acouphénométrie (examen qui permet de caractériser le type d'acouphènes) ; scanner, IRM, écho-doppler des vaisseaux du cou à la recherche d'une maladie en cause dans la survenue des acouphènes.
Si vous entendez des bruits ou des sons dans votre tête, vous pourriez être atteints d'acouphènes. Comment savoir si j'ai des acouphènes ? Si vous avez un sifflement constant, bourdonnement dans les oreilles ou du bruit de manière constante dans vos oreilles, vous avez probablement des acouphènes.
Les acouphènes sont l'un des symptômes de la maladie de Ménière. Ce trouble de l'oreille interne affecte l'audition et l'équilibre. Ses autres symptômes sont des vertiges, un sentiment de pression dans l'oreille, des étourdissements soudains et une perte ou diminution de l'audition.
Le médecin spécialiste des oreilles (ORL)
Le médecin ORL fera un diagnostic médical de vos acouphènes pour trouver la solution appropriée. Certaines maladies ou certains médicaments provoquent des acouphènes. Il est important de vérifier si votre acouphène ne relève pas d'une maladie de l'oreille.
L'IRM permet alors d'enregistrer l'acouphène par la prise d'images cérébrales de haute précision. Cette technique d'imagerie permettrait de comprendre l'action des acouphènes au niveau du cortex et comment ce dernier dysfonctionne différemment selon l'intensité des acouphènes.
Pour rechercher les causes possibles des acouphènes, le médecin traitant adresse son patient à un médecin oto-rhino-laryngologique (ORL).
L'audiogramme tonal
Parfois, la courbe audiométrique est descendante touchant surtout les fréquences aiguës. En pratique, l'audiogramme tonal est de loin l'examen le plus évocateur de la maladie de Ménière. Une surdité ascendante ou en plateau signe le diagnostic.
Oui, les acouphènes peuvent être aggravés par la dépression, l'anxiété ou le manque de sommeil. Dépression, anxiété et insomnie fragilisent l'émotionnel et vont avoir tendance à focaliser l'attention sur l'acouphène.
Il devient alors, parfois, difficile de conserver une vie sociale et professionnelle de qualité. Les personnes acouphéniques et hyperacousiques peuvent s'enfermer dans une spirale négative d'anxiété, d'angoisse allant jusqu'à des symptômes de dépression et des comportements suicidaires.
Il durera de 15 à 30 minutes. Vous serez allongé sur le dos sur une table d'examen et une antenne sera placée au niveau de votre tête. La table d'examen se déplacera dans un tunnel éclairé et ouvert aux extrémités. L'examen n'est pas douloureux et ne présente pas d'effets secondaires.
Quelles sont les causes des bourdonnements d'oreille ? L'origine la plus fréquente d'un acouphène est une lésion de certaines cellules sensitives dans l'oreille interne. Ces cellules émettent alors des signaux parasites que le cerveau ne peut distinguer de ceux que produisent les sons extérieurs.
Les acouphènes sont souvent plus présents le soir au coucher, à cause de l'anxiété du soir, du silence qui les met en évidence ou de la position allongée qui fait remonter le sang vers la tête.
Les acouphènes se manifestent principalement par des sifflements d'oreille caractéristiques. Il s'agit d'un son ou bruit constant (sifflements, bourdonnements, bruits parasites, vrombissements, chuintements, grondements, craquements, cliquetis).
Malheureusement, les acouphènes ne se guérissent pas. Jusqu'à présent, il n'existe aucun remède scientifiquement prouvé ou traitement documenté pour les acouphènes. Mais la plupart des gens peuvent apprendre à vivre et à faire face à leurs acouphènes.
Évitez les écrans et la musique forte au lit ou avant de vous coucher. Votre corps à besoin de tranquillité et de détente pour s'endormir. Cela dit, pour camoufler le bruit des acouphènes pendant la nuit, vous pouvez diffuser de la musique douce dans votre chambre.
En général, les acouphènes ont néanmoins tendance à diminuer avec le temps, car les personnes touchées s'y habituent progressivement (« phénomène d'adaptation »). On appelle cela le « processus d'habituation ». Selon les patients, cette adaptation se fait plus ou moins rapidement, sur quelques mois.
Les causes
Lorsqu'ils sont temporaires, ces sifflements apparaissent fréquemment après l'exposition à un bruit trop intense (explosion, concert de musique, etc.). Ils peuvent aussi être provoqués par un rhume ou des maux de gorge, ils sont alors provoqués par l'obstruction d'un canal entre le cou et les oreilles.
Il n'existe pas de traitement médicamenteux pour traiter l'acouphène lui-même. Néanmoins, la bétahistine est souvent prescrite pour les acouphènes.
Les vertiges se déclarent soudainement et sont accompagnés de nausées et de vomissements. Ces crises durent quelques heures. La personne ressent une pression dans l'oreille atteinte et a du mal à entendre du côté concerné. Au cours du temps, les crises se répètent et la perte d'audition s'aggrave progressivement.
L'acouphénométrie consiste à caractériser l'acouphène. Elle se réalise après avoir mesuré précisément l'audition en audiométrie tonale hautes fréquences et en audiométrie vocale.