Il est conseillée de reprendre la conduite automobile après 15 jours. Des exercices d'auto-rééducation vous serons remis pour récupérer les fonctions du poignet le plus vite possible.
Concernant la conduite automobile, celle-ci n'est pas indiquée pendant les 6 premières semaines. La reprise des gestes de force et de la pratique sportive se fera au 3ème mois en fonction de la consolidation radiologique. Après le 4ème mois post-opératoire, l'ablation de la plaque pourra être envisagée au cas par cas.
Il n'y a pas besoin de poser une attelle. « Cette plaque est, en général, laissée en place chez une personne âgée pour lui éviter les risques d'une deuxième intervention chirurgicale. En revanche, on préfère l'enlever chez les moins de 50 ans au bout d'un an », précise la Pre Facca.
Dès lors que la consolidation du poignet est suffisante, des séances de rééducation sont nécessaires afin de mobiliser les doigts et le poignet. L'intérêt de la rééducation est de limiter l'enraidissement de l'articulation du poignet, tout en conservant une musculature suffisamment tonique de l'avant-bras.
La rééducation
Si la stabilité de la fracture est suffisante, grâce au matériel mis en place, une rééducation douce peut être débutée rapidement, quelques jours après l'intervention chirurgicale (auto-rééducation). L'objectif est de limiter l'apparition de la raideur articulaire.
Placez l'avant-bras sur une table, la paume vers le bas. Placez le bras de manière à ce que votre poignet soit sur le bord de la table. Abaissez votre poignet. Restez dans cette position pendant cinq (5) secondes.
Après une semaine ou deux, la douleur la plus intense est généralement passée. Ensuite, l'os fracturé et les tissus mous environnants commencent à guérir. Cela prend quelques semaines et la douleur que vous pouvez ressentir à ce stade est appelée douleur subaiguë. Le dernier stade est la douleur chronique.
La fracture de Pouteau-colles (fracture de Colles) est la fracture la plus fréquente. Cette fracture est causée par une chute sur la face intérieure de la main, avec le poignet en extension, car lors d'une chute, on a tendance à vouloir amortir sa chute avec les mains, paumes vers le bas.
À quoi s'attendre maintenant : Après le retrait d'un plâtre, il est normal d'avoir un peu de douleur, d'enflure et de raideur au niveau de l'articulation durant quelques jours, et d'observer une atrophie des muscles du bras durant quelques semaines. De plus, la peau du bras sera très sèche.
La meilleure position pour dormir avec une fracture du poignet est sur le dos avec un coussin sous le poignet fracturé. Il est important de garder une attelle pendant la nuit pour éviter qu'un mouvement involontaire gêne votre guérison.
La nuit : Vous devez garder votre attelle pendant la nuit. Vous arriverez certainement mieux à dormir sur le dos avec un coussin sous le bras opéré. Une position semi-assise peut aussi être une bonne solution.
Est-il possible de conduire avec une attelle ? Dans le Code de la route, il n'est pas expressément interdit de conduire avec une attelle, qu'elle soit amovible ou non.
En principe et par mesure de sécurité il est recommandé de ne pas conduire durant les 2 semaines suivant une intervention sur le pied ou la cheville. Si l'intervention nécessite la pose d'une botte plâtrée et une décharge sur cannes, il est recommandé de ne pas conduire pendant 6 semaines.
L'attelle d'immobilisation du poignet met au repos l'articulation pour limiter la douleur, stabiliser l'articulation et favoriser la cicatrisation.
Une traction de la peau vers la distalité améliore la résorption. Aucun massage du creux axillaire, du coude ou de l'avant-bras ne sont utiles en cas d'oedème de la main. Ces modalités d'application dépendent de l'aspect clinique.
Les fractures ouvertes sont les plus graves sur le plan clinique, puisqu'elles sont associées à des plaies ouvertes souvent contaminées par des saletés et des débris et, de ce fait, sensibles à l'infection.
La résine est un matériau relativement cher. Elle est très rigide, mais n'est pas malléable. On va donc principalement utiliser la résine pour réaliser un plâtre de contention. Quand on n'a pas besoin de réduire une fracture grâce au plâtre, on va utiliser la résine.
Comme par exemple : l'orange, riche en vitamine C, en potassium, et en calcium. Parmi les fruits les plus riches en calcium on trouve aussi la figue, la prune, la rhubarbe, et les abricots secs. Ces fruits, riches en minéraux, permettent de lutter contre la déminéralisation des os !
Mais, déformation ou non, après une fracture, l'os est aussi solide qu'avant!
L'utilisation de la glace, l'élévation (surélévation du bras au-dessus de la poitrine) et les médicaments sans ordonnance pour le soulagement de la douleur sont suffisants. Le médecin peut recommander la combinaison d'ibuprofène et de paracétamol pour soulager la douleur et l'inflammation.
Flexion du poignet
Position : Assis, l'avant-bras supporté par une table, un poids dans la main, la paume de la main vers le plafond (peut aussi se faire debout avec une barre, paume vers l'avant). Paramètres : Maintenir 2-3 secondes, faire 10 répétitions et répéter pour 3 séries.