Après dix ans d'évolution, la survie actuarielle est de 69 à 80 % chez les malades ayant une PC alcoolique [1, 2]. La surmortalité après 20 ans d'évolution est de 20 à 36 %. La PC alcoolique est directement responsable du décès dans 3 à 24 % des cas.
La pancréatite chronique se traite avec ou sans chirurgie
En cas de douleurs persistantes et dans certains cas, on peut également proposer un traitement endoscopique (pose d'un stent ), voire une laparotomie , incluant la dérivation du canal pancréatique, ou une pancréatectomie .
Quelles sont les complications ? La pancréatite chronique évolue par phases : poussées douloureuses, puis complications telles que les kystes pancréatiques (poches contenant du suc pancréatique, pouvant comprimer les organes voisins, s'infecter, se rompre ou saigner).
En cas d'obstruction chronique, l'inflammation persistante entraîne une fibrose, une distorsion du canal pancréatique, des sténoses et une atrophie. Après plusieurs années, la fibrose pancréatique et l'atrophie aboutissent à la perte des fonctions exocrine et endocrine.
Gravité de la pancréatite
Dans la pancréatite aiguë modérément sévère, les patients ont des complications locales ou systémiques, mais pas de défaillance organique ou seulement une défaillance transitoire (disparaît en 48 heures).
«Ce nouveau mécanisme montre que le pancréas possède beaucoup plus de plasticité cellulaire que nous ne le pensions, et – au moins pendant l'enfance – il y a une grande capacité de régénération», ajoute le Pr Herrera.
En cas de nécrose sévère et étendue de la glande pancréatique, les fonctions du pancréas peuvent s'altérer, conduisant à une insuffisance pancréatique exocrine et/ou endocrine. La première se traduit par une stéatorrhée (diarrhée graisseuse secondaire à la maldigestion des graisses) et, la seconde, par un diabète.
Limiter les fromages et le lait entier et favoriser les laitages écrémés ou demi-écrémés. Les fromages et le lait sont des aliments riches en protéines permettant de limiter l'amaigrissement.
Le traitement consiste à éviter l'alcool et le tabac, à modifier l'alimentation, à prendre une supplémentation en enzymes pancréatiques et des mesures pour soulager la douleur.
Douleur ou inconfort abdominaux
Dans certains cas, elle peut être soulagée en s'asseyant ou en se penchant en avant, mais elle s'aggrave en position couchée. La personne atteinte du cancer du pancréas a parfois le ventre gonflé.
Mesures pour prévenir les récidives. Les personnes qui ont subi un épisode de pancréatite causée par l'alcool devraient éviter complètement sa consommation afin de prévenir les récidives. Des dommages permanents peuvent être causés au pancréas et peuvent entraîner l'apparition de la forme chronique de la maladie.
Le principal objectif du traitement est de lutter contre la douleuravec des médicaments antalgiques puissants (antispasmodiques, analogues de la morphine) et de mettre le pancréas au repos strict (patient à jeun) en lui apportant une nutrition par voie intraveineuse.
La consommation excessive d'alcool sur le long terme
Comme dans la pancréatite aiguë, un obstacle sur le canal de Wirsung (tumeur du pancréas, traumatisme), une prédisposition génétique ou une forme auto-immune expliquent 10 % environ des pancréatites chroniques.
Le bon fonctionnement du pancréas peut-être mis à mal par de multiples facteurs du quotidien et mieux vaut en avoir conscience. Stress chronique, sédentarité, carence affective ont un impact direct mais parfois subtil sur la santé et le comportement du pancréas.
Où se situent les douleurs du pancréas ? Une forte douleur peut s'installer au niveau du sternum, c'est-à-dire au niveau de l'os plat qui se trouve au milieu de la cage thoracique. La douleur peut se propager dans le dos et l'abdomen (principalement sur sa partie gauche).
Non réversible, la destruction progressive du pancréas provoque la perte de ses fonctions, ce qui peut engendrer de nombreuses complications comme un excès de glucose dans le sang (diabète) ou une diarrhée graisseuse.
Donc plus le pancréas a du mal à suivre le rythme. La meilleure façon de l'aider est de boire une eau riche en bicarbonate ou bien une pointe de couteau de bicarbonate alimentaire (surtout pas celui utilisé pour le ménage, il n'est pas pur) dans un verre d'eau.
» Place de l'IRM dans la pancréatite aiguë
Le scanner est l'examen de référence dans la pancréatite aiguë.
Les myrtilles contre le cancer du pancréas
Les myrtilles en particulier contiennent des antioxydants très puissants pour lutter contre les radicaux libres.
Le citron augmente la production de la bile ce qui améliore la digestion. On a constaté que le citron stimule les enzymes du foie et du pancréas pour améliorer la décomposition des graisses ainsi que leur évacuation.
Le plus important, c'est de favoriser les viandes blanches, les poissons, les volailles sans la peau, les protéines végétales comme les légumineuses… ". "Il faut choisir des morceaux de viande qui sont les plus maigres".
Il s'agit d'une analyse de sang visant à identifier une signature biologique fiable de ce cancer. Car ce dernier, même niché dans le pancréas, peut laisser dans le sang des indices de sa présence.
En Unités Internationales (UI) par litre, la lipasémie est considérée comme normale si elle est inférieure à 160 UI/L. Contrairement à l'amylasémie qui peut augmenter dans un nombre important de situations, la lipasémie n'est majorée que lorsqu'il existe une pancréatite aiguë.