L'HAD coordonne l'ensemble de la prise en charge et organise le suivi médical. Le SSIAD assure la réalisation des soins de nursing. Le médecin traitant reste le référent du patient. Par la suite, selon son état de santé, le patient peut de nouveau bénéficier d'une prise en charge plus légère par le SSIAD.
Les services d'aide à domicile visent à assister les personnes âgées dans les activités de la vie quotidienne, mais aussi à fournir une compagnie. À la différence des soins à domicile, l'aide à domicile n'assure pas de prestations infirmières ou médicales.
L'hospitalisation à domicile (HAD) permet de dispenser au domicile du malade, pour une période limitée mais révisable en fonction de son état de santé, des soins médicaux et paramédicaux continus et coordonnés entre les services hospitaliers et la médecine de ville.
L'HAD peut être envisagée si les 3 conditions suivantes sont réunies : il faut être hospitalisé et le médecin estime que les soins peuvent être poursuivis à domicile ou il juge que votre état n'exige pas que vous restiez à l'hôpital, les conditions de domicile le permettent (l'assistante sociale fera une enquête).
L'HAD permet de réaliser des soins votre domicile, à savoir : des soins ponctuels, notamment en cas de maladies non stabilisées (par exemple, une chimiothérapie) des soins de réadaptation au domicile (post chirurgicaux, traitement du cancer…) des soins palliatifs.
Différents avantages de l'hospitalisation à domicile
Une hospitalisation à domicile permet de se faire soigner chez soi sans être obligé d'aller à l'hôpital. Ce qui évitera à la famille de faire des va-et-vient entre la maison et l'hôpital. Le ou la malade pourra bénéficier de son chez soi et rester auprès des siens.
L'organisation de la fin de vie à domicile
La décision et l'organisation des soins palliatifs au domicile sont toujours prises par le médecin traitant, avec l'accord du patient et de sa famille, parfois en coordination avec un réseau de santé ou une hospitalisation à domicile (HAD).
groupe homogène de tarif. Dés l'admission en HAD, le séjour fait l'objet d'une facturation des soins directement auprès de l'Assurance Maladie ; les frais d'hospitalisation à domicile font l'objet d'un forfait de séjour et de soins dénommé « groupe homogène de tarif » (GHT) payé à l'établissement prestataire de soins.
L'HAD est obligatoirement composée d'une équipe salariée avec un médecin coordonnateur, des infirmières de coordination et des aides-soignants.
Seul un médecin hospitalier ou un médecin traitant peut orienter une personne en HAD. L'accord du médecin traitant est nécessaire et donc toujours sollicité, car il prend, pendant le séjour en HAD, la responsabilité médicale des soins, conjointement, le cas échéant, avec des confrères spécialistes.
L'HAD reçoit un financement sur la base d'un forfait par les caisses d'assurance maladie pour chaque patient pris en charge, établi selon la complexité et la fréquence des soins délivrés.
En cas de danger imminent pour la sûreté des personnes attesté par un avis médical, les maires et, à Paris, les commissaires de police, peuvent prendre toute mesure provisoire, notamment d'hospitalisation, à l'égard de personnes révélant des troubles mentaux manifestes.
La toilette à domicile est un acte de soin sur ordonnance qui peut être réalisé par des infirmières à domicile ou encore appelées infirmières libérales.
Salaire de base
Salaire horaire minimum prévu par la convention collective. Smic : Smic : Salaire minimum interprofessionnel de croissance horaire, soit 11,07 €
Un AIS correspond à 2,65 € pour 10 minutes : mais généralement un infirmier passe plus de temps auprès du patient et il va donc « coter » (c'est-à-dire identifier le coefficient multiplicateur correspondant) le soin à plusieurs actes AIS, souvent AIS 3 ou AIS 4 (respectivement 3 ou 4 fois le tarif de base d'un AIS).
Les interventions de l'hospitalisation à domicile (HAD) en Ehpad, permettent d'éviter ou de raccourcir les hospitalisations avec hébergement des personnes âgées et fragiles lorsqu'elles ne sont pas strictement nécessaires.
Quand et comment s'arrête mon HAD ? Selon l'évolution de l'état de santé du patient et du projet thérapeutique abouti, l'HAD prend fin avec l'accord du patient, et des médecins référents (médecin coordonnateur HAD et médecin traitant).
C'est souvent, après de longs détours, qu'une allusion à la fin de vie va être évoquée par le patient, de manière non explicite ou sous forme d'une interrogation, en montrant le corps touché par la maladie, soit en demandant jusqu'où cela peut aller, soit en reparlant de l'inefficacité du dernier traitement, soit, tout ...
Le maintien de l'hydratation artificielle (même par voie sous cutanée) après arrêt de l'alimentation, risque de prolonger la phase agonique. Ainsi, à un certain stade, maintenir l'hydratation artificielle nuit à la qualité de vie du patient.
En s'approchant de la mort, une personne peut dormir davantage, être somnolente ou être difficile à réveiller. Elle peut tomber endormie même en parlant. Elle peut aussi perdre lentement conscience au cours des jours ou des heures qui précèdent sa mort.
LE SENTIMENT D'ÊTRE MOINS MALADE
Certains ont déjà exprimé que le fait d'être chez-soi était meilleur pour le moral. Il est moins déprimant d'être à domicile que dans un lit à l'hôpital. Ils se sentent moins malades et la maladie leur semble moins pénible, moins lourde à porter que pendant une hospitalisation.
L'HAD (hospitalisation à domicile) est une forme d'hospitalisation au cours de laquelle les soins sont effectués au domicile de la personne. Ce domicile peut également être un établissement comme un EHPAD (établissement d'hébergement pour personnes âgées dépendantes).
Les USLD (unités de soins de longue durée) sont des structures d'hébergement et de soins qui accueillent majoritairement des personnes âgées de plus de 60 ans. Elles sont généralement adossées à un établissement hospitalier.