L'un des premiers symptômes de la préménopause concerne le cycle menstruel. Généralement, les cycles ont tendance à se raccourcir et les femmes peuvent constater de petites pertes de sang voir même des saignements abondants. Cela est lié au changement des hormones.
Outre ce désagrément, les femmes peuvent avoir mal à la poitrine, avoir le ventre ballonné, souffrir de bouffées de chaleur, prendre du poids ou être plus fatiguées.
Lorsqu'il n'y a plus de follicules ovariens, donc plus d'ovulation, les productions hormonales de progestérone puis d'estrogènes baissent et s'arrêtent. La préménopause est la conséquence de la baisse de la production de progestérone. Lorsque la production hormonale d'estrogènes cesse, la ménopause s'installe.
Elles ont une couleur transparente, ou blanchâtre, et ne présentent pas d'odeur désagréable. La quantité produite varie d'une femme à l'autre et augmente au moment de l'ovulation. Ces leucorrhées apparaissent au moment de la puberté et disparaissent à la ménopause, lorsque la production d'œstrogènes diminue.
Pendant la période que l'on appelle préménopause, les follicules ovariens (qui contiennent les ovocytes) diminuent et l'action des hormones devient irrégulière. Les oestrogènes sont moins sécrétées et sont souvent insuffisantes pour provoquer une ovulation performante.
Par définition, on dit qu'un cycle commence le premier jour des règles et se termine le dernier jour avant les menstruations suivantes. On parle souvent de cycles de 28 jours, mais la durée moyenne s'étend de 28 à 33 jours.
La ménopause est précédée par une période dite de périménopause, d'une durée de un à quatre ans, parfois plus. Les règles deviennent irrégulières, les cycles menstruels raccourcissent ou au contraire s'allongent, avec parfois des petits saignements entre les règles.
"Il n'existe pas de méthode pour calculer l'âge de la ménopause. Celle-ci survient entre 45 et 55 ans, lorsque les ovaires cessent de fonctionner", indique la gynécologue obstétricien.
Comme le corps humain réserve bien des surprises, il est parfois possible de tomber enceinte naturellement après un diagnostic de ménopause précoce. Des ovulations peuvent encore se produire de temps en temps si les ovaires sont en veille plutôt qu'à l'arrêt complet.
Des saignements chez la femme ménopausée – appelés « métrorragies post-ménopausiques » (MPM) – ne sont pas une maladie en soi, mais le symptôme d'un problème de santé sous-jacent. Différentes causes peuvent être à l'origine de ces pertes de sang : Un traitement hormonal de substitution non adapté ou mal dosé.
Pendant la ménopause, il n'est pas rare de voir son ventre gonfler et de se sentir ballonnée. Et ça n'a clairement rien de réjouissant. La ménopause possède son lot de contrariétés, et notamment le ventre gonflé et les ballonnements.
Les femmes ménopausées souffrent ainsi plus souvent de raideurs, de gonflements et de douleurs articulaires en particulier au niveau des doigts et des poignets. Peuvent aussi être touchés dans une moindre mesure, les genoux, les lombaires, les épaules, et plus rarement les hanches, les pieds et les chevilles.
Elles peuvent durer plus longtemps soit parce qu'il s'agit d'un problème hormonal, soit parce que c'est lié à l'utérus. Après la quarantaine d'années, les cycles sont moins réguliers et il y a un manque de progestérone en deuxième partie de cycle. Cela peut se traiter médicalement.
Cette période s'installe autour de 45 ans et peut durer de quelques mois à plusieurs années. 2 - La périménopause est la période qui englobe la fin de cette période d'irrégularité et l'année suivant l'arrêt définitif des règles. 3 - La ménopause est la période qui fait suite à l'arrêt définitif des règles.
En période pré-ménopause, la femme subit des fluctuations hormonales (baisse des œstrogènes) au cours desquelles certains symptômes de mal-être physique peuvent apparaître. Ces montagnes russes hormonales entraînent corrélativement : sensation de fatigue, émotivité, nervosité et même parfois dépression.
À la ménopause, un enzyme déclencherait le stockage des graisses. À la ménopause, la répartition des graisses se modifie dans le corps des femmes: moins dans les cuisses ou les fesses mais plus dans l'abdomen, donnant naissance à ce que les médecins appellent l'obésité abdominale.
"À 50 ans, les chances de tomber enceinte de manière naturelle sont proches de zéro. (...) Donc c'est probablement un traitement médical, un don d'ovocytes, même si on ne peut pas trop préjuger", a expliqué François Olivennes, gynécologue-obstétricien et invité d'"Il n'y en a pas deux comme elle" lundi.
La réponse de l'expert
En effet, une femme de 47 ans est peu fertile, même si elle a encore des cycles réguliers. Une grossesse à cet âge est donc extrêmement rare. Il existe des stars ayant des grossesses tardives, mais elles n'y parviennent qu'avec un don d'ovocyte de la part d'une femme plus jeune.
La ménopause, qui correspond à l'arrêt des règles, survient généralement entre 45 et 55 ans.
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Les cycles menstruels sont alors irréguliers, d'abord raccourcis puis allongés avec des règles de plus en plus espacées. Elle dure environ 5 ans avant l'interruption définitive des règles, et peut parfois déjà donner quelques bouffées de chaleur, de la fatigue, une irritabilité, ou des troubles du sommeil.
Pour savoir si vous êtes ménopausée, un test sanguin effectué auprès de votre gynécologue permet de mesurer le taux de FSH (l'hormone folliculostimulante). Selon les résultats de ce test, votre gynécologue pourra déterminer s'il est encore utile ou non de continuer votre contraception.
À l'approche de la périménopause, vos taux d'hormones commencent à changer. Cela se produit avant que vos cycles ne deviennent aléatoires. Dans certains, l'un des premiers signes de la périménopause est que les règles arrivent un peu plus tôt, c'est-à-dire que le cycle menstruel se raccourcit d'environ 2 à 4 jours.
Les pertes marron épaisses sont souvent le signe que ton corps évacue le sang résiduel de tes règles. De petits caillots de sang peuvent se mélanger à tes pertes vaginales dans les jours qui suivent la fin des règles. En fin de règles, le sang à tendance à prendre une teinte brunâtre.
En moyenne, les règles durent 3 à 7 jours par cycle. Si vous avez des saignements au-delà de 8 jours, ce n'est cependant pas forcément inquiétant. En revanche, quand les menstruations durent plus de 10 jours, on ne se repose plus sur ses lauriers, il faut en parler à son gynécologue.