La maladie veineuse thromboembolique correspond à la formation d'un thrombus qui peut obstruer la circulation sanguine et dans certains cas migrer et provoquer une embolie pulmonaire.
Elle peut aussi être la conséquence d'une maladie cardiaque mal prise en charge, comme la fibrillation auriculaire. La formation d'un caillot dans une artère est l'une des causes majeures d'accident vasculaire cérébral (AVC).
L'embolie pulmonaire est l'obstruction d'une artère pulmonaire ou de l'une de ses branches, en général par un caillot de sang. Elle provoque des dommages au niveau du poumon atteint et la partie lésée ne peut plus fournir d'oxygène à l'organisme.
Elle peut résulter de facteurs génétiques, d'une obésité, du tabagisme, de la sédentarité (immobilité des jambes), du vieillissement, ou apparaître durant la grossesse.
Quelle est la différence entre phlébite et thrombose ? Si dans le langage commun les deux termes signifient la même chose, une phlébite est une inflammation de la paroi de la veine alors qu'une thrombose correspond à la formation d'un caillot à l'intérieur.
Une thrombose cérébrale peut être artérielle (AVC) ou veineuse. Cette dernière doit être évoquée en cas de céphalées intenses et inhabituelles mais peut être révélée par de multiples signes neurologiques. Son pronostic est en général bon et le risque de séquelles rares, en cas de traitement adapté.
La thrombophlébite superficielle peut être traitée en appliquant de la chaleur sur la zone douloureuse et en surélevant la jambe . Vous pouvez également prendre des médicaments pour soulager l'inflammation et l'irritation et porter des bas de contention. En général, elle guérit spontanément.
Une thrombose veineuse profonde est généralement traitée en milieu hospitalier, ce qui dure généralement quelques jours.
L'immobilisation (et donc l'alitement) est une des causes principales de la formation de caillots sanguins. C'est pourquoi il est très important de bouger le plus possible et de favoriser la marche et les exercices de kinésithérapie.
La thrombose profonde, elle, relève d'une prise en charge plus intensive : héparines de bas poids moléculaires (HBPM) ou fondaparinux relayés par plusieurs mois de traitement par antivitamines K (AVK) ou par anticoagulants oraux (rivaroxaban, apixaban).
Les cancers de stade avancé et certains types de cancers (sang, cerveau, poumon, pancréas, côlon, estomac, rein et ovaire) présentent un risque plus élevé car ils présentent des modifications génétiques ou produisent des facteurs qui augmentent l'activation de la coagulation.
Les maladies des veines regroupent l'insuffisance veineuse et ses conséquences (varices, etc.) et les maladies veineuses thrombo-emboliques (MVTE), telles la phlébite et sa complication, l'embolie pulmonaire.
La phlébite de jambe peut se manifester par :
Des crampes, un engourdissement ou une sensation de chaleur dans le membre touché peuvent être ressentis. Mais dans la moitié des cas, la thrombose veineuse profonde provoque peu de symptômes, voire passe inaperçue.
L'âge moyen de survenue est supérieur à 40 ans dans 90% des cas.
Lorsque le thrombus se développe dans une veine, on parle de thrombose veineuse. Une thrombose veineuse peut se détacher et migrer dans les poumons, transportée par le système circulatoire. Le caillot obstrue alors un vaisseau et provoque une embolie pulmonaire.
Il est donc important d'adopter de bonnes pratiques au quotidien. Privilégiez un régime sain et équilibré. Mangez au moins 5 fruits et légumes par jour, des féculents, notamment les aliments au blé complet, les produits laitiers, varier les sources de protéines et buvez de l'eau à volonté.
Les aliments riches en vitamine K, tels que les épinards, le chou frisé, le brocoli et le persil, peuvent favoriser la coagulation du sang et augmenter les risques de formation de caillots sanguins. Il est recommandé de limiter leur consommation si vous êtes prédisposé à la phlébite.
en cas d'obésité ; en présence d'un tabagisme ; si la personne a un cancer, un Covid, une maladie inflammatoire chronique (comme la maladie de Crohn par exemple) ; si la personne présente un anomalie héréditaire des facteurs de coagulation, favorisant la formation des caillots sanguins.
La phlébite, souvent de la jambe, peut laisser des séquelles comme un œdème persistant, des douleurs ou une sensation de jambes lourdes ainsi que l'apparition de varicosités (fins petits-vaisseaux) ou vénicules (prévarices) sur la peau.
La position de sommeil recommandée pour prévenir la phlébite est de dormir sur le dos avec les jambes légèrement surélevées. Cette position favorise un retour veineux efficace et réduit la pression sur les veines des jambes.
Les anticoagulants peuvent être prescrits dans plusieurs cas et pour des durées très variables, allant de quelques jours à un traitement à vie.
Douleur, gonflement et sensibilité dans la jambe affectée. Rougeur et chaleur au niveau du site de la veine affectée. Veine qui semble dure ou tendue.
L'apparition de ces symptômes justifie une consultation médicale en urgence. En aucun cas il ne faut masser la région douloureuse au risque de détacher le caillot de la paroi de la veine.
L'application de chaleur locale peut également être bénéfique pour soulager les symptômes de la phlébite. L'utilisation d'une compresse chaude ou d'une bouillotte sur la zone affectée peut aider à réduire la douleur et l'inflammation.