Un phlébologue est un médecin spécialisé dans les problèmes veineux, qui traite les pathologies liées aux vaisseaux sanguins comme lymphatiques. De nombreuses pathologies sont associées au système sanguin : cela va des jambes lourdes à l'insuffisance veineuse, en passant par la phlébite, les lymphœdèmes et les varices.
L'angiologue intervient dans la prévention, le diagnostic, le traitement et le suivi du patient. Pour diagnostiquer une maladie vasculaire, il pratique un Echo Doppler par l'utilisation des ultrasons. Cet examen permet d'étudier les mouvements dans les veines et les artères.
L'angiologue est un médecin qui a effectué une spécialité qui le rend apte à prendre en charge les maladies de tous les vaisseaux sanguins et lymphatiques. Le médecin qui ne s'occupe que du système veineux est qualifié de phlébologue.
Un phlébologue est un médecin spécialisé dans les problèmes veineux qui traite les pathologies liées aux vaisseaux sanguins comme lymphatiques. Des symptômes tels que varices, œdèmes, mais aussi sensations de jambes lourdes et fourmillements doivent amener à consulter un phlébologue.
La mauvaise circulation sanguine se traduit en général par un inconfort au niveau des membres inférieurs. Les signes qui la caractérisent sont dans un premier temps des jambes lourdes, fatiguées et tendues, particulièrement en fin de journée et quand il fait chaud.
Les pathologies vasculaires et nerveuses :
insuffisance veineuse : sensation de jambes lourdes. présence de varices : veines dilatées et tortueuses. une sciatique (ou inflammation du nerf sciatique) : la douleur part d'une fesse et descend dans la jambe en suivant le trajet du nerf sciatique.
Cette douleur aux jambes peut avoir une cause musculaire, être le symptôme d'une maladie (phlébite) ou encore une mauvaise circulation. Elle peut aussi amplifier avec la chaleur quand on souffre d'insuffance veineuse.
L'écho–doppler veineux des membres inférieurs consiste à observer les veines des jambes et leurs flux sanguins, sur des images en mouvement. Cet acte est réalisé pour diagnostiquer une éventuelle maladie veineuse, suivre son évolution ou la traiter.
Afin de suivre le parcours de soins coordonnés dicté par l'Assurance maladie, la consultation d'un angiologue doit être effectuée sur recommandation préalable de votre médecin traitant.
Quand consulter un angiologue ? L'angiologue est un spécialiste que l'on peut consulter de son propre chef en cas de symptôme comme les jambes lourdes, les varices, on lorsqu'un constate des gonflements de jambes (œdèmes). La moitié des patients environ sont adressés par le médecin traitant.
L'angiologue est un médecin qui a effectué une spécialité qui le rend apte à prendre en charge les maladies de tous les vaisseaux sanguins et lymphatiques. Le médecin qui ne s'occupe que du système veineux est qualifié de phlébologue.
Si vous avez une impression de jambes lourdes, vous pouvez prendre des veinotoniques (médicaments qui augmentent la tonicité des parois des veines, pour améliorer la circulation sanguine) sur une courte période. Ces traitements veinotoniques sont des traitements complémentaires des mesures d'hygiène de vie.
Angiologue ou phlébologue secteur 2
L'angiologue/phlébologue de secteur 2 fixe librement ses tarifs : Le prix de la consultation peut varier entre 25 € et plus de 60 €. Elle est remboursée par l'Assurance Maladie sur la base de 23 €, soit 16,50 € quel que soit le montant de la consultation.
Le geste : le médecin palpe les pouls pédieux (à l'avant du pied) et tibial postérieur (au niveau de la cheville - malléole). Pourquoi ? "On regarde si on ressent bien les artères, signe que le sang va bien jusqu'au bout des membres", informe le Dr Bourez.
Comme chez tout spécialiste, une consultation chez le phlébologue commence par un interrogatoire précis et détaillé faisant état notamment de vos antécédents familiaux en matière de maladies veineuses. Puis, le médecin poursuit par un examen détaillé des jambes pour rechercher les signes de maladie veineuse.
Si vous êtes loin de chez vous (éloignement géographique, vacances), vous pouvez consulter un autre médecin que votre médecin traitant. Ce médecin cochera alors la case « Hors résidence » sur la feuille de soins.
Lors de la première consultation, l'angiologue interroge le patient sur ses antécédents familiaux. En effet, l'hérédité est l'une des premières causes de varices : Si un des deux parents souffre de varice, un enfant à 45 % de risques d'en avoir à son tour.
Il associe l'échographie vasculaire (ultrason) et le Doppler, ce qui permet à l'angiologue de visualiser les veines, les artères et les différents tissus et d'analyser en même temps la vitesse de la circulation sanguine dans les vaisseaux.
Il est indispensable à tout bilan de varices (varices des jambes, varices pelviennes…). L'Echo-Doppler veineux est utilisé dans la recherche d'une éventuelle phlébite ou thrombose veineuse (recherche d'un caillot de sang qui bouche une veine).
Quelle différence entre une échographie et un doppler ? Cette question est souvent posée par les patients. La réponse est simple. Un "doppler" est une échographie spécifique qui permet d'évaluer différents paramètres des flux du sang dans les artères et/ou les veines.
Prix et remboursement
Selon le type d'examen effectué et de la pratique en secteur privé ou public, le prix peut osciller entre 30€ et 150€. En principe, ces examens sont pris en charge par l'Assurance maladie s'ils sont réalisés dans le cadre d'une pathologie médicale.
La maladie se manifeste d'abord par une douleur dans certains muscles de la jambe, ressemblant à une crampe musculaire. Habituellement, celle-ci survient à la marche surtout en pente (parfois pendant la montée des escaliers) et s'accentue peu à peu, obligeant la personne à s'arrêter.
Il n'est pas nécessaire de s'inquiéter dès l'apparition de douleurs aux jambes, surtout si elles surviennent à la suite d'un effort physique (tel qu'une sortie en montagne ou une journée de déménagement à porter des charges lourdes).
Massez vos jambes pour stimuler la circulation sanguine. Un gel de massage rafraîchissant peut aussi aider à améliorer la circulation. Alternez l'eau chaude et l'eau froide lorsque vous prenez votre douche. Le changement rapide de température est un excellent moyen de faciliter la circulation sanguine.