L'opération n'est pas douloureuse et le patient peut marcher immédiatement. Les effets positifs peuvent s'observer rapidement au bout de quelques jours. Il faut toutefois être prudent les quelques heures qui suivent l'infiltration.
Bien réalisée, une infiltration ne fait pas plus mal qu'une simple prise de sang. Elle agit efficacement sur l'articulation douloureuse en seulement quelques heures. Et son effet persiste plusieurs mois.
Après une injection d'acide hyaluronique, un repos de 24 à 48 heures est recommandé afin de conserver une concentration maximale du produit dans la zone douloureuse.
Après l'injection, il est préférable de laisser l'articulation au repos. Dans le cas d'infiltrations du genou, il est possible de marcher, mais les mouvements doivent être limités, autant que possible.
Une infiltration bien faite ne génère pas de douleur importante, tout au plus une gène peut apparaître et durer quelques heures liée à la dispersion du produit dans l'articulation.
Le produit est injecté lentement, puis l'aiguille est retirée et un petit pansement est mis en place, à conserver durant quelques heures. "Avant une infiltration, le médecin pourra ponctionner du liquide dans l'articulation, réalisé avec la même aiguille bien positionnée dans le genou.
Un traitement par acide hyaluronique est relativement cher : 3 à 5 injections coûtent environ 300 € .
Habituellement, une infiltration ne fait pas plus mal qu'une prise de sang. Des douleurs peuvent cependant survenir dans les suites immédiates de l'infiltration, d'une durée de 48 heures en général. Au-delà, il faut consulter le médecin traitant.
Elle peut être expliquée par plusieurs mécanismes. Tout d'abord, si la douleur survient dans les premières heures qui suivent l'injection, il peut s'agir d'une réaction inflammatoire intra-articulaire aux cristaux de cortisone.
Une infiltration coûte par genou 100 euros, plus 60 euros d'acte médical.
Réactions allergiques : exceptionnelles, puisque l'acide hyaluronique n'est pas allergisant. Réactions locales post-injections : on a vu que peuvent parfois se rencontrer oedème, rougeur, pâleur, irrégularités, sensibilité, démangeaisons, ecchymoses. Ces réactions ne sont toutefois que temporaires.
Dans les heures qui suivent l'infiltration, il arrive parfois que la douleur soit majorée ; aussi, ne forcez pas sur votre articulation. Ces troubles disparaissent spontanément au bout de quelques heures et ne contre-indiquent en aucun cas de nouvelles infiltrations.
Pour toute infiltration, un repos de 48 heures vous sera préconisé après le geste (parfois, il s'agira d'un repos relatif, mais un repos au lit peut être nécessaire). En fonction du site infiltré, il pourra vous être demandé de ne pas conduire (ou de prendre un taxi).
Il est nécessaire de respecter une mise au repos de l'articulation durant 24 à 48 h après l'infiltration. Les effets bénéfiques seront ressentis de quelques jours à quelques semaines après l'infiltration et pourront se prolonger pendant une durée très variable selon les patients et selon l'articulation concernée.
Après l'infiltration, le patient peut parfois ressentir des effets secondaires (flush - c'est-à-dire des rougeurs au visage, sensation de chaleur, maux de tête, réaction allergique …) ou une aggravation des douleurs, de la fièvre… .
Quelle est la différence entre une injection et une infiltration ? Une injection, appelée viscosupplémentation, est une injection d'acide hyaluronique. Cette infiltration est généralement effectuée pour traiter une lésion cartilagineuse ou une arthrose naissante.
Des maux de tête peuvent survenir le jour même et le lendemain de l'examen, avec pour cause une petite brèche durale qui n'est pas toujours visible, c'est pourquoi nous vous recommandons vivement de rester allongé durant les premières 24h.
Comprendre l'infiltration du genou
Ce traitement est généralement préconisé en cas de pathologie touchant les articulations du genou comme la polyarthrite ou encore les maladies qui affectent le cartilage ou les ménisques. En cas d'arthrose, les spécialistes préconisent plutôt une infiltration de visco-supplémentation.
L'infiltration médicamenteuse
Le prix est, en moyenne, de 160 € : 100 € pour l'infiltration et 60 € de frais médicaux.
Prise le soir, la cortisone peut effectivement être responsable d'insomnie. Elle est produite naturellement dans notre corps sous forme de cortisol. "Il y a un pic de libération du cortisol dans le sang et l'organisme le matin, entre 6 et 8 heures, explique Martial Fraysse, docteur en pharmacie.
Un traitement médicamenteux peut soulager la douleur lors des poussées inflammatoires d'arthrose : le paracétamol est utilisé en première intention et, s'il n'est pas efficace, les anti-inflammatoires non stéroïdiens. Des infiltrations de corticoïdes dans l'articulation peuvent agir sur la douleur.
Les aliments néfastes
Des aliments comme le fromage, les sodas, la bière, la charcuterie et la nourriture industrielle favorisent les dépôts de toxines dans les genoux, les doigts et les coudes, ainsi que leur inflammation.
Dans le cadre des injections d'acide hyaluronique, la Sécurité Sociale ne prévoit pas de prise en charge. Ainsi, tous les actes complémentaires se référant à ce traitement ne pourront être éligibles à un remboursement (crème anesthésiante, soins locaux...)
Les injections d'acide hyaluronique agissent plus lentement que les infiltrations de corticoïdes mais leur effet est plus durable, pouvant atteindre 8 mois à 1 an.
Dans les 3 jours suivant l'infiltration, il est fortement recommandé de rester au repos, d'éviter toute activité manuelle ou physique, et/ou d'éviter au maximum la marche, en fonction de l'endroit qui a été infiltré.