Le diagnostic d'arthrose est le plus souvent facile à poser devant des douleurs mécaniques de l'articulation atteinte chez un patient au-delà de la cinquantaine. Le diagnostic peut être confirmé par une radiographie standard qui montre en général des signes caractéristiques de l'arthrose.
Les premiers signes d'une arthrose sont des douleurs diffuses ou vives, qui se manifestent lorsque le patient sollicite l'articulation alors qu'elle est en charge. L'arthrose se distingue ici de l'arthrite, qui provoque également d'intenses douleurs au repos.
Les articulations les plus souvent atteintes par l'arthrose sont celles des mains (dans 35 à 45 % des cas), du rachis (dans 45 à 50 % des cas), des genoux (dans 30 % des cas, on parle alors de « gonarthrose ») et des hanches (dans 10 % des cas, c'est ce que l'on nomme la « coxarthrose »).
Les maladies métaboliques
Parmi ces maladies, on peut citer la chondrocalcinose (dépôt de cristaux de phosphate de calcium) et la goutte (dépôt de cristaux constitués d'acide urique). Ces dépôts provoquent des crises inflammatoires à répétition : ces dernières favorisent l'apparition de l'arthrose sur l'articulation.
Parmi les symptômes de l'arthrose figurent des douleurs, des gonflements, des raideurs et des difficultés à bouger l'articulation touchée. Comme l'amplitude des mouvements est réduite, il arrive souvent que les muscles perdent de la force et que les personnes soient moins à même d'effectuer des activités physiques.
Le plus souvent, le diagnostic peut être posé devant l'existence d'une douleur mécanique d'une articulation et la radiographie.
Le manque d'activité physique est considéré comme le pire ennemi de l'arthrose, car il peut aggraver les symptômes et accélérer la progression de la maladie. L'activité physique régulière est essentielle pour maintenir la santé des articulations et réduire les douleurs associées à l'arthrose.
Les différents stades de la gonarthrose
L'arthrite se manifeste souvent par une douleur persistante, même au repos, surtout la nuit. Vous remarquerez peut-être un gonflement de l'articulation, une rougeur ou une sensation de chaleur. La raideur matinale, qui dure plus de 30 minutes, est aussi un signal typique.
L'arthrite englobe plus d'une centaine d'affections différentes telle que la bursite, la tendinite, l'arthrite juvénile, l'arthrite psoriasique, la fibromyalgie, l'arthrose et l'arthrite rhumatoïde.
Lorsque l'arthrose se manifeste, elle entraine classiquement des douleurs mécaniques, qui vont progressivement être associées à une difficulté pour bouger l'articulation touchée. L'arthrose du genou, de la hanche ou du pied entraîne des douleurs et des difficultés à la marche.
L'arthrose est une maladie dégénérative. Elle évolue par poussées de quelques jours. Pendant une poussée d'arthrose, les symptômes correspondent à une forte douleur à l'articulation touchée. En dehors des poussées, il reste une douleur chronique.
Le surmenage articulaire est l'un des déclencheurs les plus courants de crises d'arthrose. Pour éviter cela : Fractionner les tâches longues : par exemple, jardiner 30 min, puis faire une pause, plutôt que 2h d'affilée. Éviter de porter des charges lourdes sans aide.
l'hérédité ; des malformations osseuses congénitales ; certaines maladies métaboliques, en particulier le diabète et l'hémochromatose ; des maladies articulaires, comme la polyarthrite rhumatoïde.
L'arthrite microcristalline. Elle est due à des petits cristaux qui vont se loger dans l'articulation et provoquer une réaction inflammatoire. La membrane synoviale, qui entoure l'articulation, s'épaissit et s'enflamme. Cela entraîne des douleurs et un gonflement de l'articulation par surproduction de liquide synovial.
L'arthrose peut se déclarer à tout âge et même apparaître chez le jeune adulte dès l'âge de 20 ans. Il s'agit alors le plus souvent d'une arthrose cervicale, d'une arthrose du genou ou de la hanche liée à une pratique sportive de haut niveau (arts martiaux, football…).
Raideur matinale, pouvant nécessiter un “dérouillage” Déformations visibles des articulations concernées (surtout en cas d'arthrose des doigts) Gêne fonctionnelle due au manque de souplesse.
L'arthrose du genou a une évolution chronique entrecoupée de poussées congestives au cours desquelles la douleur augmente fortement en quelques jours. Cette dernière est intense et survient dès le matin, voire en deuxième partie de nuit.
Marche : La marche est une activité qui est particulièrement bénéfique pour les personnes atteintes d'arthrose du genou ou de la hanche. Natation et aquagym : Les exercices en piscine sont idéaux car ils réduisent la charge sur les articulations tout en offrant une résistance pour renforcer les muscles.
#1 L'arthrose cervicale ou lombaire
Elle peut se manifester par des douleurs ou des raideurs ressenties au niveau du cou. Elle est notamment favorisée par des microtraumatismes successifs pouvant avoir lieu dans la sphère professionnelle, sportive ou à la suite d'un accident (avec le « coup du lapin »).
Une poussée d'arthrite inflammatoire, comme dans la polyarthrite rhumatoïde, peut durer plusieurs semaines à plusieurs mois si elle n'est pas contrôlée.
L'activité physique fait partie du traitement de l'arthrose.
L'articulation est mise au repos relatif en limitant les stations debout prolongées, les activités ménagères, les escaliers, le port de lourdes charges, etc. Un traitement antalgique apaise les douleurs.
Les complications aiguës de l'arthrose
Dans certains cas, des poussées inflammatoires peuvent toucher une articulation atteinte d'arthrose. On constate alors une aggravation des douleurs (qui deviennent permanentes), une rougeur de la peau et une sensation de chaleur dans et à proximité de l'articulation.