Le germe du tétanos se trouve dans l'environnement rural ou urbain : terre, boue, poussière... Il est donc présent quasiment partout. Toutefois certains départements sont plus infestés que d'autres, par exemple la Meurthe-et-Moselle, l'Allier...
La bactérie Clostridium tetani est une bactérie très résistante, présente : dans le sol ; dans les excréments d'animaux.
Un médecin suspecte un tétanos devant l'apparition d'une rigidité ou de spasmes au niveau de certains muscles (fréquemment, la mâchoire et les muscles du dos), en particulier si le patient a une blessure. On peut parfois mettre la bactérie en culture à partir d'un échantillon prélevé au niveau de la blessure.
Si aucun produit n'a été administré en postexposition, administrer le vaccin et les TIg : jusqu'à 7 jours après la blessure si 1 ou 2 doses de vaccin ont été reçues avant la blessure; jusqu'à 21 jours après la blessure si aucune dose de vaccin n'a été reçue avant la blessure.
Il peut arriver de tomber malade tout en étant vacciné. La probabilité d'un tel événement dépend du vaccin et, pour certains d'entre eux, des caractéristiques individuelles des personnes vaccinées.
EXACTO® Test Tétanos est un test immunochromatographique rapide capable de détecter les anticorps anti-toxine tétanique dans une goutte de sang, permettant de connaitre son statut vaccinal vis-à-vis du tétanos. En cas de résultat négatif, un rappel de vaccination suffira à établir une protection contre le tétanos.
Le tétanos provoque des crampes musculaires très douloureuses. Encore aujourd'hui, si les muscles respiratoires sont atteints, même la prise en charge dans une unité de soins intensifs ne permet pas d'éviter qu'environ 25% des patients atteints de tétanos meurent.
Symptômes et diagnostic
La période d'incubation du tétanos varie entre 3 et 21 jours après l'infection. La plupart des cas surviennent dans les 14 jours.
Les signes d'infection à surveiller :
Enflure, rougeur et chaleur autour de la plaie. Douleur ou sensibilité dans la zone entourant la plaie. Écoulement ou collection de pus.
La vitamine C a été utilisée conjointement aux traitements usuels pour le tétanos. L'administration de vitamine C par voie intraveineuse a diminué de 100% la mortalité des enfants atteints du tétanos âgés de 1 à 12 ans et de 45% celle des patients ayant entre 13 et 30 ans.
Alors tous les combien doit-on faire un rappel du vaccin du tétanos après 18 ans ? Tous les 20 ans, avant 65 ans : à 25 ans, 45 ans et 65 ans ; Tous les 10 ans à partir de 65 ans.
Les personnes peuvent également avoir besoin d'immunoglobuline antitétanique (un produit sanguin donné par une personne immunisée). Les antibiotiques (par ex. le métronidazole, la pénicilline) sont utilisés pour tuer les bactéries qui causent le tétanos, mais leur action est trop lente pour être le seul traitement.
Le test doit être réalisé à partir d'une goutte de sang.
Appliquer l'autopiqueur sur le bout du doigt. Le déclencher en appuyant fermement sur l'autre extrémité. Presser le bout du doigt afin de former une grosse goutte de sang pour le prélèvement.
Les complications du tétanos
Des complications sont possibles. Les plus graves sont la paralysie respiratoire ou cardiovasculaire avec des troubles du rythme cardiaque.
RECOMMANDATIONS GÉNÉRALES
COVID-19 : Tous les adultes sont éligibles à la vaccination depuis le 31 mai 2021. Diphtérie, Tétanos, Poliomyélite, Coqueluche : Rappel à 25 ans. Diphtérie, Tétanos, Poliomyélite : Si le dernier rappel de Diphtérie, Tétanos, Poliomyélite, Coqueluche date de moins de cinq ans.
Chez les nourrissons et enfants : en France, la vaccination contre le tétanos pour les enfants de moins de 18 mois est obligatoire, selon le schéma suivant : primovaccination obligatoire à l'âge de 2 mois, 4 mois et 11 mois, soit 3 doses ; rappels recommandés à 6 ans et entre 11 et 13 ans.
Le tétanos s'attrape en se blessant avec un vieux clou ou sur un grillage tout rouillés. C'est faux ! Le risque de tétanos est le même avec un objet rouillé ou non. Cette maladie infectieuse est causée par une bactérie appelée Clostridium tetani.
Les symptômes du tétanos débutent graduellement. Ils apparaissent le plus souvent dans les 2 semaines qui suivent le début de l'infection. Les symptômes les plus fréquents sont des crampes et des raideurs soudaines qui touchent d'abord les muscles du cou, puis ceux du visage.
Pour toujours savoir où vous en êtes avec vos vaccinations, consultez votre médecin traitant en emportant avec vous votre carnet de vaccination ou votre carnet de santé, ou celui de votre enfant.
Le vaccination contre le tétanos est obligatoire pour tous les nourrissons, qu'ils soient nés avant ou après le 1er janvier 2018. Elle repose sur : deux injections chez le nourrisson : une à deux mois et l'autre à quatre mois ; un rappel à 11 mois.
Les effets secondaires possibles incluent : Douleur; • Rougeur; • Gonflement au site d'injection. Autres effets possibles : Fièvre; • Maux de tête; • Douleurs musculaires ou articulaires; • Somnolence.
Il est recommandé de consulter les urgences si : La coupure touche la main, le doigt, le thorax, l'abdomen, la région de l'œil, la tempe ou une articulation.
La septicémie se traduit par une infection généralisée. Cette infection est responsable d'une fièvre élevée, mais parfois au contraire d'une chute de la température du corps (hypothermie), d'une fatigue majeure, souvent associée à une accélération des rythmes cardiaque et respiratoire.