Les mélanomes de la peau, considérés dans leur ensemble, sont des cancers de pronostic favorable, avec une survie nette standardisée à 5 ans de 93 % tous sexes confondus.
Détecté à un stade peu développé, le mélanome peut la plupart du temps être guéri. La prévention et la surveillance de sa peau sont donc primordiaux.
En général, les mélanomes peuvent se développer sur une période de plusieurs mois à plusieurs années. Il est important de noter que tous les mélanomes ne se développent pas à la même vitesse et certains peuvent évoluer beaucoup plus rapidement que d'autres.
Le mélanome engendre un pronostic sombre lorsqu'il se propage à d'autres parties du corps (métastases à distance), comme le poumon, le foie ou le cerveau. Dans le cas d'un mélanome métastatique, un taux sanguin élevé de lacticodéshydrogénase (LDH) engendre un pronostic plus sombre que lorsque le taux de LDH est normal.
Le mélanome cutané se situe au 8ème rang des cancers chez l'homme et au 6ème rang chez la femme. C'est une tumeur potentiellement agressive surtout lorsqu'elle est prise à un stade tardif et qui peut donner des métastases mettant en jeu le pronostic vital.
Le mélanome nodulaire
Le type de mélanome le plus agressif. Il représente 10 à 15 % de tous les cas.
Avisez votre médecin si vous observez l'un des changements suivants sur votre peau :
Radiographie pulmonaire. Lors d'une radiographie, on emploie des radiations de faible dose pour produire des images de parties du corps sur film. On peut faire une radiographie pulmonaire lorsque le médecin veut vérifier si le mélanome s'est propagé aux poumons.
Les cancers du poumon, du pancréas et du foie font partie des cancers les plus meurtriers et avec un pronostic très défavorable.
Le mélanome malin cutané est un cancer grave, si on en fait tardivement le diagnostic. Il guérit facilement s'il est enlevé précocement. N'hésitez surtout pas à consulter un médecin si vous constatez une tache bizarre sur votre peau ou un grain de beauté qui s'est modifié !
Il évolue d'abord superficiellement en largeur puis en profondeur. Il se présente sous la forme d'une tache ou d'un grain de beauté qui prend une forme irrégulière, une couleur non homogène (brune, rouge, noire...) qui change lentement sur une période de un à cinq ans, puis rapidement.
Cancer généralisé : vivre 10 ans avec des métastases ? On considère que ce stade de cancer est rarement guérissable, mais il est possible de permettre à certains malades de vivre comme avec une maladie chronique parfois plusieurs années.
Le système le plus fréquemment utilisé pour déterminer le stade du mélanome est la classification TNM. Dans le cas du mélanome, il y a 5 stades, soit le stade 0 suivi des stades 1 à 4. Pour les stades 1 à 4, on utilise souvent les chiffres romains I, II, III et IV.
Dans 80 % des cas, le mélanome survient de façon spontanée sur une peau saine et dans 20 % des cas, le mélanome se développe à partir d'un ancien grain de beauté (nævus). Il ne représente que 10 % des cancers de la peau, mais il est le plus grave.
Le mélanome intraoculaire prend naissance dans l'œil. On distingue plusieurs stades de développement de la maladie: mélanome limité dans la peau de moins de 2 mm de profondeur. mélanome limité dans la peau de plus de 2 mm de profondeur.
Qu'est-ce qu'un mélanome ? Le mélanome est un cancer qui se présente aussi sous la forme d'une tache plane, de couleur brune, en général. Il peut aussi apparaître à partir d'un grain de beauté : on remarque alors un changement de forme ou de taille. On le confond souvent avec un grain de beauté (nævus) qui est bénin.
Voici quelques-uns des cancers les plus douloureux : cancer des os (ostéosarcome, métastases osseuses) : ces cancers affectent les os sont souvent très douloureux en raison de la destruction osseuse et de l'invasion des nerfs dans l'os.
Ainsi, pour les cancers de pronostic favorable 5 ans après le diagnostic, on observe à 20 ans une survie nette relativement stable quel que soit l'âge. C'est le cas des cancers du testicule (survie nette à 20 ans supérieure à 90 %), des mélanomes cutanés (> 80 %) et des cancers du sein (> 63 %).
Le tabagisme et la consommation d'alcool sont les deux facteurs de risque de cancer les plus importants. D'autres facteurs liés au mode de vie peuvent favoriser leur apparition : une mauvaise alimentation, un surpoids, l'exposition au soleil, etc.
Lors de son premier stade d'évolution, le mélanome est de petite taille (0,8 à 1 mm d'épaisseur au stade IA, 1 à 2 mm d'épaisseur au stade IB) et ne présente aucune ulcération. Nous parlons donc du stade précoce de son développement ou de mélanome primitif cutané.
Le mélanome cutané touche chaque année plus de 17 000 nouvelles personnes en France, dont 51 % d'hommes. L'âge moyen au moment du diagnostic est de 68 ans chez l'homme et 62 ans chez la femme.
La prévalence des mélanomes primitifs multiples (MPM) est de 5 à 8 % dans la population atteinte de mélanome. Les études comparatives avec les mélanomes primitifs uniques (MPU) sont discordantes.
La survie varie selon le stade du mélanome. En général, plus on diagnostique et on traite le mélanome à un stade précoce, meilleur est le pronostic. On détecte la plupart des mélanomes à un stade précoce et souvent ce type de cancer répond bien au traitement.
Des cellules cancéreuses peuvent se propager de la région de la peau où le cancer a pris naissance jusqu'à d'autres parties du corps. Cette propagation porte le nom de métastase. Tissus mous dans le corps, différents des os et du cartilage.
Une inspection régulière de l'ensemble de votre peau (auto-examen) permet de détecter rapidement un grain de beauté qui se modifie et acquiert les caractères ABCD mentionnés. Un examen chez le dermatologue permet d'obtenir un diagnostic précis et de réaliser si nécessaire l'analyse d'une lésion douteuse.