Leur évolution est lente sur plusieurs années, sans facteur déclenchant identifié. Le seul élément qui favorise leur croissance est la prise prolongée d'hormones (œstrogènes, progestérones, anti-androgènes). Ces tumeurs sont implantées à l'intérieur du crâne, à la fois au niveau de la voute et sur la base du crâne.
Un méningiome est une tumeur presque toujours bénigne qui se développe à partir des méninges. L'exposition à des radiations ionisantes ou la prise de certains traitements hormonaux favorisent le développement et la croissance de ce type de tumeur.
Le traitement chirurgical du méningiome
Avant l'intervention, un traitement par corticoïdes ( cortisone ) peut être prescrit pour diminuer l'œdème cérébral autour du méningiome.
Les méningiomes peuvent entrainer des maux de tête, des convulsions ou crises d'épilepsie, une faiblesse dans le bras ou la jambe, des troubles de la parole, de la vue, des sensations anormales, un changement de personnalité, des problèmes d'équilibre, des vertiges, une baisse de l'audition, une perte de l'odorat…..
Certaines études se sont penchées sur le fardeau de la santé mentale chez les patients atteints de méningiomes. Celles-ci montrent que la prévalence des symptômes légers à sévères d'anxiété est de : 28 à 45 % chez les patients traités par chirurgie ; 42 à 50 % chez les patients sous surveillance active.
Les experts savent que des modifications cellulaires surviennent au niveau des méninges . Ces modifications entraînent une multiplication incontrôlée de ces cellules, ce qui conduit à la formation d'un méningiome. L'exposition aux radiations durant l'enfance est le seul facteur de risque environnemental connu pour le développement d'un méningiome.
Certains médicaments, notamment des traitements hormonaux (comme les hormones progestatives), peuvent provoquer des méningiomes. Les personnes ayant été en contact avec des radiations ionisantes au niveau de la tête sont plus à risque également de développer un méningiome.
Chez la plupart des patients, notamment ceux atteints d'un méningiome de grade 1, une intervention chirurgicale réussie permet l'ablation complète de la tumeur. Pour les patients chez lesquels la chirurgie n'est pas la solution optimale, une radiothérapie ciblée (comme la radiochirurgie Gamma Knife) peut être utilisée pour freiner la croissance tumorale.
Certains méningiomes peuvent cependant évoluer vers une forme agressive avec de multiples récidives et, rarement, des métastases dans d'autres organes. Des séquelles à long terme (telles qu'une altération du fonctionnement neurocognitif et de la qualité de vie) à la suite du traitement ont été rapportées.
Actuellement, plus de 90 % des adultes âgés de 20 à 44 ans survivent cinq ans ou plus après un diagnostic de méningiome . Ce taux de survie encourageant inclut de nombreux patients qui ont vécu plusieurs décennies après leur diagnostic.
En fonction de l'importance des symptômes ou de la taille et la croissance du méningiome pouvant faire craindre une compression de la zone concernée, l'ablation du méningiome peut être envisagée.
À ce jour 7 médicaments sont démontrés à risque de méningiomes :
La radiothérapie peut contribuer à détruire les cellules cancéreuses restantes et à prévenir la récidive du méningiome . Elle peut également être proposée aux personnes atteintes d'un méningiome bénin ayant subi une intervention chirurgicale, mais chez lesquelles il subsiste des cellules tumorales.
Conclusion. Cette étude n'a révélé aucun lien significatif entre le stress et le méningiome dans notre échantillon. Des recherches complémentaires, utilisant une méthodologie cas-témoins appariés et portant sur un échantillon plus important, sont nécessaires pour évaluer précisément le rôle potentiel du stress chez les patients atteints de méningiome.
Méningiome anaplasique, ou malin (grade 3) – Cette tumeur a une survie médiane de moins de 2 ans. La survie médiane sans évolution de ce cancer est d'environ 12,8 mois s'il a été traité par chimiothérapie seulement et elle peut aller jusqu'à 5 ans si on a associé une chimiothérapie à une radiothérapie.
Quels sont les symptômes d'un méningiome ?
Leur évolution est lente sur plusieurs années, sans facteur déclenchant identifié. Le seul élément qui favorise leur croissance est la prise prolongée d'hormones (œstrogènes, progestérones, anti-androgènes). Ces tumeurs sont implantées à l'intérieur du crâne, à la fois au niveau de la voute et sur la base du crâne.
Contrairement aux tumeurs malignes, la chirurgie des tumeurs cérébrales bénignes permet souvent une récupération plus rapide. La plupart des patients commencent à se sentir mieux après 1 à 3 mois . Cependant, la guérison complète peut prendre plus de temps, selon les cas.
Une des rares études sur les consé- quences psychologiques, à la suite d'une opération sur les méningiomes, a mis en évidence des états de dépression de l'ordre de 61 à 85% et de 45 % sur l'anxiété. Le manque d'accompagnement systématique est de même souvent mis en avant.
Évitez les aliments collants, durs ou secs, comme le pain, la charcuterie ou le chocolat. Certaines personnes trouvent que sucer des bonbons, mâcher de la gomme sans sucre ou manger des agrumes favorise la production de salive.
Leur croissance est généralement lente, leur diamètre transversal n'augmentant souvent que de 2 à 3 mm par an. Jusqu'à la moitié des méningiomes de petite taille semblent « s'épuiser » et ne grossissent plus pendant de nombreuses années .
Cependant, la présence du méningiome peut comprimer les tissus du cerveau ou d'autres structures à l'intérieur du crâne et entraîner des complications de santé potentiellement graves. Ce ne sont pas les cellules tumorales qui apportent les problèmes, mais les fonctions cérébrales touchées par le méningiome.
Les méningiomes sont des tumeurs généralement bénignes qui se développent dans les méninges, les membranes recouvrant le cerveau et la moelle épinière. On sait déjà que certains facteurs, comme l'âge avancé, le sexe féminin et l'exposition à trois progestatifs à forte dose ( nomégestrol, chlormadinone et acétate de cyprotérone ), augmentent le risque de méningiome.
Un méningiome peut être découvert de manière fortuite ou signaler sa présence par des symptômes neurologiques qui apparaissent progressivement. Un scanner et une IRM sont nécessaires pour évaluer la taille, l'emplacement et la vascularisation du méningiome.
Il existe des signes indirects de croissance tels qu'une taille > 2,5 cm, un œdème ou un aspect brillant et riche en cellules sur l'image IRM dite T2. Dans ces cas et dans d'autres cas justifiés, un méningiome découvert par hasard peut aussi être une indication de traitement.