Votre médecin traitant vous orientera vers le rhumatologue en cas de besoin.
Le traitement médical s'appuie sur le médecin généraliste et très souvent sur les médecins spécialistes des pathologies ostéo-articulaires que sont les rhumatologues de la main. Certains rhumatologues sont très spécialisés dans les pathologies de la main.
Si vos douleurs au poignet ou à la main affectent votre qualité de vie et vous empêchent d'effectuer vos activités quotidiennes, il est fortement conseillé de consulter un chirurgien orthopédiste pour obtenir un diagnostic précis et des conseils.
Le plus souvent, le parcours de soins est initié et coordonné par le médecin généraliste. Si votre douleur correspond à un dysfonctionnement de l'appareil locomoteur, ou à une maladie inflammatoire ou métabolique ayant des conséquences sur l'appareil locomoteur, une consultation en rhumatologie peut être indiquée.
Les chirurgiens orthopédistes spécialisés dans la main et le poignet diagnostiquent et traitent les affections de la main, du poignet et de l'avant-bras. Leur expertise porte plus précisément sur les os, les articulations, les ligaments, les tendons et les muscles qui composent le système musculo-squelettique.
Les chirurgiens de la main sont des chirurgiens orthopédistes (médecins spécialisés dans la chirurgie des os, des muscles et des articulations) ou des chirurgiens plasticiens spécialisés dans le diagnostic et le traitement des problèmes et des blessures de la main.
Examen de la main (La main dans le diagnostic) L'examen de la main et des ongles peut conduire à de nombreux diagnostics. Parmi ceux-ci figurent les maladies du foie (ongles de Terry), les maladies rénales (ongles de Lindsay), les maladies pulmonaires (hippocratisme digital), l'endocardite et bien d'autres .
Le rhumatologue
Par sa formation et ses connaissances, est le médecin spécialiste de la douleur, des maladies des os, des articulations, des muscles et tendons. Il est le correspondant privilégié , comme les autres spécialistes, de votre médecin généraliste.
Si vous souffrez de douleurs qui persistent depuis plus de 4 à 6 semaines , il est important de consulter un médecin afin d'en déterminer la cause. Un examen physique approfondi permettra d'identifier l'origine de votre douleur persistante à la main et constituera la première étape vers un soulagement.
Si vous avez besoin de consulter un orthopédiste, il est recommandé de référer un médecin traitant afin de respecter le parcours de soins coordonnés. Ce dernier va vous délivrer une ordonnance, vous assurant ainsi un meilleur remboursement par la Sécurité sociale.
Si vous présentez ces symptômes, vous bénéficierez grandement de l'expertise d'un médecin orthopédiste , en particulier d'un spécialiste du diagnostic et du traitement des affections et des blessures qui touchent les nerfs, les vaisseaux sanguins, les os, les articulations et les tissus mous de la main.
La polyarthrite rhumatoïde se manifeste au départ le plus souvent par un enraidissement douloureux et le gonflement de plusieurs articulations, généralement au niveau des poignets, des mains et des doigts. Comme dans beaucoup de maladies inflammatoires, les symptômes sont davantage ressentis en fin de nuit et le matin.
L'évaluation de la main comprend un examen clinique et parfois une arthrocentèse (voir Comment effectuer une arthrocentèse des articulations métacarpophalangiennes et interphalangiennes). (Voir aussi Évaluation du patient qui présente des symptômes articulaires.)
Des spécialistes en orthopédie et en médecine du sport sont disponibles pour évaluer et traiter les problèmes courants. Cliniques de la main : pour les symptômes persistants ou les soins spécialisés, nos cliniques de la main offrent des évaluations expertes, de l’imagerie et des thérapies, le tout au même endroit.
Les chirurgiens orthopédistes traitent les problèmes osseux, articulaires et musculaires. Spécialisés dans les affections des mains et des bras, ils savent soulager la douleur et les troubles de la mobilité, que ce soit par la chirurgie ou d'autres méthodes. Leur objectif principal est d'améliorer votre bien-être et votre mobilité.
Liste des situations nécessitant potentiellement une chirurgie de la main
Les premiers symptômes de l'arthrite de la main incluent des douleurs articulaires parfois sourdes ou accompagnées d'une sensation de brûlure . Ces douleurs surviennent souvent après des efforts articulaires importants, comme lors de la préhension ou du fait de serrer fort. Elles peuvent ne pas être immédiates et apparaître quelques heures plus tard, voire le lendemain.
Entorse/déchirure musculaire — Les muscles de la paume et du dos des mains sont particulièrement exposés aux risques d'entorse et de déchirure, du fait de leur utilisation fréquente. Une entorse ou une déchirure musculaire peut alors provoquer des douleurs sur le dos de la main touchée.
Les douleurs articulaires des doigts désignent une gêne, une raideur ou une inflammation d'une ou plusieurs articulations des doigts. Elles peuvent être dues à diverses affections, notamment l'arthrite, une blessure, une infection ou des mouvements répétitifs . La douleur peut être d'intensité variable, allant de légère à intense, et s'accompagner de gonflement, de rougeur ou d'une limitation des mouvements.
L'orthopédiste est un médecin spécialisé dans le diagnostic, le traitement et la prévention des troubles musculosquelettiques. Il traite les pathologies liées aux os, aux articulations, aux muscles, aux ligaments et aux tendons.
Envisagez de prendre rendez-vous si : votre douleur au poignet ou à la main reste la même ou s’aggrave, même au repos, votre poignet ou votre main vous fait mal lorsque vous ne les utilisez pas, la douleur revient lorsque vous reprenez des activités comme taper à l’ordinateur ou soulever un sac de courses, ou.
L' arthrose est de loin la plus fréquente ; elle peut être familiale ou post-traumatique. Au niveau de la main, les articulations les plus touchées sont la base du pouce et l'articulation terminale du doigt.
Dans certains cas, un diagnostic peut être établi par un simple examen clinique . Cependant, des examens complémentaires peuvent être nécessaires pour confirmer le diagnostic ou évaluer l'étendue du problème : arthrographie. Un produit de contraste est injecté dans la main afin de permettre au professionnel de santé de mieux visualiser les articulations par radiographie.
Les affections des mains peuvent être le signe d'une maladie sous-jacente. Des mains rouges peuvent être un symptôme d'une maladie du foie ou d'une maladie endocrinienne, tandis qu'un hippocratisme digital peut indiquer une affection cardiaque ou pulmonaire sous-jacente .
Hippocrate (ca 460 – ca 370)
Il est considéré comme le « père de la médecine ». Bien qu'il fût également philosophe, c'est lui qui a constitué la médecine comme une entité distincte des autres disciplines de la connaissance.