Examen qui, à la suite d'une prise de sang, vise à compter et classer différents composants du sang (globules rouges, globules blancs, plaquettes) afin de déterminer si leur nombre est suffisant ou excessif. On parle également de numération formule sanguine, abrégée en NFS ou NF.
Les principaux examens complémentaires réalisés en hématologie sont : l'hémogramme (ou Numération Formule Sanguine) qui permet le décompte des globules rouges (ou hématies), des différents types de globules blancs (polynucléaires / lymphocytes / monocytes, des plaquettes et parfois des cellules anormales.
L'hémogramme, aussi appelé numération de la formule sanguine (NFS), formule sanguine complète (FSC), ou examen hématologique complet (hémato complet), est l'analyse quantitative (numération) et qualitative (formule) des éléments figurés du sang : hématies (globules rouges ou érythrocytes), leucocytes (globules blancs) ...
Un hémogramme complet permet de déceler les cellules leucémiques (blastes) et les variations dans n'importe quel type de cellules sanguines. C'est un test sanguin de routine. Le test permet de détecter les signes de leucémie mais ne peut confirmer le diagnostic de la maladie.
La vitesse de sédimentation (VS) et la CRP (C réactive protéine) sont des marqueurs de l'inflammation. Ces dosages correspondent à la production, par l'organisme, des protéines de l'inflammation dans le sang.
Il s'agit en fait d'un ensemble de tests qui analyse les différentes composants du sang et comprend les éléments suivants: - La numération des globules blancs (GB) ou leucocytes permet de compter le nombre de globules blancs par volume de sang. L'augmentation ou la diminution de ce paramètre peuvent être interprétées.
Il permet d'évaluer l'état de santé général du patient. Il est prescrit lors d'une grossesse, d'un bilan préopératoire et dans le suivi de certains traitements. Il est également prescrit en cas de suspicion d'anémie ou d'infection, ou pour vérifier l'état nutritionnel et l'exposition à des substances toxiques.
La vitesse de sédimentation ou VS est un test qui mesure la vitesse à laquelle les globules rouges chutent dans un tube de sang placé à la verticale. Cet examen permet de détecter une inflammation ou une infection, comme la tuberculose ou une infection urinaire.
Avec sa technologie révolutionnaire, HemoCue WBC DIFF System permet d'obtenir une numération totale des globules blancs (WBC) ayant la précision des tests pratiqués en laboratoire de biologie médicale, mais également une formule leucocytaire sur le lieu de soin.
Le prélèvement : 1 tube EDTA suffit à réaliser les analyses de cytologie sanguine.
Les anémies macrocytaires (VGM élevé) sont le plus souvent causées par un déficit en vitamine B12 (malabsorption, malnutrition, anémie pernicieuse) ou l'alcoolisme. D'autres causes incluent un mauvais fonctionnement de la glande thyroïde et certains problèmes de la moelle osseuse.
L'échantillon de sang nécessaire pour réaliser l'analyse peut être prélevé par différents moyens : à l'aide d'une aiguille insérée dans une veine, souvent au niveau du pli du coude ; en piquant le bout du doigt, ou le talon chez le nouveau-né, avec un petit instrument, la lancette.
Cet examen apporte des informations sur les cellules du sang et permet de révéler un grand nombre de pathologies : anémies, augmentation des globules blancs en réponse à une infection, pathologie hématologique, problème de coagulation et consommation des plaquettes.
Analyse de sang, analyse d'urine, analyse bactériologique ou parasitologique, examen des selles ou de la salive… de nombreux examens se réalisent en laboratoire. Ils sont effectués à partir d'un échantillon d'une matière biologique produite par l'organisme.
Les paramètres des globules rouges évalués par la NFS incluent : Nombre de globules rouges (numération des globules rouges, GR) Fraction du sang constituée de globules rouges (hématocrite, Hct) Quantité d'hémoglobine (la protéine transportant l'oxygène dans les globules rouges) dans le sang (hémoglobine, Hb)
Comme c'est le cas pour la CRP et la PCT, plus la VS est haute, plus la probabilité d'être confronté à une maladie inflammatoire systémique est grande. Une étude a montré qu'une VS > 100 mm/heure a une valeur prédictive positive de 90% pour une maladie sévère infectieuse, rhumatismale ou néoplasique.
Un taux de CRP supérieur à 6 mg/L doit s'accompagner d'une surveillance du patient par son médecin.
Le taux de CRP est considéré comme « normal » sous le seuil de 6mg/L. Entre 6 et 10 mg/L : de légères augmentations sont parfois visibles en cas de diabète, tabagisme, obésité, femme enceinte… Entre 50 et 200 mg/L : cela révèle le plus souvent une infection bactérienne ou une inflammation sévère .
La thrombocytémie essentielle est une maladie rare qui touche entre 2.000 et 5.000 personnes en France. Cette maladie de sang est caractérisée par une élévation durable du nombre de plaquettes.
Les plaquettes sont aussi appelées thrombocytes. Elles sont fabriquées dans la moelle osseuse et aident le sang à coaguler. Les personnes dont le nombre de plaquettes est bas peuvent saigner ou se faire des ecchymoses plus facilement, même à la suite d'une blessure mineure.
Une leucémie peut être suspectée suite à une simple prise de sang, lorsque la numération formule sanguine (NFS) est anormale : l'analyse sanguine montre alors une baisse du nombre de globules rouges, de plaquettes et de polynucléaires.
VS : Vitesse de Sédimentation
La VS correspond à la quantité de sang qui coagule dans un tube dans les 2 heures qui suivent le prélèvement.
La maladie de Vaquez (MV) est aussi appelée polycythémie vraie ou polyglobulie de Vaquez. C'est un néoplasme myéloprolifératif. Ce qu'elle fait surtout, c'est d'inciter le corps à fabriquer trop (surproduction) de globules rouges. Il arrive parfois que le corps fabrique aussi trop de globules blancs ou de plaquettes.
Les lymphocytes constituent généralement 20 à 40 % des globules blancs du sang. Chez l'adulte, leur nombre est en général supérieur à 1 500 cellules par microlitre de sang (1,5 × 10 9 par litre), tandis que chez l'enfant il est supérieur à 3 000 cellules par microlitre (3 × 10 9 par litre).