Exerçant une spécialité médico-technique, l'hépato-gastroentérologue pratique des examens spécifiques : endoscopie gastrique, coloscopie, rectoscopie...
L'hépatologue est le médecin spécialiste des maladies du foie, des voies biliaires et de la rate. La plupart des gastro-entérologues pratiquent cette spécialité.
La chirurgie
Après avoir "détaché" la vésicule du foie, le chirurgien obture le canal cystique par un fil ou le plus souvent un petit clip, et coagule ou met un clip sur l'artère cystique. Le chirurgien peut dans certains cas réaliser une opacification du canal cholédoque (appelée cholangiographie).
L'ablation de la vésicule biliaire (appelée cholécystectomie) est uniquement proposée lorsque ces calculs engendrent des symptômes : douleurs, jaunisse (ictère) ou des complications comme une infection… Les autres indications de la cholécystectomie (polype…) sont rares.
Pour extraire les calculs de la patiente, il faut lui retirer toute la vésicule biliaire. C'est une intervention réalisée sous coelioscopie. Un trocart permet d'introduire la caméra et d'insuffler du gaz pour gonfler le ventre. 3 autres trocarts ont été placés pour introduire les instruments.
Les symptômes cliniques les plus fréquents sont : LA FATIGUE souvent mal comprise et sous évaluée car invisible et subjective. Les démangeaisons ou PRURIT avec des lésions de grattage disséminées sur tout le corps mais principalement aux extrémités.
Fièvre, jaunisse, douleurs abdominales croissantes, ballonnements, nausées et vomissements, et écoulement de la plaie sont tous des signes de complication.
L'ablation de la vésicule biliaire n'entraîne pas de conséquences : la digestion continue de se faire normalement, car le rôle de la vésicule est accessoire. Parfois, il peut être observé des troubles digestifs comme des diarrhées, mais qui sont transitoires.
Il ne faut cependant pas en consommer si on souffre d'une obstruction des voies biliaires ou d'un ulcère. Banane. "Manger des bananes n'est pas une bonne idée en cas de crise de foie car le foie est très sensible au fructose", prévient la naturopathe.
Pour le Pr Paye, « la sphinctérotomie a quand même deux inconvénients: elle donne lieu à un petit nombre de complications, hémorragies ou pancréatites aiguës parfois graves, et peut favoriser par la suite de petits reflux digestifs dans la voie biliaire. »
Pour soulager une crise de colique hépatique, le médecin peut prescrire plusieurs médicaments : des antalgiques ; des anti-inflammatoires ; des antispasmodiques .
Pour limiter le développement de calculs biliaires, il est utile de : ? Limiter les apports en lipides saturés : beurre, charcuteries, saucisses, fromages gras, frites, chips, viandes grasses (échine, côtelettes, peau de volaille), plats cuisinés gras, biscuits industriels, viennoiseries, chocolat...
La chirurgie digestive ou viscérale traite les problèmes d'œsophage, d'estomac, des intestins (grêle et colon puis rectum) et de l'anus (hémorroïdes, fissures). La vésicule biliaire, le pancréas, l'appendice et la paroi abdominale (hernies) sont aussi des sites opératoires fréquents en chirurgie digestive.
Oui, l'ordonnance est indispensable pour consulter un gastro-entérologue. La consultation est généralement prescrite par le médecin traitant du (ou de la) patient. e. Ainsi, elle sera prise en charge selon les taux définis par l'Assurance maladie.
Il est recommandé de consulter un gastro entérologue lorsque les symptômes suivants apparaissent : brûlures d'estomac, constipation, ballonnements, diarrhées, vomissements rouges ou encore selles noires… Ces signes digestifs inhabituels sont à prendre sérieusement en considération.
Les œufs font mal au foie. Vrai ou faux ? Faux. Chez les personnes les plus sensibles, la consommation d'œufs cuits dans de la matière grasse peut entraîner de douloureuses contractions de la vésicule biliaire : cette fameuse crise de foie improprement nommée n'affecte en rien le foie !
VRAI. Par ses sucres et l'acide oléique du beurre de cacao, le chocolat augmente la sécrétion de bile, ce qui oblige la vésicule biliaire à se vider plus fréquemment. Cette vidange répétée ne favorise pas la formation de calculs.
La crise de vésicule biliaire est provoquée par l'accumulation de calculs dans la vésicule. Les calculs biliaires ont de nombreuses causes : facteurs héréditaires, âge, obésité, diabète, etc. Les femmes âgées sont plus souvent touchées, en particulier celles qui ont connu plusieurs grossesses.
Et s'il ne mange pas de laitages, il faut boire de l'eau minérale très calcique. Donc cela dépend aussi de l'alimentation. Si on a des calculs d'acide urique, on conseille de boire plutôt de l'eau alcaline. Ce sont en général des eaux minérales gazeuses."
C'est par ces troubles digestifs que l'on peut donc prendre du poids : le métabolisme n'est pas accéléré. De fait, les aliments restent longtemps stockés dans l'organisme. Afin de stabiliser le poids, le recours à un complément alimentaire est salutaire.
La paroi de la vésicule en tension peut se nécroser et se rompre. Ces perforations vésiculaires provoquent une péritonite biliaire, une suppuration sous-hépatique ou une fistule bilio-digestive avec possibilité d'iléus biliaire (occlusion intestinale).
Oui, on peut vivre sans vésicule biliaire. Ce qui ne veut pas dire pour autant qu'elle ne sert à rien ! Ce petit organe placé sous le foie est là pour stocker la bile et la relâcher au moment des repas pour digérer les graisses et aider l'organisme à absorber les vitamines.
"Classiquement et dans les livres de médecine, la douleur est transfixiante, c'est-à-dire qu'elle part de la région de la vésicule biliaire et qu'elle va dans le dos. Souvent les patients nous consultent et parlent d'une douleur qui part dans le dos.