En cas de fausse couche, les signes sont : saignements par voie vaginale, légers ou abondants, de teinte brunâtre ou rouge vif, avec flux irréguliers ou ininterrompus ; expulsion de caillots de sang ou de matières brunâtres ; douleurs pelviennes, lombalgies, crampes pelviennes ressemblant aux douleurs des règles.
Dans tous les cas, une échographie de contrôle est pratiquée pour voir l'avancée de la fausse couche. Il faut attendre parfois quelques jours pour confirmer ou non cet état. Une prise de sang est souvent nécessaire pour calculer le taux de l'hormone de grossesse (bêta HCG).
Si vous faites véritablement une fausse couche, vous ressentirez des crampes utérines ou des douleurs dans le bas du dos. Vos saignements et vos crampes s'aggraveront au fil du temps. Il est possible que vous ressentiez une douleur intense et imbibiez plusieurs serviettes hygiéniques en une heure.
Une fausse couche se manifeste en effet généralement par des saignements et des douleurs pelviennes. D'autres signes peuvent donner l'alerte, comme des seins qui dégonflent d'un coup, ou des nausées qui s'apaisent.
Cet événement se produit généralement dans un délai de quelques jours à deux semaines. La disparition des douleurs et des saignements signale la fin de la fausse couche. Si tout se déroule normalement, une échographie abdomino-pelvienne de contrôle permet de vérifier que l'utérus est vide.
Selon une étude menée par le département de Psychologie de la City de l'University of London, publiée dans la revue Scientific Reports, les antécédents d'exposition au stress psychologique peuvent augmenter le risque de fausse couche jusqu'à 42%.
Toutes les méthodes de prise en charge d'une fausse couche peuvent causer de la fatigue, des nausées, une sensibilité des seins ou d'autres symptômes de grossesse. Ces symptômes peuvent persister pendant 1-2 semaines environ, car votre corps élimine lentement toutes les hormones de grossesse.
Dans le cas d'une fausse couche dite précoce (avant 14 semaines d'aménorrhée), le fœtus (ou l'embryon selon le stade de la grossesse) est généralement expulsé par voie naturelle. Les symptômes de la fausse couche sont souvent des saignements et/ou des contractions qui occasionnent des douleurs plus ou moins vives.
Le pic de fausse couche survient entre la 8ème et la 10ème semaine d'aménorrhée que l'on peut considérer comme les semaines critiques. On constate une diminution nette du risque de fausse couche après la 15ème semaine d'aménorrhée. Il est de seulement 1 à 2% au cours du deuxième trimestre.
Si la fausse couche a lieu avant la 8ème semaine d'aménorrhée, les saignements sont en général semblables à ceux de règles abondantes. Au-delà, ils peuvent s'accompagner de l'expulsion de caillots de sang et de tissus embryonnaires.
Combien de temps durent les saignements ? Après une fausse-couche, les saignements virent progressivement du rouge au brun et durent entre deux et quatre semaines. Pendant cette période, le risque d'infection est plus élevé.
"Lors d'une fausse couche, l'activité cardiaque s'arrête. Avant que le saignement arrive, il faut compter une quinzaine de jours. Le saignement n'est en fait que la traduction d'un phénomène qui s'est déjà passé. En général les saignements durent une semaine, pour une fausse couche à 8 ou 9 semaines.
Le diagnostic de grossesse arrêtée est certain lorsque la mesure de la longueur cranio-caudale (LCC) en échographie endovaginale (mesure sagittale cranio-caudale) d'un embryon sans activité cardiaque est d'au moins 7 mm (Grade B).
Il s'agit d'une prise de sang qui permet d'obtenir le taux exact d'hormones β-HCG et donc de savoir depuis quand vous êtes enceinte. Il peut se faire à n'importe quel moment de la journée, sur ordonnance (remboursé) ou sans ordonnance (non remboursé).
La douleur n'est pas vraiment symptôme d'une fausse couche en cours. Par contre, si les douleurs pelviennes sont accompagnées de crampes, de diarrhées, de vomissements ou de douleurs de règles, la fausse couche est bien plus probable.
Le curetage est réalisé sous anesthésie locale ou générale et dure 10 à 15 minutes. Le médecin racle la muqueuse utérine à l'aide d'une curette, afin de retirer toute trace de placenta. Il est possible de prescrire une injection d'ocytocine pour aider la contraction de l'utérus et éviter les risques d'hémorragie.
Dans de rares cas, la fausse couche peut provoquer une infection qui se manifeste par de la fièvre, des douleurs et des pertes vaginales. Les conséquences psychologiques, quant à elles, sont beaucoup plus fréquentes et importantes (tristesse, désarroi, culpabilité…).
Postures inversées Les postures inversées sont à éviter durant la grossesse, d'une part parce que le système circulatoire de la femme enceinte est davantage sollicité et d'autre part parce qu'il s'agit de postures difficiles pour lesquelles le risque de blessure est augmenté.
Lors du premier trimestre de grossesse, la femme enceinte peut ressentir des tensions, des tiraillements dans le bas-ventre. « Cela est dû à la congestion pelvienne de début de grossesse, mais c'est sans gravité », explique le Dr Marsaud.
Les rapports sexuels ne sont pas recommandés au cours des deux premières semaines qui suivent une fausse couche pour éviter tout risque d'infection lié à l'ouverture du col de l'utérus. Si vous avez eu un traitement chirurgical par aspiration douce, vous pouvez reprendre les rapports à l'arrêt complet des saignements.
Dans certains cas, il faut attendre 6 à 8 semaines pour que les règles reprennent. L'ovulation a normalement lieu 14 jours avant le début des règles, soit 4 à 6 semaines après la fausse-couche.
Ces douleurs sont causées par la contraction de l'utérus afin d'éliminer la muqueuse utérine. Ces maux dans le bas du ventre peuvent donc se présenter sous forme de crampes et être fréquemment accompagnées de maux de dos (lombalgie), de migraines, de fatigue ou encore de symptômes abdominaux comme des ballonnements.
Quand s'inquiéter en cas de maux de ventre ? Si vous avez des douleurs intenses que ce soit dans le haut ou le bas du ventre, de la fièvre, des vomissements ou des nausées, vous devez consulter un médecin.
Douleur ligamentaire, constipation, contractions ou signes d'un réel problème : si vous êtes inquiète, si vous avez le sentiment que quelque chose n'est pas normal et surtout si vous avez d'autres symptômes, n'hésitez pas à appeler votre sage-femme, votre gynécologue, ou à vous rendre directement à la maternité.