Des cellules cancéreuses peuvent se propager de la thyroïde jusqu'à d'autres parties du corps. Cette propagation porte le nom de métastase.
Diagnostic et évolution du cancer de la thyroïde. Le cancer thyroïdien ne provoque généralement aucun symptôme au début de son évolution. Cependant, il peut engendrer une grosseur au niveau du cou, des problèmes de voix, des difficultés à respirer ou à déglutir.
Le carcinome papillaire de la thyroïde est le type histologique le plus fréquemment rencontré dans les cancers de la thyroïde. Il représente 60% des cancers thyroïdiens. Leur diffusion est essentiellement lymphatique sous forme de métastases ganglionnaires, cervicales et sus claviculaires [1–2].
Les cancers anaplasiques de la thyroïde
Cette forme de cancer de la thyroïde est grave, son traitement est une urgence médicale et le taux de survie des patients est faible (environ 8 % trois ans après le diagnostic).
les malades avec une hypothyroïdie présentent un ralentissement du fonctionnement général avec souvent une frilosité et une fatigue constante, des difficultés de concentration, des cheveux et des ongles cassants, des crampes et des fourmillements, parfois une hypercholestérolémie.
Il existe deux facteurs de risque avérés du cancer de la thyroïde : l'exposition (interne ou externe) aux rayonnements ionisants, et la carence en iode.
Très courant, le nodule thyroïdien est une grosseur qui se forme dans la thyroïde. Dans la majorité des cas, le nodule ne donne lieu à aucun symptôme et cette affection est bénigne.
enflure des ganglions du cou; elle peut se présenter sous la forme d'une masse importante ou de plusieurs ganglions enflés dans la glande thyroïde. enrouement ou autres modifications de la voix, notamment de la difficulté à parler normalement. douleur persistante dans la gorge ou le cou. diarrhée.
Dans le cas d'un nodule malin, une cellule s'est mise soudainement à fonctionner de manière anarchique et à proliférer. Accrochées l'unes aux autres, les cellules cancéreuses finissent par constituer une tumeur puis une boule.
Le traitement de référence des cancers de la thyroïde est la chirurgie : il consiste à retirer la thyroïde. L'intervention est parfois complétée par un traitement à l'iode radioactif. L'ensemble de la prise en charge est généralement rapide, s'échelonnant sur quelques mois.
"Le nodule est une description radiologique, qui veut dire boule. Un nodule peut contenir des cellules cancéreuses nées au niveau du poumon, cancer primitif du poumon. Il peut s'agir d'une métastase d'un autre organe venue se loger dans le poumon. Mais un nodule peut aussi être quelque chose de bénin.
La plupart des nodules mammaires ne sont pas cancéreux, mais des examens sont nécessaires pour le confirmer, car il est important de distinguer les nodules cancéreux des nodules non cancéreux.
Tout dépend de la taille des nodules; s'ils font moins de 1 cm il n'y a pas de surveillance particulière; s'il font plus d'un cm il faut faire une échographie annuelle et discuter la cytoponction en fonction du caractère à l'écho; parfois ils peuvent disparaître spontanément.
Dans plus de 90 % des cas, le cancer de la thyroïde se soigne bien, mais il impose de prendre des hormones thyroïdiennes pour le restant de sa vie. Il existe également des formes héréditaires de la maladie. Dans certains cas, un suivi médical participe à la prévention de cette affection.
Les cancers de la thyroïde se manifestent principalement par un nodule, le plus souvent découvert à la palpation du cou ou lors d'examens d'imagerie. Ce nodule est généralement indolore et non gênant. Dans certains cas, il peut modifier la voix qui devient alors rauque.
Typiquement le cancer du poumon, du pancréas ou encore du foie.
Quand faut-il proposer la chirurgie à un patient dont le nodule est bénin à l'examen cytologique ? En dehors des considérations oncologiques, une intervention chirurgicale pourra être proposée pour des nodules de grande taille si ceux-ci sont symptomatiques, en croissance, ou jugés inesthétiques par le patient.
Quand un nodule est-il considéré comme suspect ? Un nodule est considéré comme suspect lorsqu'il est solide et supérieur à 1 centimètre de diamètre. Dans ce cas, une cytoponction peut être réalisée. Cet examen consiste à introduire une aiguille très fine dans le nodule thyroïdien pour en extraire quelques cellules.
Le stress chronique a pour conséquence, un taux de cortisol élevé, une hormone qui peut causer certains dommages à la glande thyroïde et ralentir l'absorption des hormones thyroïdiennes.
Une thyroïdectomie totale a pour conséquence une insuffisance dans la production de l'hormone nécessaire pour contrôler les processus métaboliques de l'organisme. Aussi, il devient indispensable, après l'opération, de prendre des hormones thyroïdiennes de remplacement.
Un goitre volumineux peut causer une toux, une voix enrouée ou de la difficulté à respirer. Au Canada, la cause la plus fréquente du goitre est la présence de nombreux nodules thyroïdiens.
L'examen n'est pas douloureux, en tout cas, il est considéré par la plupart des patients comme moins douloureux qu'une prise de sang. Cela est essentiellement du au fait que les aiguilles utilisées sont très fines. L'examen dure environ 20 mn.
C'est difficile à dire, mais généralement, un problème de thyroïde n'entraîne pas de mal de gorge. Cela dit, si votre thyroïde est très gonflée et qu'elle exerce une pression en arrière, il est possible de ressentir une gêne.