La scoliose est une déviation permanente de la colonne vertébrale, liée à une rotation des vertèbres. Elle survient surtout dans l'enfance et l'adolescence, mais peut aussi se déclarer à l'âge adulte. La scoliose est parfois la conséquence d'une maladie ou d'une malformation.
Les scolioses importantes peuvent avoir d'autres conséquences : une diminution des capacités respiratoires liée à la déformation du thorax ; un impact esthétique (déformation du corps, perte de taille) et psychologique, parfois vécu douloureusement par le patient et altérant sa qualité de vie au quotidien.
L'aggravation d'une scoliose peut entraîner des séquelles, telles qu'une difformité visible ou des douleurs chroniques. Une scoliose grave peut même avoir des retentissements sur les organes internes, comme par exemple des lésions pulmonaires. Parfois, la scoliose peut s'aggraver de façon asymptomatique.
La gibbosité est le signe typique de la scoliose, il s'agit “d'une bosse” dans le dos, elle est bien visible lorsque le patient debout se penche en avant pour tenter de toucher ses pieds avec ses mains.
Scoliose : traitement médical
Il n'est pas possible de guérir la scoliose de l'adulte par un traitement médical. En effet, l'arthrose et le vieillissement de la colonne vertébrale va faire progresser sa déformation. L'évolution est lente et il est possible de ne jamais avoir besoin de chirurgie.
Si vous avez une scoliose, il est préférable de dormir sur le dos : c'est une position neutre qui ne va entraîner aucune pression inutile ou engendrer de courbure artificielle de la colonne vertébrale.
La douleur du dos est souvent le principal symptôme. Les douleurs s'aggravent à l'effort. Vous la ressentez surtout en fin de journée, en position debout ou assise prolongée. Elles s'améliorent souvent en position couchée.
Une mauvaise posture et une épaule ou une hanche plus basse que l'autrepeuvent aussi être des signes de scoliose. Dans les formes plus évoluées, la déformation est très visible. Elle entraîne de la fatigue, un mal de doset un enraidissement, surtout après avoir passé plusieurs heures debout ou assis.
Le principal risque de la scoliose est la progression de la déformation de la colonne vertébrale et l'aggravation d'une gêne ressentie qui, d'esthétique, va virer au handicap (« gêne fonctionnelle »).
Une scoliose ne doit jamais être prise à la légère… et, surtout, pas trop tard. Plus tôt elle est dépistée, mieux on peut ralentir son évolution, minimiser les contraintes du traitement et en réduire les conséquences à vie.
Préférez la position sur les genoux qui évite de trop courber le dos (à condition de garder la tête et le bassin alignés). Pour plus de confort, placez un coussin sous les genoux. La position en tailleur est une autre option, si on garde la tête et le cou dans l'alignement de la colonne vertébrale.
Une scoliose est dite évolutive lorsque l'angle de Cobb augmente de 5° ou plus sur une période de 4 mois. La déformation va se stabiliser le plus souvent en fin de croissance. Un suivi espacé de plusieurs années est suffisant.
Le traitement par corset est le plus souvent associé à de la kinésithérapie et à une activité physique afin d'augmenter les chances du patients d'éviter la chirurgie et d'avoir le meilleur résultat fonctionnel et esthétique possible.
Certains sports sont particulièrement bénéfiques si vous souffrez de scoliose : La natation (le dos crawlé, surtout) qui permet d'équilibrer les tensions le long de la colonne vertébrale. Les sports de combat, comme le judo ou le karaté car ils induisent de nombreux gestes automatiques.
Les forums de scoliose recommandent les matelas en mousse mémoire plus souvent que d'autres types de matelas. C'est à cause de l'efficacité avec laquelle le matelas berce le corps, en soulageant la pression sur la colonne vertébrale.
rhumatologue ; médecin de rééducation ; masseur-kinésithérapeute ; orthoprothésiste (spécialiste de la fabrication et du port de corsets).
L'évaluation s'établit en règle générale entre O et 10 %. L'évaluation de l'invalidité résultant d'une affection de la colonne dorsale dépasse rarement 10 %.
Les moyens d'obtenir cette « correction-fusion » de la scoliose sont divers et selon les cas, le chirurgien peut être amené à proposer une chirurgie isolée par le dos, une chirurgie isolée par le côté (ou le ventre), ou une combinaison de gestes par le dos et le côté, soit durant la même anesthésie, soit lors de 2 ...
Qu'une scoliose inférieure à 20° a 80% de chances de ne pas s'aggraver ; Qu'entre 20 et 30°, 55% des cas resteront entre 10 et 55° ; Qu'en cas de scoliose supérieure à 30°, la situation est très grave et évoluera vers des angles très importants.
Son signe clinique essentiel est la « gibbosité » qui s'observe lorsque le patient se penche en avant : une bosse apparaît à côté des vertèbres du haut de la colonne vertébrale (on parle alors de « scoliose thoracique ») ou du bas (« scoliose lombaire »).
Le Corset de Boston, aussi appelé Orthèse Thoraco-Lombo-Sacrée (OTLS), est un corset de traitement principalement indiqué pour les scolioses idiopathiques chez les enfants et les adolescents.
Parmi les métiers les plus à risques pour le dos, on retrouve notamment les aides-soignants, femmes et hommes de ménage, caissiers ou caissières, puéricultrices, chauffeurs routiers ou employés administratifs (l'immobilité prolongée entraînant des maux de dos chroniques).
Étirement latéral
En pliant légèrement le genou de la jambe fixe, venez placer l'autre jambe sur le côté. Dans le même temps, tendez le bras le plus possible vers le haut et le côté opposé. L'étirement doit être ressenti sur le côté du corps. Maintenez la position 5 secondes et revenez au milieu.
Pour ceux qui dorment sur le dos, il est suggéré de placer un oreiller ou un coussin sous les genoux pour éviter de trop creuser le bas du dos. Seule la tête devrait être posée sur l'oreiller. La taille de l'oreiller devrait être suffisante pour bien supporter la tête et maintenir le cou en position neutre.