extra fins. Varier les préparations: en potage, en accompagnement, froids, en salade.
La diverticulose se caractérise par la présence d'un ou plusieurs diverticules, des protubérances de la taille d'une bille. Elles s'observent généralement sur le côlon et l'intestin grêle, mais peuvent aussi apparaître sur tout le tube digestif. La diverticulite est une inflammation de ces diverticules.
Pour traiter la diverticulite sans intervention chirurgicale, il convient de : suivre le régime alimentaire adapté ; suivre un régime liquide strict sans aucune prise alimentaire pendant 48 heures.
Si la diverticulite n'est pas compliquée, le traitement consiste en du repos et un régime alimentaire sans fibres si la crise de sigmoïdite est aiguë, ainsi que la prise d'antidouleurs. La prise d'antibiotique n'est pas conseillée et le traitement est uniquement ambulatoire.
La diverticulite peut aussi entraîner une péritonite. En effet, si la paroi du diverticule transformée en abcès se déchire, elle laisse alors passer du contenu de l'intestin dans la cavité abdominale. Cela entraîne une infection du péritoine, à savoir la membrane contenant les intestins et l'abdomen.
Le traitement à domicile repose sur le soulagement de la douleur : paracétamol voire opioïde quand les douleurs sont intenses. Les antiinflammatoires non stéroïdiens (AINS) sont à écarter en raison du risque accru de complication.