Les symptômes de l'épididymite et de l'orchiépididymite sont : Gonflement et sensibilité au toucher près de l'un des testicules. Douleur, qui peut être constante et sévère. Parfois, nausées et vomissements.
Les causes les plus fréquentes d'épididymite sont des bactéries: Neisseria gonorrhoeae et Chlamydia trachomatis chez les jeunes hommes et les adolescents et les bacilles coliformes Gram négatifs chez les hommes âgés. La douleur affecte l'épididyme et souvent le testicule.
Traitement. L'épididymite et l'orchiépididymite sont en général traitées avec des antibiotiques administrés par voie orale, l'alitement, des antalgiques et une poche de glace appliquée sur le scrotum. L'immobilisation du scrotum avec un suspensoir diminue la douleur provoquée par les petites secousses répétées.
Les douleurs testiculaires peuvent avoir des causes diverses et multiples. Le plus souvent, il s'agit d'un problème infectieux (MST par exemple), digestif ou urologique (douleur post-traumatique, tumeur dans les testicules, inflammation de la prostate ou des canaux qui stockent le sperme).
L'orchite est une infection des testicules, le plus souvent causée par un virus, tel que les oreillons. L'orchite est généralement due à un virus. Le testicule gonfle et est douloureux. Un examen clinique et une analyse d'urine sont utilisés pour diagnostiquer l'orchite.
Stockage et cheminement des spermatozoïdes.
Les spermatozoïdes sont stockés principalement au niveau de la queue de l'épididyme mais également au niveau du corps. Les contractions de la paroi musculaire de l'épididyme permettront d'acheminer les spermatozoïdes vers le conduit déférent (2).
Pour éviter de se faire opérer, il consulte une ostéopathe qui le manipule et le fait s'étirer pour limliter le retour des douleurs. D'après l'expérience du Pr Desgrandchamps, chef de service d'urologie, les séances d'ostéopathie soulageraient les douleurs testiculaires dans la majorité des cas.
Vous pouvez prendre l'amoxicilline pendant ou en dehors des repas. Pour lutter contre l'infection avec une efficacité maximale, les prises d'amoxicilline doivent être réparties à intervalles réguliers tout au long de la journée.
La douleur et la présence d'un gonflement au niveau des testicules est souvent source d'inquiétude. En tout cas, qu'elle soit chronique ou aiguë, toute douleur (ou tout gonflement) de cette zone doit motiver à consulter un médecin.
En cas de kyste de l'épididyme : une petite "boule" est palpée à la partie supérieure du testicule. Ce n'est ni grave, ni douloureux. Le varicocèle est également indolore et tout à fait bénin. Le cancer testiculaire se traduit par une masse dure, indolore, qui augmente le volume du testicule.
Les testicules, les épididymes et les cordons spermatiques doivent être palpés pour rechercher une tuméfaction, des masses et une sensibilité. Une palpation minutieuse peut habituellement permettre de localiser une masse discrète d'une de ces structures.
Le moment idéal est à la sortie de la douche car la chaleur de l'eau a détendu la peau des bourses, ce qui facilite la palpation. Devant un miroir, il faut examiner les testicules l'un après l'autre en faisant rouler la glande entre le pouce et les quatre doigts.
Le traitement associe : Antibiotiques : Fluoroquinolones ou sulfamide-trimétoprime ou céphalosporine de 3è génération éventuellement associé à un aminoside. Le traitement intraveineux dépend uniquement de la molécule choisie. L'antibiothérapie sera adaptée en fonction de l'ECBU et dure de 3 à 8 semaines.
L'orchidectomie est l'opération consistant à retirer un testicule, les glandes sexuelles masculines. Celles-ci servent à procréer et conçoivent les hormones masculines. On peut vivre avec un seul testicule sans problème, et même continuer d'avoir des enfants.
Fonctions de l'épididyme dans la maturation et la protection des spermatozoïdes. L'épididyme est un organe accolé au testicule, formé d'un très long tubule, fortement contourné, qui met en communication le testicule en amont via le rete testis et les canaux efférents avec le canal déférent en aval.
Les jeunes sont les plus touchés. Il s'agit d'ailleurs du cancer le plus fréquent de l'adulte jeune (15 – 35 ans). On distingue différentes formes de cancer du testicule selon le type de cellules dont la tumeur est issue.
La fièvre s'accompagne souvent de frissons et d'un sentiment de malaise. La fièvre est un signe d'urgence. Nous vous conseillons de consulter immédiatement un médecin. Une hospitalisation de quelques jours sera d'ailleurs parfois nécessaire selon la sévérité de l'infection.
L'infection orchi-épididymite
Cela engendre l'infection d'un testicule (orchite), ou d'un épididyme (petit canal accolé à l'arrière du testicule). La douleur au testicule est aiguë, pulsatile. Elle n'est ressentie que sur un testicule. Cette douleur est donc unilatérale.
Chez le jeune, une sensation de pesanteur du côté gauche est liée à une varicocèle. "La veine spermatique gauche étant plus longue, le sang du testicule gauche circule moins bien, il a du mal à remonter entraînant une dilatation des veines du testicule, explique le Dr Vincent Hupertan.
Faites rouler le testicule d'avant en arrière entre le pouce et les doigts. Sentez-vous un durcissement ou des nodules? Attention: Vous pouvez aussi sentir les épididymes, qui peuvent être confondus facilement avec un durcissement.
Le patient est étendu sur le dos. Un gel est appliqué directement sur le scrotum. Le médecin pose délicatement la sonde d'échographie sur la peau et la déplace afin d'obtenir différentes vues du scrotum et des testicules. Les images apparaissent en temps réel sur un écran.