On distingue : • les déchirures incomplètes du 1er degré qui respectent le sphincter anal ; • les déchirures complètes du 2e degré où le sphincter anal est concerné ; • les déchirures complètes compliquées du 3e degré qui mettent en communication le vagin et le bas rectum.
Les déchirures périnéales simples sont très fréquentes. Elles peuvent être liées à une arrivée du bébé trop rapide, à un bébé trop gros, à un périnée un peu trop tonique ou encore au recours à des instruments tels que le forceps, les spatules ou les ventouses pour faciliter la sortie du bébé.
Les déchirures ou incisions sont refermées après la naissance grâce à la pause de points de suture et sous anesthésie locale afin que le geste ne soit pas douloureux pour la maman.
L'épisiotomie est une incision (coupure) d'environ 2,5 cm à 5 cm de long que l'on pratique dans le bas du vagin pour en augmenter l'ouverture et ainsi faciliter le passage du bébé au moment de l'accouchement.
Toutes les déchirures sont, après la naissance, auscultées par un médecin ou une sage-femme. Ce sont en général ces dernières qui s'occupent de poser les points de sutures. L'épisiotomie, quant à elle, est pratiquée pendant l'accouchement notamment lorsque le bébé doit être extrait rapidement.
primipare
Se dit d'une femme qui accouche pour la première fois ; par opposition à multipare, nullipare. 2. Se dit d'une femelle de mammifère qui met bas pour la première fois.
Post-partum — Wikipédia.
"Après un accouchement par voie basse, la cavité vaginale s'élargit pour que la tête du bébé passe. Les muscles et les nerfs sont étirés, ce qui peut expliquer la perte de plaisir chez certaines femmes", explique François Haab, chirurgien urologue.
Dans de nombreuses cultures, une période de quarante jours à part. Dans bien des cultures, ces quarante jours sont considérés comme particuliers. En médecine chinoise, les quarante jours après la naissance sont même baptisés “Mois d'Or” car ils font l'objet d'un traitement adapté.
Traditionnellement, le vagin est suturé de manière continue et les muscles du périnée et la peau sont réparés avec environ trois ou quatre points de suture, chacun devant être noué séparément pour rester bien en place.
Et pour cause : les femmes ayant subi le point du mari seraient notamment sujettes à des douleurs répétées lors des rapports sexuels, connues sous l'appellation médicale de dyspareunie, à une baisse d'estime de soi, voire à d'autres troubles psychologiques aggravés par le traumatisme.
Lors de l'accouchement, le vagin, très souple, s'élargit d'environ 10 centimètres pour laisser passer bébé. Il reste gonflé et endolori pendant deux ou trois jours, puis commence à se rétracter. Au bout d'un mois environ, les tissus ont repris leur tonicité.
Une déchirure musculaire est une lésion d'un muscle survenant lors d'un effort physique important. Elle peut toucher de nombreux muscles dits "striés squelettiques", qui se composent de fibres musculaires (cellules allongées) et prennent leur attache sur un os du squelette.
Il existe plusieurs types de rééducation du périnée. Au cabinet, nous pratiquons la méthode manuelle : il s'agit d'une rééducation avec le souffle, en hypopression et avec des exercices de visualisations. S'il est nécessaire, dans certains cas, une sonde vaginale d'électrostimulation peut vous être prescrite.
La déchirure ou l'incision, refermée par des points de suture, est parfois douloureuse les premiers jours - surtout en position assise. Utilisez un spray ou une pommade au calendula pour soulager la douleur et l'inconfort.
Enfin, la poussée en expiration : inspirez profondément par le nez ou la bouche, puis laissez passer un petit filet d'air, comme si vous vouliez gonfler un ballon, tout en poussant. Cependant, la plupart du temps, on conseillera plutôt la poussée bloquée car elle est plus efficace.
Pour cela, allongez-vous sur le dos, les jambes repliées, et agrippez vos cuises qui sont un peu écartées. Inspirez et soufflez, puis inspirez et bloquez l'air, pendant 5 à 10 secondes en poussant doucement.
Le périnée féminin , aussi appelé plancher pelvien, est un ensemble de muscles en forme de “hamac”, qui s'étend du pubis au coccyx. Les muscles du Périnée féminin travaillent quotidiennement. Il soutient les organes du petit bassin (vessie, utérus, rectum).
En permettant d'éviter la descente d'organes ou les problèmes d'incontinence, un périnée en bonne santé peut aussi avoir un effet sur les rapports sexuels.
Laisser le périnée sécher à l'air pendant les moments de repos. S'asseoir sur un coussin ou un coussin de siège (de type beigne). Les coussins de siège sont en vente dans la plupart des pharmacies. Prendre des bains de siège dans de l'eau tiède quelques fois par jour et après chaque selle.
Vous pouvez aussi prendre un bain de siège dans de l'eau tiède pendant 10 à 15 minutes, plusieurs fois par jour. Assurez-vous alors que la baignoire est propre. De plus, n'utilisez pas d'huile, de savon parfumé ou de bain moussant. Enfin, séchez bien cette région avant de vous habiller.
Et il faut se souvenir que la poitrine peut mettre une année après une grossesse pour retrouver son aspect initial.
Ainsi, il n'est pas forcément pertinent de comparer, mais il existe tout de même une moyenne pour le retour des règles après l'accouchement : Entre 6 à 8 semaines après l'accouchement pour les femmes qui ont choisi de ne pas allaiter.
Médicalement, on conseille de laisser son corps au repos durant les 6 à 8 semaines qui suivent l'accouchement : on le laisse se dégorger des hormones de grossesse avant d'entamer un rééquilibrage du corps, qui démarre avec la rééducation du périnée et des abdominaux.