La·le sage-femme est tout à fait apte à assurer le suivi de femmes, à condition que celles-ci soient en bonne santé. Si une pathologie est diagnostiquée, le·la gynécologue-obstétricien·ne devient l'unique spécialiste de santé compétent·e car seul·e spécialiste des pathologies gynécologiques et mammaires.
"Oui, le suivi gynécologique effectué par une sage-femme est identique à celui effectué par un gynécologue, dans la mesure où il s'agit d'une femme en bonne santé.
Consultation gynécologique de la femme en bonne santé
La sage-femme réalise un examen clinique et procède à des dépistages (frottis du col, examen des seins…).
La sage-femme pratique l'accouchement normal et assure, après la naissance, les soins médicaux de la mère et de son bébé. Elle participe à la réalisation des examens cliniques de la mère et du nouveau-né. Elle pratique les premiers dépistages chez le nouveau-né (maladies rares et vérification de l'audition).
Les sages-femmes exercent une profession médicale, au même titre que les médecins et les chirurgiens-dentistes. Elles prescrivent dans leur champ de compétences. Elles assurent, en toute autonomie, le suivi de la femme et du nouveau-né en bonne santé.
Les sages-femmes peuvent « prescrire les médicaments dont la liste est fixée par l'autorité administrative, et, le cas échéant, après la mise sur le marché d'un nouveau médicament nécessaire à l'exercice de leur profession » (article. L. 4151-4 du Code de la santé publique).
Il consiste en un toucher vaginal pour vérifier l'état de votre col utérin, une inspection générale de vos organes génitaux et de vos seins, la palpation de votre abdomen, ainsi qu'un frottis si nécessaire.
Vous pouvez consulter une sage-femme pour des questions gynécologiques ou pour vous accompagner dans votre grossesse.
Elle s'occupe des problèmes de règles ou liés à la ménopause, de la contraception, des maladies du sein, de l'utérus, des ovaires, des trompes utérines et des organes génitaux externes, ainsi que des cancers de la femme.
Il n'y pas d'âge pour consulter une sage-femme et de nos jours, enceinte ou non, vous pouvez consulter une sage-femme. Si vous êtes en bonne santé, elle peut vous accompagner pour votre suivi gynécologique, et votre contraception. Elle peut également suivre votre grossesse et vous suivre après votre accouchement.
Bon à savoir : Les sages-femmes conventionnées ont l'obligation de tarifer leur consultation au prix de 23€. Dans le cas des sages-femmes non conventionnées, les honoraires sont libres. Le coût d'une consultation peut alors facilement monter à 40€.
Quand consulter ? La première consultation a lieu quand tu sens que tu en as besoin, que tu aies 11, 15, 18, 20 ans… ou plus. Ensuite, un suivi médical régulier, tout au long de ta vie, est conseillé pour prendre soin de toi.
Le frottis se réalise chez un gynécologue ou une sage-femme et détecte les conséquences d'un virus transmis par voie sexuelle : le papillomavirus.
L'examen gynécologique n'est jamais obligatoire lors d'une première consultation. Il peut être reporté à une prochaine fois si l'on n'est pas prêt. Il peut aussi être plus rassurant de venir avec une copine, ou son copain.
Le gynécologue-obstétricien bénéficie en outre d'une formation poussée en chirurgie lui permettant de pratiquer des interventions lors de l'accouchement mais aussi dans le cadre de la prise en charge d'autres affections, que ce soit pour une tumeur bénigne (kyste au sein, endométriose…) ou cancéreuse (sein, utérus, ...
En France, la fréquence du dépistage par frottis vaginal est définie en fonction de l'âge. Le dépistage est recommandé dès l'âge de 25 ans, tous les ans pendant les 2 premières années. Si le frottis ne révèle rien d'anormal aux deux premiers examens, l'intervalle entre les examens passe à 3 ans jusqu'à 29 ans.
En général ce sont les médecins qui vous orienteront vers la sage femme de leur équipe. Si vous êtes suivie à l'hôpital, c'est généralement la sage femme qui surveillera votre grossesse, à condition que tout se déroule normalement. Elle vous apportera un soutien précieux tout au long de votre grossesse.
Votre gynécologue, votre sage-femme ou les professionnels de la maternité peuvent vous conseiller. Un examen de suivi médical est à prévoir pour votre bébé au cours sa 2ème semaine de vie.
Quels sont vos honoraires pour un travail à domicile et/ou un accouchement sur plateau technique (en tant que sage-femme libérale) ? Si j'accouche à l'hôpital, quel accompagnement puis-je avoir en plus de l'équipe hospitalière ? Pourrez-vous m'accompagner à la maternité ? Pourrez-vous procéder à des actes techniques ?
La seule façon de vérifier s'il s'agit d'une grossesse gémellaire, c'est de faire un examen échographique chez le médecin. Généralement, on peut constater la présence de jumeaux dès la sixième semaine de grossesse. Cependant, à ce stade précoce, il arrive fréquemment que l'un des deux embryons ne survive pas.
Les sages-femmes interviennent aussi sur prescription médicale auprès des femmes en cas de troubles consécutifs à l'accouchement. "En aucun cas elles ne sont habilitées à prescrire de la rééducation, que ce soit pour elles ou pour un kinésithérapeute !"
Dans le cadre du dépistage du cancer du sein, elle pratique l'examen de palpation et peut prescrire une mammographie et/ou une échographie de contrôle, une biopsie, voire un test génétique.
Depuis l'arrêté du 12 octobre 2011, le champ de prescription des sages-femmes a été élargi. Elles peuvent désormais prescrire des antibiotiques pour soigner une infection urinaire ou en prévention d'infections materno-fœtales chez la femme enceinte (par exemple en cas de rupture prématurée de la poche des eaux).