L'Embolisation de l'Artère Prostatique (EAP) est une procédure non invasive innovatrice par son approche endovasculaire pour atteindre la prostate sans chirurgie, réalisée par un radiologue interventionnel en ambulatoire pour le traitement de l'adénome de prostate.
L'embolisation des artères prostatiques est une intervention techniquement complexe, et doit être pratiquée par un radiologue interventionnel expert.
L'Hôpital Américain de Paris est un centre de référence pour l'embolisation utérine. Notre équipe composée de radiologues interventionnels, de gynécologues et de spécialistes de la fertilité est l'une des seules en France à proposer une prise en charge pluridisciplinaire des fibromes utérins.
Quels sont les risques d'une embolisation ? Toute procédure qui place un cathéter à l'intérieur d'un vaisseau sanguin comporte certains risques. Après l'intervention, des ecchymoses peuvent apparaitre mais disparaitront en quelques semaines.
Basé à Paris, le centre d'embolisation de la prostate est l'un des plus grands centres européens en nombre de patient traités par embolisation. En effet, il regroupe plusieurs radiologues interventionnels spécialisés dans l'embolisation des artères prostatiques.
Une embolisation de la prostate peut mener à certaines complications au niveau du point de ponction comme des hématomes, qui sont assez rares. L'autre risque, cependant rare, est la prostatite infectieuse (inflammation de la prostate souvent d'origine bactérienne), qui nécessite une antibiothérapie.
L'hygiène de vie est primordiale : éviter tout ce qui congestionne le petit bassin : alcool, épices, vins blancs, sédentarité, longs voyages en voiture. Maintenir une bonne activité physique et fragmenter les longs trajets. Bien respectée, cette hygiène de vie dispense de traitement dans la plupart des cas.
→ L'embolisation d'hémostase : "Elle est pratiquée lorsqu'il y a une perte de sang après une chirurgie ou un traumatisme. L'embolisation peut aussi être indiquée dans le cadre d'une hémorragie de la délivrance, après un accouchement ou lorsqu'une tumeur saigne. Il s'agit d'occlure le vaisseau qui saigne."
Sous le terme d'embolisation, on regroupe habituellement les interventions qui ont pour but de boucher les vaisseaux sanguins qui constituent ou qui nourrissent une lésion, ou de boucher une lésion portée par un vaisseau.
La chimio-embolisation est un traitement contre le cancer du foie appliqué directement au niveau de la tumeur. En se guidant grâce aux rayons X, le médecin insère un petit cathéter (petit tube flexible) dans l'artère au niveau de l'aine.
Déroulement de l'embolisation des varicocèles:
La ponction se fait, après anesthésie locale, au niveau de l'aine. Par ce point de ponction, on chemine par les veines du pelvis, puis la veine cave inférieure, la veine rénale et l'on descend dans la veine alimentant la varicocèle.
Le traitement endovasculaire de l'anévrisme consiste à emboliser (boucher) l'anévrisme. L'anévrisme est traité en le remplissant à l'aide de fils flexibles en platine (coils). L'intervention est réalisée sous anesthésie générale et dure environ 1h30.
Des problèmes intestinaux : le fibrome qui comprime le rectum peut causer de la constipation. Des douleurs lors des rapports sexuels. Des douleurs dans le bas du ventre et du dos. Un gonflement au niveau du bas-ventre.
"L'adénome peut repousser. Il peut aussi y avoir des séquelles de l'intervention sur la forme de rétrécissement du canal de l'urètre, lié au passage des instruments qui ont été nécessaires pour l'intervention.
Quand le patient est trop gêné ou qu'il existe des signes de retentissement trop avancés sur la vessie il faut alors opter pour une opération par les voies naturelles (résection de prostate) qui consiste à « raboter » la prostate par l'intérieur pour libérer le passage de l'urine.
Les effets secondaires principaux de la prostatectomie sont l'incontinence urinaire et la dysfonction érectile. "Après la prostatectomie, il n'y a plus d'éjaculation parce qu'il n'y a plus la prostate et les vésicules séminales qui constituent les principaux endroits où l'on fabrique le liquide séminal.
A l'aide d'une ponction à travers la peau d'une des veines du bras droit, le radiologue introduit un cathéter afin de naviguer dans les vaisseaux et atteindre les veines ovariennes et pelviennes dilatées dans le bassin. La patiente reste habillée (port d'un pyjama stérile).
L'embolisation est un traitement qui consiste à bloquer ou à ralentir l'arrivée du sang à des tissus ou à un organe. Elle peut servir à bloquer la circulation du sang vers une tumeur, de manière à ce que les cellules cancéreuses meurent.
L'embolisation s'effectue en salle de radiologie interventionnelle. Le patient est installé sur le dos, et reste éveillé toute l'intervention (anesthésie locale du point de ponction).
Les anévrismes des artères du cerveau
Le plus souvent, ils sont localisés à la base du cerveau et sont en forme de poche. Une rupture d'anévrisme dans le cerveau provoque une hémorragie qui va exercer une pression sur les zones voisines et entraîner des lésions du cerveau.
Comme ils répondent aux œstrogènes, les fibromes ont tendance à augmenter de taille pendant la période fertile et à régresser après la ménopause. Les fibromes peuvent grossir au point que leur approvisionnement en sang devient insuffisant et ainsi dégénérer.
Doit-on traiter tous les anévrismes cérébraux ? Un anévrisme révélé par un saignement doit être traité en urgence en raison du risque de nouveau saignement pouvant endommager le cerveau.
La prostate joue un rôle dans la sexualité, mais uniquement dans l'éjaculation et la reproduction. Par contre, elle ne joue aucun rôle dans le phénomène d'érection. Elle est sous l'influence des hormones mâles (androgènes).
Le chocolat contient de la caféine
Ingérée à forte quantité, la théobromine est susceptible d'augmenter les risques du cancer de la prostate chez les hommes. Elle agit aussi comme une drogue sur le corps et peut créer une action de dépendance.
Normalement, le PSA se situe en dessous de 4 nano-grammes par ml (ng/ml). Un taux élevé de PSA ou sa progression rapide de 0.75 ng/ml par an sont des éléments qui font suspecter un cancer de la prostate.