Pour réaliser cette infiltration, effectuée toujours sous contrôle radiographique ou scanographique, le radiologue va venir injecter le produit par l'extérieur du canal rachidien, contrairement aux infiltrations épidurales où l'injection se fait à l'intérieur du canal rachidien.
Les rhumatologues sont experts de la pratique des infiltrations. Pour injecter un produit dans une articulation, il faut souvent effectuer une ponction, puis le produit traitant est introduit par le biais d'une fine aiguille. Cela peut se faire sous repères anatomiques (c'est-à-dire en touchant votre articulation).
Il est possible que l'injection du produit déclenche les douleurs habituelles cervicales irradiant dans le bras. Après l'infiltration, le produit met généralement 5 à 7 jours pour commencer à faire effet. Il est possible que les douleurs habituelles soient légèrement augmentées dans les 24 à 48 heures suivant le geste.
Le patient est installé sur le dos ou sur le ventre sur la table de scanner, selon la zone à traiter. L'infiltration se fait sous mesure d'asepsie stricte, c'est à dire après une désinfection rigoureuse, lavage chirurgicale des mains, avec des gants et des ustensiles stériles (champs opératoire).
Les infiltrations sont très souvent utilisées par le rhumatologue. Elles peuvent faire suite à une ponction, après que le diagnostic a été posé. Mais elles se pratiquent la plupart du temps au moment de la consultation, avec ou sans repérage par ultrasons.
Les infiltrations sont remboursées à hauteur de 15%. Les cures thermales prescrites par le médecin peuvent être remboursées à 65% pour le forfait thermal, et 70% pour les honoraires médicaux. Certains médicaments prescrits sur ordonnance peuvent être remboursés par la Sécurité sociale.
L'infiltration médicamenteuse
Le prix est, en moyenne, de 160 € : 100 € pour l'infiltration et 60 € de frais médicaux.
Dormir sur le dos : c'est la meilleure position qui soit ! Elle permet d'aligner le cou avec le reste de la colonne vertébrale et donc de limiter les contraintes.
Pour toute infiltration, un repos de 48 heures vous sera préconisé après le geste (parfois, il s'agira d'un repos relatif, mais un repos au lit peut être nécessaire). En fonction du site infiltré, il pourra vous être demandé de ne pas conduire (ou de prendre un taxi).
Dans les heures qui suivent l'infiltration, il arrive parfois que la douleur soit majorée ; aussi, ne forcez pas sur votre articulation. Ces troubles disparaissent spontanément au bout de quelques heures et ne contre-indiquent en aucun cas de nouvelles infiltrations.
Les causes de l'arthrose cervicale présentent encore des zones d'ombre. La certitude est que son apparition est liée à une usure du cartilage. Celle-ci survient avec l'âge et l'usure mécanique, mais pourrait aussi être causée par un phénomène particulier de dégénérescence et de régénérescence du cartilage.
Le seul risque potentiellement grave est celui d'infection, s'il s'agit de cortisone. Il est chiffré à environ un cas sur 50000.
La névralgie cervico-brachiale est plus fréquente chez les gens stressés. Pour travailler sur une des causes plausibles de vos douleurs, il est nécessaire de diminuer votre niveau de stress. Pour cela, vous pouvez pratiquer la relaxation, la méditation ou prendre un bain chaud en écoutant de la musique relaxante.
- Il est souvent effectué par votre médecin généraliste associant repos, traitements antalgiques, anti inflammatoires, myorelaxants et souvent kinésithérapique (a visée antalgique) – (attention aux manipulations !
Hyalgan : le remboursement des infiltrations.
Le radiologue procède précautionneusement à l'infiltration dans un environnement tout à fait aseptisé. Cette intervention est brève. Au cours de l'examen, le radiologue ou le technologue peut capter quelques images, au besoin.
Une infiltration est prescrite, lorsque les traitements anti-inflammatoires et antalgiques ne sont plus suffisamment efficaces pour soulager une crise douloureuse.
Le médecin radiologue est responsable de la réalisation de l'infiltration, y compris de la validation de son indication.
Vous devrez rester allongé pendant les 24 h qui suivent l'examen pour éviter un éventuel saignement à l'endroit de la biopsie. En cas de fièvre, de douleur inhabituelle dans les jours suivant l'examen, il est important de contacter immédiatement votre médecin ou notre équipe.
Les causes et facteurs de risque pouvant être impliqués dans l'apparition des maux de tête avec arthrose cervicale sont les suivants : Fatigue. Troubles du sommeil.
Certaines céphalées cervicales sont causées par de l'arthrose. On ressent une douleur aux cervicales qui remonte dans la tête. Parfois la douleur s'étend à un bras : on parle de céphalée cervico-brachiale.
Si le patient souffre d'une ALD et que le rhumatologue est l'un des médecins correspondants, il peut être consulté directement, sans ordonnance du médecin traitant.
Limitez les mouvements de votre articulation durant 3 jours pour éviter la survenue de douleurs ou d'un épanchement (gonflement). Interrompez le sport et la kinésithérapie pendant 48 heures.