Portez de préférence des vêtements simples (sans boucles, oeillets, fermetures ECLAIR …) et le moins de bijoux possible. Il pourra vous être proposé une blouse de soin si besoin mais ce n'est pas systématique. En effet, même si il fait froid en entrant dans la salle d'IRM, on a généralement chaud durant l'examen.
Dans quelle tenue vais-je passer mon examen ? Vous ne serez jamais nu(e) pour passer votre examen. En IRM, nous pouvons réaliser des images même habillé. Nous vous demanderons toutefois de retirer systématiquement votre ceinture, vos bretelles et vos chaussures.
Pour votre tenue, choisissez des vêtements confortables, sans bouton pression ni fermeture-éclair. Evitez également de vous habiller en noir car cela peut perturber les images.
Préparation – Que faire avant une IRM pelvienne ? Une IRM pelvienne est le plus souvent réalisée avec injection de produit de contraste (Gadolinium). Nous vous conseillons d'être à jeun(ne rien manger ni boire) pendant 2 heures avant votre rendez-vous.
Il est conseillé de réaliser un lavement rectal à domicile au Normacol, idéalement 1 à 3h avant l'examen si possible. Ce lavement peu agréable n'est pas absolument indispensable, mais il est fortement recommandé car il permet une meilleure analyse des parois du rectum qui peut être atteint lors de l'endométriose.
Cas particulier (scanner du ventre notamment) : vous devrez boire une boisson contenant un produit opaque aux rayons X ou de l'eau tout simplement. Cette boisson doit être bue longtemps avant l'examen, ce qui peut expliquer que votre heure de rendez-vous soit distante de votre heure d'examen.
L'IRM pelvienne ou abdominopelvienne permet d'observer les organes abdominaux que sont le foie, l'intestin, l'estomac, le pancréas, le colon, la rate et les reins ; ainsi que les organes pelviens, à savoir la vessie, la prostate, le rectum, l'urètre, le vagin, les ovaires, etc.
Nous vous poserons une voie veineuse pour réaliser une injection de SPASFON, l'intérêt est de diminuer du péristaltisme intestinal améliorant ainsi la qualité des images.
Dans tous les cas vous serez allongée sur une table qu'on fera entrer dans un cylindre ressemblant à un petit tunnel vous ne pourrez pas voir le plafond de la pièce (sauf sur certaines machines) vous serez installée sur le dos les bras au-dessus de la tête tout le long de l'examen.
Dans le cas d'une endométriose, l'IRM permet de détecter des kystes, des nodules ou des lésions. Elle est utilisée afin notamment de confirmer et de détailler les résultats obtenus via une échographie endo-vaginale en révélant d'autres atteintes non détectées précédemment.
Bien vous préparer le jour de l'IRM
Le plus souvent, il n'est pas nécessaire d'être à jeun pour effectuer une IRM. Vous pouvez donc manger, boire de l'eau et prendre vos médicaments comme d'habitude.
Une IRM pelvienne est un examen gynécologique qui permet d'étudier l'utérus, les ovaires, la vessie et le rectum à l'aide d'images par résonance magnétique.
Pourquoi pratiquer une IRM abdomino-pelvienne ? L'IRM abdomino-pelvienne permet d'obtenir des informations précises sur les organes de la cavité abdominale. Néanmoins, le scanner est souvent préféré à l'IRM en première intention, du fait du temps à obtenir un rendez-vous (il faut parfois patienter plusieurs mois).
Un instrument appelé spéculum est doucement inséré dans le vagin. Le professionnel de la santé a recours au spéculum pour élargir le vagin afin de voir clairement le col de l'utérus et l'intérieur du vagin. Il vérifie les parois du vagin pour voir s'il y a des masses, de l'inflammation et un écoulement anormal.
Quel prix et quel remboursement ? L'IRM fait partie des actes techniques pointus. Son remboursement par la Sécurité sociale est de 244,66 euros à taux plein et 85,68 euros à taux réduit.
Dans le cas où un produit de contraste est utilisé, le manipulateur de radiologie place un cathéter (avec une perfusion) dans une veine de votre bras. Pour une IRM pelvienne il peut être nécessaire de réaliser une opacification (par voie rectale ou vaginale) avec du gel , afin de bien baliser les zones explorées.
Le symptôme le plus courant de l'endométriose (retrouvé chez 50 à 91% des femmes selon les études) est la douleur, règles douloureuses (dysménorrhée), douleurs pendant les rapports sexuels (dyspareunie), douleurs pelviennes fréquentes, défécation douloureuse, difficulté pour uriner (dysurie), abdominales (ombilicales … ...
Une IRM commence toujours par des séquences sans injection. Il est possible que les images ainsi obtenues soient suffisantes pour répondre aux indications prescrites par votre médecin. Si c'est le cas, l'examen se termine et ne nécessitera pas d'injection.
Espace situé dans la partie basse du ventre qui comprend notamment la vessie, le rectum et les organes internes de la reproduction (utérus et vagin chez la femme, prostate chez l'homme).
L'IRM est comme tout examen d'imagerie soumis à une interprétation par un être humain, qui, par nature n'est pas infaillible et peut se tromper. Ainsi, une deuxième lecture par un autre spécialiste apportant un regard nouveau est essentielle.
Le patient est installé dans un appareil cylindrique faisant intervenir un champ magnétique et des ondes radio et permettant de prendre des images dans n'importe quel plan de l'espace.
Le choix d'une IRM avec ou sans injection dépend principalement de la nature des organes que le radiologue va devoir explorer. Pour visualiser par exemple des structures vasculaires comme les coronaires, l'injection d'un produit de contraste est obligatoire.
L'IRM se déroule en présence d'un médecin radiologue, analysant les images et supervisant un technicien en radiologie qui réalise l'examen. Ce dernier dure en moyenne entre 15 et 30 minutes.
Dans le cas particulier des examens de Scanner et d'IRM, les délais d'attente sont plus longs du fait de la complexité des mécanismes mis en jeux, et sauf urgence médicalement justifiée, les résultats sont habituellement disponibles sous 24 heures ouvrées, voire au plus tard, dans les cas les plus complexes, 3 jours ...