Des saignements survenant durant la ménopause, ou « métrorragies post-ménopausiques », sont un motif fréquent de consultation. Ces pertes de sang ne sont jamais normales, mais il est important d'en définir la cause afin de les prendre en charge.
Il est possible qu'après la ménopause, des saignements surviennent. C'est ce qu'on appelle les saignements post-ménopausiques. Ces saignements peuvent être provoqués par le traitement hormonal de substitution (THS) s'il a été mal dosé. Ces saignements peuvent aussi être causés par un endomètre trop épais par exemple.
Les causes de saignements après la ménopause
Des saignements intermittents physiologiques peuvent venir ponctuer cette période qui s'étale sur plusieurs années. Le Traitement Hormonal de Substitution (THS) peut également provoquer des saignements s'il n'est pas correctement dosé ou si l'endomètre est trop épais.
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Les cycles menstruels sont alors irréguliers, d'abord raccourcis puis allongés avec des règles de plus en plus espacées. Elle dure environ 5 ans avant l'interruption définitive des règles, et peut parfois déjà donner quelques bouffées de chaleur, de la fatigue, une irritabilité, ou des troubles du sommeil.
Si vous avez des soucis familiaux ou professionnels, vous pouvez tout à fait avoir des règles qui se déclenchent plus tôt, 4 jours ou même 7 jours avant la date normale. Le confinement dû au coronavirus par exemple, quand il a été source de stress, a pu déclencher des règles en avance à certaines femmes.
Des cycles menstruels irréguliers
L'un des premiers symptômes de la préménopause concerne le cycle menstruel. Généralement, les cycles ont tendance à se raccourcir et les femmes peuvent constater de petites pertes de sang voir même des saignements abondants. Cela est lié au changement des hormones.
Ce trouble peut avoir différentes origines, telles que : Un dérèglement hormonal : un excès ou une insuffisance en œstrogènes peut être en cause. Un développement important de l'endomètre (la paroi interne de l'utérus). Lors des règles, l'endomètre est expulsé.
Vos symptômes se sont atténués ou ont cessé. Vous vous sentez plus vous-même ou éprouvez un sentiment de bien-être. Vous constatez que vous dormez mieux et que vous êtes en meilleure santé. Normalement, c'est à ce moment-là que vous pourrez vous dire « Dieu merci, ça y est, c'est finalement terminé. »
Certaines femmes ont leur ménopause après 55 ans, parfois après 60 ans. On parle alors de ménopause tardive. A l'inverse, un petit nombre de femmes connaissent une ménopause dite précoce, parce qu'elle survient avant 40 ans.
La ménopause débute à partir de 45ans chez la plupart des femmes. Cependant, une étude a prouvé qu'un poids trop faible avance l'âge des premiers symptômes. Bouffées de chaleur, prise de poids, sueurs nocturnes, palpitations, nausée et absence de menstruations à partir de 45 ans?
À la ménopause, un enzyme déclencherait le stockage des graisses. À la ménopause, la répartition des graisses se modifie dans le corps des femmes: moins dans les cuisses ou les fesses mais plus dans l'abdomen, donnant naissance à ce que les médecins appellent l'obésité abdominale.
Points clés. Chez la femme en âge de procréer, la cause la plus courante des saignements vaginaux anormaux est la grossesse. Chez les femmes qui ne sont pas enceintes, la cause la plus fréquente est un déséquilibre hormonal (dysfonctionnement ovulatoire), qui peut provoquer un saignement utérin anormal.
Il est possible d'être enceinte à 54 ans si l'on n'est pas ménopausée. Mais, même une femme non ménopausée de cet âge a vraiment très peu de risque de grossesse. Si vous avez le moindre doute, faites un test de grossesse.
Les femmes ménopausées souffrent ainsi plus souvent de raideurs, de gonflements et de douleurs articulaires en particulier au niveau des doigts et des poignets. Peuvent aussi être touchés dans une moindre mesure, les genoux, les lombaires, les épaules, et plus rarement les hanches, les pieds et les chevilles.
Dans la majorité des cas, les bouffées de chaleur persisteront pendant plus d'un an, mais elles peuvent durer jusqu'à 5 ou 10 ans. On peut également citer les sueurs nocturnes, les insomnies, les douleurs articulaires et les troubles génito-urinaires (incontinence, infections urinaires, troubles sexuels).
Les règles s'arrêtent lors de la ménopause, entre 45 et 55 ans. Les règles s'arrêtent de manière progressive.
A la ménopause, la chute soudaine des œstrogènes provoque généralement une baisse du tonus physique et mental, voire une fatigue intense, avec souvent des répercussions sur l'énergie. Mais elles se manifestent différemment chez chacune.
Toutefois, cela s'étend sur plusieurs années et la diminution de la fertilité n'empêche pas les grossesses non désirées. La bonne nouvelle, c'est qu'à l'inverse, une femme désirant un enfant peut encore tomber enceinte au cours de la pré-ménopause.
Quand tu fais un suivi de tes règles, tu dois noter sur un calendrier le premier et le dernier jour où le sang apparaît. Au début et vers la fin, tes règles ressemblent plus à une sécrétion pâle, pouvant aller du rose au brun foncé, qu'à l'écoulement très rouge qui survient durant les jours de pertes abondantes.
Les règles anniversaires ou, plutôt, métrorragies de leur vrai nom, sont des petits saignements, souvent bénins, qui surviennent au début d'une grossesse.
Le plus souvent, les règles sont peu abondantes et marron, c'est le signe que le sang s'est oxydé au contact de l'air, car il met plus de temps à être évacué (gravité oblige).
D'abord très hauts (hyperoestrogénie), ils engendrent des effets désagréables tels que des maux de ventre, une tension dans les seins, des sautes d'humeur… Les règles peuvent se faire plus abondantes, plus fréquentes, avec l'apparition de métrorragies.
Le symptôme le plus courant du cancer de l'utérus est un saignement vaginal anormal. Cela comprend des changements des menstruations (périodes plus abondantes, plus longues ou plus fréquentes que la normale), des saignements entre les règles, des saignements après la ménopause et de légers saignements vaginaux.