Le RCIU correspond au fait que le fœtus ralenti sa croissance. On objective ce RCIU par la mesure échographiques de différents paramètres du fœtus (périmètre céphalique, périmètre de l'abdomen, longueur du fémur) qui permettent également d'estimer le poids fœtal.
On parle de RCIU quand le poids est inférieur au 5ème percentile des courbes de référence. En outre le RCIU est plus fréquent en cas de prématurité pouvant atteindre, dans notre expérience [2], 25 % chez un enfant né avant 30 semaines de gestation.
Le diagnostic de RCIU est suspecté lors d'un examen clinique classique lorsque le médecin ou la sage-femme mesure la « hauteur utérine » et que cette dernière est inférieure à la taille escomptée pour le terme. Bien entendu, le diagnostic est posé lors de la réalisation d'une échographie.
Il n'existe pour le moment pas de traitement médicamenteux permettant de prévenir le RCIU chez une patiente n'ayant pas de facteur de risque. En cas d'antécédent de RCIU sévère d'origine vasculaire, on proposera à la patiente un traitement à base d'aspirine pour la prochaine grossesse.
Le retard de croissance peut être d'origine infectieuse (toxoplasmose, rubéole) ou lié à une consommation de toxiques comme le tabac et l'alcool. Le plus souvent, il est dû à un mauvais fonctionnement du placenta, qui ne parvient pas à nourrir et oxygéner le fœtus correctement.
En général, il mesure alors entre 45 et 55 cm (18 et 21 po) et pèse entre 2 500 et 4 300 g (5,5 et 9,5 lb). Pendant les quelques jours qui suivent sa naissance, votre bébé peut perdre jusqu'à 10 % de son poids, ce qui est normal. Il élimine son méconium ou ses premières selles.
Le bébé mesure à peu près 40 cm et pèse environ 2 kg. Pendant les dernières semaines d'aménorrhée, la prise de poids de votre bébé va être conséquente. Ce mois-ci, il va encore grossir d'1 kg !
Du fer pour sa croissance et celle du placenta
Normalement, une alimentation variée couvre les besoins en fer de la maman et du bébé. Le fer se trouve essentiellement dans la viande rouge et le poisson. On en trouve beaucoup dans le boudin noir. Les légumes secs (lentilles, haricots blancs, pois chiches…)
On peut deviner la taille du bébé en mesurant le ventre comme en consultation. Cela s'appelle la hauteur utérine, qui correspond à la distance entre l'os du pubis et le haut de l'utérus. Lors des consultations, la sage-femme ou l'obstétricien fait une mesure du ventre, qu'il effectue avec un mètre ruban.
C'est la 30ème semaine de grossesse, soit le 7ème mois de grossesse. Le poids du bébé à 32 SA est d'1,5 kg et il mesure 37 cm. Durant ce 7ème mois de gestation, il a pris 500 g.
En fait, le retard de croissance implique souvent que l'enfant n'avale pas suffisamment de calories, c'est-à-dire qu'il ne reçoit pas assez d'énergie des aliments. S'il manque de calories, son corps n'a pas tout ce qu'il faut pour grandir, prendre du poids et bien se développer.
Diagnostic : comment détecter le nanisme ? Lors de l'échographie de dépistage du troisième trimestre de grossesse, le diagnostic peut être évoqué et confirmé dans un centre d'expertise prénatale. Sinon, ce sera à la naissance ou, plus rare, au cours de l'enfance.
(Retard de croissance intra-utérine)
Un nouveau-né peut être petit car ses parents sont petits, parce que le placenta n'a pas fonctionné normalement ou parce que sa mère souffre d'une affection médicale, a consommé des drogues, a fumé ou a consommé de l'alcool pendant sa grossesse.
À 31 semaines de grossesse, le bébé commence à être à l'étroit dans votre ventre par rapport aux semaines précédentes. Il pèse à ce stade 32 cm pour 1,5 kg en moyenne. On estime qu'il fait la taille d'un melon d'eau. À 32 semaines de grossesse, il grossit encore et atteint 1,9 kg en moyenne pour une taille de 40,5 cm.
Enfin et c'est la raison la plus importante : le bébé dispose de plus de place préexistante pour se développer. Il occupe donc l'abdomen dans sa largeur. Ce qui explique pourquoi le ventre ne prend pas une forme ronde vers l'avant.
Toutes les viandes crues, en tartare, en carpaccio, fumées, marinées et le gibier. Tous les poissons crus, notamment dans les sushis, fumés ou marinés. Les poissons contenant potentiellement un fort taux de méthyl-mercure : anguille, barbeau, brème, carpe, espadon, lamproie, marlin, requin, silure, siki, thon...
Les changements chez maman
La 8ème semaine de grossesse (10 SA) est marquée par un grand chamboulement à l'intérieur du corps de la future mère. En effet, l'embryon, qui va bientôt devenir un fœtus, va prendre de plus en plus de place, et votre corps va en subir quelques conséquences.
Une enflure des jambes causée par une diminution du retour veineux. Une augmentation et un épaississement des sécrétions vaginales attribuables à une augmentation de la quantité de sang présente dans les tissus du vagin. Une envie plus fréquente d'uriner, car votre bébé appuie maintenant sur votre vessie.
Plusieurs raisons peuvent pousser un bébé à bouger moins. Parmi les raisons, plusieurs ne sont pas inquiétantes. Par exemple, il peut bouger pendant votre sommeil et sans que vous le remarquiez. Il peut aussi bouger plus fort, mais moins souvent parce qu'il a grandi et qu'il manque d'espace.
Si votre fœtus est masculin, ses testicules gagnent le scrotum au septième mois. Bébé reconnaît votre voix et réagit aux sons. La taille vertex-coccyx atteint environ 28 centimètres à la fin du septième mois, pour un poids de 1,7 kg.
Le poids de bébé à la naissance
Le poids de naissance est en général compris entre 2,5 Kg et 4 Kg. Le poids de naissance varie fortement en fonction des nourrissons mais aussi en fonction du terme de la grossesse. Pour un terme donné, si le poids de bébé est considéré comme faible, on parle d'hypotrophie.
Quand faut-il s'inquiéter du poids de bébé ? Si bébé perd du poids de façon significative. Si c'est le cas, si vous voyez qu'il régurgite beaucoup, qu'il s'alimente plus difficilement, consultez votre médecin.
À l'âge de 18 ans, Adam, qui a toujours été connu comme un enfant petit et mince, mesure à peine 1m11. À l'âge de 21 ans, alors qu'Adam se rapproche de sa taille adulte, il mesure 1m18, faisant irrémédiablement de lui une personne naine.