La FIV est proposée en cas d'infertilité inexpliquée, d'échec des inséminations, d'infertilité mixte, d'âge maternel avancé, de trompes utérines obstruées, d'anomalies du sperme.
Avec une Fiv, la fécondation a lieu en laboratoire, et non dans l'utérus de la femme. Un spermatozoïde est alors directement injecté dans l'ovule pour former un embryon. L'embryon ainsi conçu est ensuite transféré dans l'utérus de la future mère. Cet acte est réalisé sous analgésie ou anesthésie générale ou locale.
Parfois relatives : absence ou obstruction unilatérale d'une trompe. Il faut alors systématiquement envisager, lorsque c'est possible, une chirurgie réparatrice. En cas d'impossibilité ou d'échec de réparation : FIV si pathologie bilatérale, IAIU si unilatérale.
Les bébés conçus par procréation médicalement assistée (PMA) présenteraient un risque plus élevé que les autres de mort néonatale, d'être morts-nés, de naître prématurément ou de souffrir d'une insuffisance de poids à la naissance.
Il se situe en moyenne entre 1200 et 1400€ par cycle de stimulation. Les coûts sont donnés à titre indicatif. Chaque prise en charge étant personnalisée, les prix peuvent varier d'un patient à un autre, et pour un même patient, d'une tentative à une autre.
L'acte médical consiste à déposer les spermatozoïdes dans l'utérus pour faciliter la rencontre entre le spermatozoïde et l'ovule (également appelé ovocyte). L'insémination artificielle peut se faire avec l'une des techniques suivantes : Sperme du conjoint (époux, pacsé ou concubin) Sperme congelé d'un donneur anonyme.
Il faut tout d'abord effectuer un bilan de réserve ovarienne entre le deuxième et le quatrième jour du cycle avec : Une échographie de comptage des follicules antraux. Pour cela, merci de contacter votre gynécologue référent du centre à votre premier jour du cycle pour une échographie entre le deuxième et le quatrième.
Il existe plusieurs techniques de procréation médicalement assistée (PMA) aussi appelée assistance médicale à la procréation (AMP) : insémination artificielle, fécondation in vitro ou accueil d'embryon.
Etre mariés, pacsés ou en concubinage; Etre en âge de procréer (avoir moins de 43 ans pour les femmes) ; Avoir été diagnostiqués infertiles ou stériles après avoir passé un bilan d'infertilité; L'homme ou la femme est porteur d'une maladie génétique grave.
Dans tous les cas, les démarches pour accéder à la PMA sont les mêmes : l(e)s futur(s) parent(s) doi(ven)t consulter un médecin ou une équipe médicale spécialisée en fertilité dans des centres agréés et avoir plusieurs entretiens avec cette équipe.
Comment l'assurance maladie prend-elle actuellement en charge la procréation médicalement assistée (PMA) ? La PMA est prise en charge à 100% par la Sécurité sociale sous certaines conditions : Être une femme hétérosexuelle et en couple. Avoir moins de 43 ans.
Par conséquent, dans la première technique, la fécondation a lieu à l'intérieur du corps de la femme. Dans la seconde, comme son nom l'indique, la fécondation se fait in vitro, c'est-à-dire en dehors du corps de la femme.
Une étude publiée dans le Journal de l'American Medecine Association (JAMA) pourrait redonner de l'espoir aux couples infertiles qui ont recours à la FIV. En effet, bien que limitée à 3 ou 4 tentatives, cette étude montre l'efficacité de l'augmentation du nombre de traitements par cycle au-delà de 4.
Elles sont de 3 ordres : Les inséminations intra-utérines. La fécondation in vitro sans micromanipulation, également appelée FIV conventionnelle. La fécondation in vitro avec micromanipulation, également appelée ICSI, abréviation de Intra Cytoplasmic Spermatozoa Injection.
Les principales raisons de ces échecs peuvent être regroupées en trois catégories: une pathologie utérine ou des trompes (polype ou fibrome utérin, endomètre inadéquat, hydrosalpinx, endométriose) une mauvaise qualité des embryons conséquence d'une mauvaise qualité des ovocytes et/ou du sperme.
Les deux membres du couple ou la femme célibataire souhaitant réaliser une PMA en France devront donner leur consentement devant un notaire, préalablement à l'insémination artificielle ou au transfert des embryons.
Les actes d'AMP sont pris en charge à 100 % par l'Assurance Maladie pour au maximum : 6 inséminations (une seule insémination artificielle par cycle) pour obtenir une grossesse ; 4 tentatives de fécondation in vitro pour obtenir une grossesse.
La prise en charge de la PMA par l'assurance maladie
Qu'il s'agisse d'une FIV ou d'une insémination artificielle, la PMA est remboursée à 100% par l'assurance maladie, sur la base des tarifs sécurité sociale. La prise en charge débute dès le 6ème mois de grossesse, et jusqu'au 12 ème jour après l'accouchement.
Les FIV sont prises en charge 0 100% par la Sécurité Sociale jusqu'au nombre de 4. Le coût moyen d'une FIV pour la CPAM est d'environ 4000 euros, ce montant comprenant à la fois les analyses, l'hospitalisation et la surveillance.
Un homme de 18 à 44 ans, ayant eu ou non des enfants, peut donner ses spermatozoïdes à des couples composés d'un homme et d'une femme ou de 2 femmes. Il peut aussi les donner à des femmes non mariées. Le don est réalisé dans un établissement hospitalier. Il est gratuit et anonyme.
La limite d'âge pour la FIV
La Sécurité Sociale a fixé comme limite d'âge à la prise en charge à 43 ans environ pour une FIV avec ses propres ovocytes. Les FIV avec don d'ovocytes sont souvent possibles jusqu'à 49 ans (certains programmes acceptent même de le faire après 50 ans).
* Si vous avez moins de 35 ans : après 10 à 12 mois d'essais infructueux. (Attention si antécédents gynécologique comme : endométriose, Syndrome des OPK, problèmes endocriniens,…) * Après 35 ans : après 6 mois d'essais, sans résultat.
La PMA, ça fait grossir ? Les femmes réagissent toutes différemment aux traitements hormonaux. Certaines vont prendre un peu de poids (c'est surtout de la rétention d'eau), d'autres pas et d'autres enfin vont en perdre.
Si elle est un peu importante, elle peut occasionner des douleurs persistantes durant quelques jours. Il s'agit souvent d'un ballonnement abdominal avec constipation et de douleurs dans les épaules.