C'est un problème fréquent en France. En 2016, 16,8 % des grossesses étaient prolongées et 0,5 % étaient à terme dépassé. L'antécédent de dépassement de terme, la nulliparité et l'obésité sont les principaux facteurs de risque de terme dépassé.
En France, on considère que la grossesse dure 41 semaines. Au-delà de cette durée, on parle de grossesse prolongée. « C'est seulement à partir de 42 semaines d'aménorrhée que l'on parle cette fois de terme dépassé » précise Philippe Deruelle.
Le fœtus présente en effet un risque augmenté d'oligoamnios (manque de liquide amniotique), d'anomalies du rythme cardiaque fœtal, d'émission de méconium in utero. L'oligoamnios concerne 10 à 15% des grossesses prolongées.
Une grossesse dure théoriquement 9 mois. Mais en réalité, la durée normale de la grossesse est une notion un peu compliquée et varie d'une femme à l'autre.
Toute grossesse dont la durée est comprise entre 37 et 42 semaines est considérée comme une grossesse à terme. Une grossesse qui dure plus longtemps que 40 semaines est appelée une grossesse à terme prolongée ou dépassé.
L'hypoxie (manque d'oxygène) peut s'expliquer aussi par le vieillissement accéléré du placenta qui intervient à partir de 41 SA mais aussi à la compression fœtale liée à l'oligoamnios (diminution du volume de liquide amniotique) qui survient à partir de 41 SA et surtout de 42 SA.
le placenta qui s'implante et se développe sur le col de l'utérus (placenta praevia); une grossesse multiple; la rupture prématurée des membranes du sac amniotique ou la fuite de liquide amniotique avant que le bébé ne soit à terme; des problèmes de santé chez la mère (hypertension, diabète);
Une tristesse qui dure longtemps ou une dépression prénatale ont une cause et, avec un peu d'aide, on peut la mettre en mots. Nommer cette souffrance de façon juste et précise la désamorce bien souvent en grande partie et même souvent totalement.
La raison pour laquelle une grossesse se poursuit après terme est généralement inconnue. Les femmes ayant déjà eu un accouchement après terme sont exposées à un risque accru d'en avoir un autre. Pratiquement au terme de la grossesse, la quantité de liquide amniotique diminue.
Les changements chez maman
La 8ème semaine de grossesse (10 SA) est marquée par un grand chamboulement à l'intérieur du corps de la future mère. En effet, l'embryon, qui va bientôt devenir un fœtus, va prendre de plus en plus de place, et votre corps va en subir quelques conséquences.
Postures inversées Les postures inversées sont à éviter durant la grossesse, d'une part parce que le système circulatoire de la femme enceinte est davantage sollicité et d'autre part parce qu'il s'agit de postures difficiles pour lesquelles le risque de blessure est augmenté.
La durée de la grossesse est fonction de la taille de l'espèce animale. La durée moyenne de 9 mois chez l'Homme s'explique par deux phénomènes majeurs de l'hominisation. La gestation dure en effet neuf mois chez l'Homme.
Si le placenta vieillit, il peut ralentir ou interrompre la croissance de votre bébé. Mais si le placenta agit quand même, votre bébé deviendra éventuellement trop grand, rendant le travail et l'accouchement plus difficiles et d'une plus longue durée.
Il peut également y avoir des causes mécaniques, notamment dues à l'histoire des précédentes grossesses : « Il y a des conséquences sur l'utérus de l'accouchement, ou bien suite à un curetage après une IVG ou fausse couche. Il peut y avoir une cicatrice dans l'utérus qui agit comme un stérilet.
Un stress trop brutal ou un taux de stress très élevé (choc traumatique, licenciement, deuil, conflit familial, etc.), peuvent être responsables d'accouchements prématurés ou au contraire retarder l'accouchement, voire le bloquer.
Une enflure des jambes causée par une diminution du retour veineux. Une augmentation et un épaississement des sécrétions vaginales attribuables à une augmentation de la quantité de sang présente dans les tissus du vagin. Une envie plus fréquente d'uriner, car votre bébé appuie maintenant sur votre vessie.
Lorsqu'un bébé est prêt à naître, l'initiation de l'accouchement se fait grâce à l'interaction entre certains facteurs de la mère et du fœtus. On croit même que le génome du bébé contrôle en partie le déclenchement du travail.
Dans les premiers mois, celles-ci seront légères et blanchâtres. Les sécrétions vaginales peuvent aussi être plus abondantes et plus liquides durant le dernier mois de grossesse, pendant que le bébé descend dans le bassin. Normalement, ces pertes sont sans odeur.
Lorsque l'accouchement est imminent, vous pouvez avoir des pertes vaginales plus régulières et plus épaisses. Elles ne doivent pas être sanguinolentes, nauséabondes ou d'une couleur inhabituelle. Si tel est le cas, allez d'urgence consulter un médecin.
Tout au long de la grossesse… ou pas
Elles n'ont alors pas d'effet sur le bébé ou sur le col et il ne faut pas s'inquiéter et continuer à mener sa vie. » Et comme le rappelle la spécialiste, certaines femmes ne ressentiront aucune contraction jusqu'au jour de l'accouchement, donc pas de panique si c'est votre cas.
Certaines femmes peuvent également vivre une grossesse plus longue. La même étude révèle en effet que le quart des femmes enceintes d'un premier bébé accouche après 41 semaines et 2 jours de grossesse. En théorie, aucune femme ne dépasserait toutefois 300 jours, c'est-à-dire 42 semaines et 6 jours.
Dès qu'il y a des contractions, il y a une diminution des mouvements actifs fœtaux", souligne le Dr Stéphane Bounan. Dans ce cas, vous vous rendrez davantage compte des contractions du fait que le bébé bouge moins. En revanche, si vous ne sentez juste plus votre enfant bouger, c'est un motif de consultation en urgence.
Actuellement, l'âge moyen des femmes à la naissance de leur premier enfant est entre 30 et 31 ans. "Plus la première naissance est retardée, plus elle risque de ne pas avoir lieu et plus le nombre final d'enfants risque d'être faible", rappelle l'Ined dans un communiqué du 18 novembre 2021.