Dans les troubles de la personnalité borderline, les changements d'humeur et de comportement surviennent souvent en réponse à un stress lié à l'autre ; Dans les troubles bipolaires, les changements d'humeur sont plus durables et moins en réaction à l'autre.
En général, les personnes atteintes de bipolarité vivent des épisodes d'humeur élevée et basse qui durent plusieurs semaines ou mois. À l'inverse, chez une personne borderline, l'humeur peut changer rapidement, souvent plusieurs fois par jour.
Signes et symptômes
Des symptômes caractéristiques
Cyclothymie : les changements d'humeur restent modérés
Comme le trouble borderline, la cyclothymie touche environ 2 à 5 % de la population. La personne cyclothymique a une humeur variable tout comme dans le trouble borderline et la bipolarité.
Ainsi, le DSM établit neuf critères permettant de diagnostiquer un trouble de la personnalité borderline :
Ces troubles comprennent le trouble bipolaire, la cyclothymie, l'hypomanie, le trouble dépressif majeur, le trouble de dysrégulation de l'humeur avec perturbation du comportement, le trouble dépressif persistant et le trouble dysphorique prémenstruel . Ce sont des troubles psychiatriques courants qui entraînent une augmentation de la morbidité et de la mortalité.
Ce trouble de la personnalité est souvent déclenché par des événements traumatisants durant l'enfance. Le traitement consiste donc en une psychothérapie adaptée à chaque patient. Les patients peuvent apprendre à comprendre leur maladie, contrôler leur comportement et reconnaître les signaux d'alerte.
La personne borderline a une tendance aux conduites addictives (dépenses, sexualités, toxicomanie, troubles alimentaires) et aux comportements à risque, mais aussi souvent une répétition de menaces suicidaires et d'automutilation.
Dans le cadre du trouble de la personnalité borderline, un des symptômes possibles est de ressentir des symptômes dissociatifs dont notamment de la déréalisation, de la dépersonnalisation, de l'amnésie dissociative ou encore de la fuite dissociative.
Le comportement erratique est donc l'un des signes les plus reconnaissables de la bipolarité.
◉ Difficultés pour dormir ou au contraire trop dormir. ◉ Perte d'appétit (+/- perte de poids) ou manger trop (+/- gain de poids). ◉ Problèmes pour se concentrer ou prendre des décisions. ◉ Sensation d'être ralenti ou au contraire avoir du mal à rester en place.
Le test MDQ (Mood Disorder Questionnaire) est l'outil de référence pour le dépistage des troubles bipolaires et autres troubles de l'humeur. Ce questionnaire MDQ gratuit permet d'identifier les symptômes caractéristiques des épisodes maniaques ou hypomaniaques en quelques minutes.
Le trouble de la personnalité borderline est caractérisé par une difficulté majeure à gérer les émotions. Il est souvent associé à des comportements impulsifs et affecte sérieusement les relations interpersonnelles.
Le trouble cyclothymique est généralement un précurseur du trouble bipolaire de type II. Cependant, il peut également se présenter sous la forme d'une extrême instabilité de l'humeur, sans devenir un trouble majeur de l'humeur.
Le trouble de la personnalité limite (borderline) se caractérise par une tendance constante à l'instabilité et l'hypersensibilité dans les relations interpersonnelles, l'instabilité au niveau de l'image de soi, des fluctuations d'humeur extrêmes, et l'impulsivité.
10 SIGNES D'UN COMPORTEMENT TOXIQUE
La personnalité borderline a une attitude manipulatrice en recherchant l'emprise sur l'autre pour éviter de ressentir le sentiment d'abandon qui mine son estime de lui et sa confiance en lui.
Le trouble explosif intermittent, ou TEI, est un problème de santé mentale caractérisé par de fréquents accès de colère excessive et d'impulsivité. Ces épisodes sont souvent disproportionnés par rapport à la situation qui les a déclenchés et provoquent une détresse importante chez la personne qui les a vécus.
Diagnostic du trouble de la personnalité borderline
Elle déploie des efforts désespérés pour éviter l'abandon (réel ou imaginé). Elle a des relations instables et intenses qui alternent entre l'idéalisation et le dénigrement de l'autre. L'image qu'elle a d'elle-même et de son identité change fréquemment.
Les enfants de mères borderline développent donc souvent des schémas d'attachement fragiles ou désorganisés. Hypervigilance, anxiété ou se mettre en retrait, la détresse émotionnelle peut s'exprimer sous plusieurs formes chez l'enfant.
Les différents troubles de la personnalité
Principales formes de troubles de l'humeur
Des études évoquent également un lien entre déficit en magnésium et troubles de l'humeur, dont la dépression, bien que cette dernière dépende de multiples facteurs. On voit donc à quel point il est important de surveiller sa consommation de magnésium et surtout, d'adopter une alimentation riche en minéraux.
Les troubles bipolaires se caractérisent par une variation anormale de l'humeur, avec l'alternance de deux phases : la phase d'exaltation qu'on appelle “épisode maniaque” et une phase de dépression, voire de mélancolie profonde appelée “épisode dépressif”.