Rendez-vous directement aux urgences hospitalières en cas de troubles neurologiques progressifs (faiblesse, engourdissements importants), de fièvre élevée avec douleur dorsale, de douleur post-traumatique intense, ou de douleur nocturne invalidante qui ne répond à aucun traitement.
Certains de ces drapeaux rouges (5) doivent amener à consulter en urgence : une altération de l'état général, une perte de poids inexpliquée, une déformation importante de la colonne vertébrale ou des troubles neurologiques étendus (perte de contrôle des sphincters, perte de motricité, paralysie des membres inférieurs ...
Quand consulter rapidement son médecin?
Connaissez ces symptômes et sachez les repérer :
Evanouissements, Malaises. Vertiges soudains, faiblesses ou troubles visuels. Modification du comportement, confusion, difficultés pour marcher. Douleurs sévères et brutales de n'importe quelle partie du corps.
Si la douleur persiste et devient chronique, le médecin peut prescrire des antalgiques, et dans certains cas, des infiltrations. Dans de rares cas, une intervention chirurgicale peut être nécessaire. Il existe plusieurs exercices pour le mal de dos qui peuvent aider à soulager la douleur.
Pensez à marcher quelques minutes et à vous étirez au bout de 2 heures d'affilée en position assise ou allongée et à faire quelques mouvements qui activent les muscles et mobilisent les articulations (rotation des épaules, du bassin, des chevilles, des poignets, des mains, de la tête).
Le lumbago (ou lombalgie aiguë) se manifeste par des douleurs subites et violentes dans la région du bas du dos (tour de reins). Celles-ci surviennent à la suite d'un geste un peu brusque ou lorsqu'on a soulevé une charge lourde. Elles sont parfois tellement fortes que tout mouvement du dos devient impossible.
Les signes d'une urgence vitale :
Détresse respiratoire : Difficultés à respirer, souffle court, étouffement, ou respiration bruyante.
Le meilleur moment pour se rendre aux urgences, selon 17 428 professionnels de santé : les patients reçoivent les meilleurs soins aux urgences entre 6 h et midi , d’après un sondage exclusif mené auprès de professionnels de santé du monde entier.
Deuxième article de cours sur l'attestation de formation aux gestes et soins d'urgence : Les urgences vitales (obstruction des voies aériennes, hémorragies, inconscience). L'arrêt cardiorespiratoire et la réanimation cardio-pulmonaire seront traités dans le prochain cours.
La lombalgie commune est le mal de dos le plus répandu. Bien que pouvant être extrêmement douloureuse, sa prise en charge est plus simple si elle est réalisée à temps. Dans les premiers jours, et jusqu'à 4/6 semaines, il s'agit de prendre en charge la douleur des lombaires et d'éviter qu'elle ne s'installe.
Un nerf coincé dans la région inférieure du dos peut entraîner des symptômes dans les fesses, les jambes ou les pieds. Les patients peuvent ressentir des douleurs lombaires, une douleur radiante dans les jambes (sciatique), une sensation de brûlure, des picotements ou une diminution de la sensibilité.
Les douleurs rénales se manifestent généralement au niveau des flancs, s'accompagnent de symptômes urinaires et ne varient pas selon la posture. Les douleurs dorsales sont généralement dues à une tension musculaire ou à des problèmes de colonne vertébrale et répondent souvent au repos et à des ajustements de mouvement.
Si vous ressentez une douleur importante ( d'intensité 7 ou plus sur une échelle de 1 à 10 ), consultez un médecin en urgence. En cas de douleur, d'inconfort ou de sensation de pression dans la poitrine, accompagnés d'autres signes d'infarctus (évanouissement, essoufflement, engourdissement), rendez-vous aux urgences les plus proches.
Dans 90 % des cas, le mal de dos dans le cadre de la « lombalgie commune » guérit en moins de 4 à 6 semaines. Mais il peut arriver que celui-ci perdure. Si la douleur dépasse les 12 semaines, le mal de dos devient « chronique ».
Les troubles musculo-squelettiques, tels que l'ostéoporose, l'arthrite inflammatoire ou la sclérose en plaques, peuvent provoquer des douleurs dorsales. Ces maladies affectent les muscles, les os, les articulations et les nerfs, ce qui entraîne des douleurs et des raideurs dans le dos.
En général, vous devriez consulter un médecin immédiatement si vous souffrez de douleurs lombaires qui : surviennent après un traumatisme, comme un accident de voiture ; apparaissent soudainement et sont intenses ; sont accompagnées d’autres symptômes alarmants .
De même, mieux vaut se retrouver aux urgences en pleine nuit que dans l'après-midi ou en soirée : la prise en charge est plus rapide.
Si vous avez un problème de santé, appelez en priorité votre médecin traitant (ou trouvez un lieu de consultation sans rendez-vous) ou appelez le 15 (ou le 114 pour les personnes malentendantes) avant de vous déplacer aux urgences. Les urgences sont réservées aux cas les plus graves.
Si votre blessure ou maladie met votre vie en danger ou risque d'entraîner une invalidité permanente, rendez-vous aux urgences. C'est là que vous recevrez les soins nécessaires pour les maladies et blessures graves. En cas d'urgence vitale, composez le 911 afin que les secours puissent intervenir immédiatement.
- «première urgence», état grave mais ventilation spontanée efficace, patient à transporter couché, - «deuxième urgence», conscience conservée, hémorragies arrêtées, patient à transporter couché, - «troisième urgence», éclopés, blessures minimes, patient pouvant être transporté assis.
Appelez le numéro d'urgence médicale en composant le 15 ou le 112. Au téléphone, le médecin régulateur pose des questions pour évaluer l'état médical de la personne. En l'absence d'éléments de gravité, le médecin régulateur conseille de consulter le médecin de garde ou le médecin traitant.
Un mal de dos insupportable, handicapant et/ou couplé à des symptômes pouvant dissimuler une pathologie grave (fièvre, douleurs à la nuque, à la poitrine ou à la mâchoire, engourdissement d'un membre, perte de contrôle des sphincters) doit vous pousser à consulter rapidement un professionnel de santé.
Un nerf bloqué ou coincé dans le dos entraîne de vives douleurs pouvant irradier dans les membres inférieurs, les bras, ou encore le cou. Sciatique, cruralgie ou névralgie cervico-brachiale, ces réactions inflammatoires névralgiques peuvent se révéler invalidantes au quotidien.
Mais les autres organes peuvent également irradier et provoquer des douleurs dans le bas du dos :