Votre médecin peut utiliser les injections de cortisone dans le cadre d'un plan de traitement plus large ou parfois pour confirmer un diagnostic.
"L'infiltration peut être prescrite par un rhumatologue (spécialistes des troubles musculosquelettiques), un orthopédiste (lorsqu'un patient n'est pas éligible à une prothèse par exemple), un médecin du sport, un médecin spécialisé en médecine physique et de réadaptation ou un médecin de la douleur.
Les médecins qui pratiquent ces injections, rhumatologues, orthopédistes ou médecins généralistes formés à cette pratique, sont guidés par des recommandations de bonnes pratiques élaborées par la Société française de rhumatologie.
L'infiltration de corticoïdes se fait au cabinet médical. Elle consiste à injecter un produit anti-inflammatoire à base de cortisone dans l'articulation. Souvent redoutée, elle ne fait en réalité pas plus mal qu'une prise de sang.
La cortisone agit en réduisant l'inflammation. Elle est injectée directement dans la zone touchée (habituellement une articulation). Cette intervention a lieu dans une clinique ou dans le cabinet du médecin. Une anesthésie locale est parfois utilisée.
Le seul risque potentiellement grave est celui d'infection, s'il s'agit de cortisone. Il est chiffré à environ un cas sur 50000. Pour limiter ce risque, nous appliquons un protocole de désinfection validé (cf « modalités pratiques des infiltrations »).
Après l'infiltration, le patient peut parfois ressentir des effets secondaires (flush - c'est-à-dire des rougeurs au visage, sensation de chaleur, maux de tête, réaction allergique …) ou une aggravation des douleurs, de la fièvre… . Dans ce cas, il ne faut pas hésiter à contacter son médecin.
En général, l'infiltration est faite dans le cabinet du médecin, lors d'une consultation. Suivant l'endroit de l'infiltration, vous serez en position assise (épaule) ou allongée (genou). Certaines infiltrations (hanches ou vertèbres) peuvent être effectuées sous contrôle radiologique.
L'infiltration médicamenteuse
Le prix est, en moyenne, de 160 € : 100 € pour l'infiltration et 60 € de frais médicaux.
L'infiltration lombaire est une technique d'injection d'un anti inflammatoire, un corticoïde, à proximité du canal lombaire et du nerf douloureux. Elle est souvent réalisée sous contrôle radio ou scanographique, par un radiologue.
Il y a des infiltrations faites sous contrôle radiographique ou scanographique. Et il y a aussi les infiltrations faites par un médecin ou un rhumatologue mais uniquement dans les muscles.
En général, il y a peu d'effets secondaires suite à ce type d'infiltration. Parmi les plus fréquents on retrouve : Douleur locale augmentée suite à l'infiltration : Il est possible que la douleur soit augmentée dans les heures qui suivent une infiltration et parfois jusqu'à 48 heures.
Comment marche la cortisone? Après une prise orale de corticoïdes, leur absorption par l'organisme est bonne (environ 80%) et rapide (le taux sanguin maximal est atteint entre 1 et 2 heures après la prise).
Où peut-on faire une infiltration radioguidée ? Parce que les infiltrations radioguidées sont basées sur l'imagerie médicale, elles ne peuvent être réalisées que par des médecins-radiologues spécialisés dans un cabinet de radiologie.
N'hésitez pas à nous contacter pour un rendez-vous d'infiltration en urgence . En cas de question, vous pouvez nous appeler au 01 42 29 56 06 .
En général l'infiltration est réalisée au cabinet de médecin, au niveau de la colonne vertébrale, dans l'espace épidural (espace entre les enveloppes de la moelle et des racines, les méninges, et la paroi osseuse interne du canal vertébral).
Pour une lomboradiculalgie, deux à quatre infiltrations sont réalisées au maximum, avec un délai variant de deux jours à une semaine, entre deux infiltrations.
Pour toute infiltration, un repos de 48 heures vous sera préconisé après le geste (parfois, il s'agira d'un repos relatif, mais un repos au lit peut être nécessaire). En fonction du site infiltré, il pourra vous être demandé de ne pas conduire (ou de prendre un taxi).
Vous devez absolument consulter votre médecin si : La douleur persiste plus de 48h après la réalisation de l'injection. Votre douleur s'accompagne de fièvre. Votre douleur s'accompagne d'autres signes infectieux : gonflement, rougeur, chaleur au niveau de l'articulation concernée.
Quelle est la différence entre une injection et une infiltration ? Une injection, appelée viscosupplémentation, est une injection d'acide hyaluronique. Cette infiltration est généralement effectuée pour traiter une lésion cartilagineuse ou une arthrose naissante.
Ils sont efficaces pour réduire l'inflammation et la douleur, mais ils passent un peu dans la circulation sanguine et là, ils ont une action possible sur le poids. Donc oui, cela peut faire prendre des kilos.
Des maux de tête peuvent survenir le jour même et le lendemain de l'examen, avec pour cause une petite brèche durale qui n'est pas toujours visible, c'est pourquoi nous vous recommandons vivement de rester allongé durant les premières 24h.
un anticoagulant ; de l'aspirine ou un AINS ; un médicament contenant de la carbamazépine, du phénobarbital, de la phénytoïne, de la primidone, de la rifampicine, de la ciclosporine, de l'interféron alfa ou de l'isoniazide.
L'injection peut être douloureuse
Si la douleur persiste, avec de la fièvre, il faut immédiatement consulter pour s'assurer qu'une infection ne s'est pas développée, complication rare mais possible.
C'est à l'intérieur de l'articulation que se situe la douleur. Lors de l'infiltration, la pointe de l'aiguille va pénétrer très légèrement dans cette cavité pour y déposer le médicament qui s'y répartira harmonieusement. Habituellement, une infiltration ne fait pas plus mal qu'une prise de sang.