L'acidocétose est une acidité excessive du sang causée par l'accumulation de corps cétoniques.
Une carence en insuline, à l'origine de l'acidocétose diabétique, peut se produire lorsque que le pancréas ne peut pas en secréter suffisamment (cas du diabète de type 1 ou diabète insulinodépendant) ou parce que les cellules n'arrivent pas à utiliser l'insuline bien qu'elle soit présente (cas du diabète de type 2).
Le traitement comporte une réhydratation, l'administration d'insuline et la prévention de l'hypokaliémie. L'acidocétose diabétique est plus fréquente chez les diabétiques de type 1 et apparaît lorsque les taux d'insuline sont insuffisants pour satisfaire les besoins métaboliques de base.
L'acidocétose diabétique est une complication potentiellement mortelle qui se produit généralement chez les personnes atteintes du diabète de type 1 (ou insulinodépendant). Elle consiste en une accumulation de substances toxiques, appelées corps cétoniques, qui rendent le sang trop acide.
Pour prévenir cette forme d'acidocétose, le patient doit boire de l'eau sucrée pour maintenir un apport de sucre dans l'organisme et se réhydrater.
L'infirmière face à une acidocétose diabétique - 06/01/12
Elle nécessite donc une hospitalisation en unité de surveillance continue ou en réanimation. Le traitement repose sur la réhydratation, l'insulinothérapie et la rééquilibration électrolytique.
Les corps cétoniques sont généralement éliminés par les reins dans les urines. En cas de taux trop bas on observe une hypoacétonémie qui est souvent associée à une hypoglycémie.
Comment puis-je prévenir l'acidocétose diabétique? Lorsque vous êtes malade, vous devez surveiller votre glycémie de très près afin qu'elle ne devienne pas trop élevée ou trop basse. Demandez à votre fournisseur de soins de santé quel est votre taux critique de sucre sanguin.
Une hyperglycémie est caractérisée par une glycémie supérieure à 6,1 mmol/l ou 1,10 g/l), mesuré à jeun. Cette hyperglycémie peut être transitoire ou chronique. Lorsque la glycémie à jeun est supérieure à 7 mmol/l (1,26 g/l), le diagnostic de diabète est porté.
Une crise d'acétone désigne une anomalie de la concentration d'éléments produits par les graisses dans le sang. Il est souvent lié au diabète, mais survient aussi lors d'autres troubles médicaux tels qu'une hypoglycémie ou lors d'un jeûne.
La victime ressent une sensation de faiblesse, transpire, est pâle. Parfois elle présente des troubles du comportement (désorientation, agressivité ), qui peuvent faire croire à un état d'agitation psychiatrique.
Les symptômes peuvent comprendre des maux de tête, des nausées, des étourdissements, de la somnolence et de la confusion.
Le diabète de type 1, généralement appelé simplement diabète, était déjà identifié comme une affection associée à une « urine sucrée »: une glycémie élevée (hyperglycémie) conduit à la libération de sucre en excès dans l'urine, d'où provient l'expression « urine sucrée ».
De manière globale, pour éviter une crise d'acétone, "il faut éviter les jeûnes prolongés", recommande Nathalie Jeandidier, qui ajoute : "En cas d'impossibilité de s'alimenter, il faut prendre des boissons sucrées régulièrement en petites quantité."
Acétone et diabète : définition
L'acidocétose diabétique se traduit par une augmentation de l'acidité du sang, provoquée par une accumulation de corps cétoniques dans l'organisme. Le sang ne contient pas assez d'insuline et les réserves en sucre sont insuffisantes.
L'hypoglycémie. L'hypoglycémie, c'est avoir une glycémie ou un taux de glucose interstitiel trop bas (moins de 70mg/dl (moins de 3,8 mmol/l)). Quand on est en hypoglycémie, on peut faire un malaise hypoglycémique. Le malaise, c'est un ou deux signes à la fois, souvent les mêmes chez une personne.
On parle d'hypoglycémie lorsque la glycémie (le taux de sucre dans le sang) baisse à moins de 4 mmol/L.
L'eau, cette alliée de toujours
L'eau est essentielle pour les diabétiques comme pour tous. Il est donc recommandé de boire entre 1,5 et 2 litres par jour pour assurer le bon fonctionnement de l'organisme et l'élimination des déchets. Cependant, elle a aussi son rôle à jouer quant au contrôle de la glycémie.
Il n'existe donc aucun fruit à éviter. Le fruit fait partie de l'équilibre alimentaire. Certains sont plus sucrés que d'autres en termes de goût mais cela ne signifie pas que leur index glycémique est élevé.