L'ostéopathe va chercher à soulager la douleur liée à l'épine calcanéenne, mais pas uniquement. Il va s'intéresser dans un premier temps aux articulations du pied et de la cheville, afin de leur rendre une bonne mobilité. Ensuite, c'est la posture du patient qu'il analysera à la recherche d'un déséquilibre.
Quel médecin aller voir pour une épine calcanéenne ? Il est important de consulter un pédicure-podologue pour identifier, puis traiter rapidement le défaut d'appui qui a mené à la formation de l'épine.
Les ondes de choc : réalisées par un kinésithérapeute, les ondes de chocs ont pour objectifs, de réduire l'inflammation de l'aponévrose et de réduire les douleurs. Les massages profonds à l'aide d'une balle de tennis ou d'une balle à picots sont également conseillés.
Soulager la douleur causée par l'épine calcanéenne avec le froid. Comme pour toute inflammation, la glace et le froid permettent de soulager la douleur. Un glaçage de 5mn à 10mn plusieurs fois par jour aidera à combattre le mal, surtout après les épisodes douloureux.
Une épine calcanéenne est une excroissance osseuse semblable à une épine pouvant se former au niveau du calcanéum (l'os du talon). Cela vient généralement d'une irritation du fascia plantaire – la membrane tendineuse au niveau de la plante du pied. C'est pour cela qu'on l'appelle aussi la fasciite plantaire.
Portez des chaussures de course équipées d'une bonne absorption des chocs et d'une partie antérieure souple avec suffisamment de place pour vos orteils pour permettre un étirement suffisant des muscles de la plante du pied. À titre préventif, marcher pieds nus permet d'améliorer la motilité des orteils.
La chirurgie de l'épine calcanéenne sera envisagée seulement en cas d'échec du traitement médical. La chirurgie de l'épine calcanéenne sera réalisée sous anesthésie générale ou locorégionale le plus souvent. Il s'agira d'une chirurgie ambulatoire.
La kinésithérapie
Comme nous l'évoquions, le kinésithérapie est aussi une solution qui peut s'avérer être très efficace pour soulager les douleurs liées à une épine calcanéenne et traiter définitivement ce mal.
L' aponévrosite plantaire , aussi appelée fasciite plantaire ( épine calcanéenne ), se caractérise par une douleur (surtout le matin) entre la zone d'appui du talon et le début de la cambrure du pied.
Tirez fortement les doigts de pieds avec la main, vers le tibia. Ici, la cheville du pied concerné est croisée sur l'autre genou. Attrapez les doigts de pied du côté douloureux, et pliez puis tirez fortement vers le haut, jusqu'à sentir la tension sous la voûte plantaire.
Le traitement de l'épine calcanéenne peut reposer sur la mise en place de différentes mesures : l'arrêt de l'activité physique en cause afin de diminuer la pression sur l'épine. Cela permet de réduire l'inflammation du fascia plantaire.
L'infiltration dans le tendon est un geste qui peut être douloureux et qui se déroule sous anesthésie locale. Puis, le médecin injecte le corticoïde et grâce à l'échographie, il voit précisement le geste qu'il est en train d'effectuer. Le produit fait effet au bout de 2 jours et soulage pendant plusieurs semaines.
Anti-inflammatoires non stéroïdiens
L'aspirine ou l'ibuprofène (Advil®, Motrin®, Apo-Ibuprofen®, etc.) peut aider à soulager temporairement la douleur.
Le port de semelles orthopédiques ou de talonnettes anti-choc est vivement recommandé en cas d'épine calcanéenne. Ces traitements médicaux permettent de soulager les douleurs plantaires associées à une aponévrosite (fasciite plantaire).
Quels sont les symptômes d'une épine calcanéenne ? Le symptôme le plus caractéristique de cette blessure est la douleur vive au niveau du talon. Pour illustrer la chose, on parle souvent d'une impression de marcher sur un clou, sur une punaise ou d'une sensation de déchirure.
Pour soulager votre douleur au talon, il faut choisir des semelles de marche amortissantes et des chaussures intégrant des voûtes plantaires. JB Rodde réalise des semelles intérieures en poron qui est une pure merveille en matière d'amorti !
Le traitement d'une aponévrosite plantaire va bien sûr de pair avec l'arrêt des sports d'impulsion ou en charge, comme la course et le jogging. 3 à 6 mois, voire 1 an sont nécessaires pour que les douleurs disparaissent.
Habituellement, une infiltration ne fait pas plus mal qu'une prise de sang. Des douleurs peuvent cependant survenir dans les suites immédiates de l'infiltration, d'une durée de 48 heures en général. Au-delà, il faut consulter le médecin traitant.
Les médecins qui pratiquent ces injections, rhumatologues, orthopédistes ou médecins généralistes formés à cette pratique, sont guidés par des recommandations de bonnes pratiques élaborées par la Société française de rhumatologie.
Le seul risque potentiellement grave est celui d'infection, s'il s'agit de cortisone. Il est chiffré à environ un cas sur 50000.
Massage longitudinal de l'aponévrose plantaire
Assis avec le pied posé sur un genou fléchi. A l'aide d'un stylo (ou d'une cuillère), masser la voûte plantaire en appuyant sa tranche sur le pied. Débuter près du talon et remonter progressivement jusqu'à la base des orteils.